Давайце проста даведаемся пра ўнутрыаартальны балонны помпа (IABP) — прыладу, якая надае сэрцу дадатковую сілу.

Часам з-за сур'ёзнага інфаркту, аперацыі на сэрцы або іншага сур'ёзнага захворвання наша сэрца можа вельмі аслабнуць. Гэтак жа, як і ў чалавека, які стаміўся ад цяжкай працы, сэрца не можа перапампоўваць дастаткова крыві па арганізме. У такой складанай сітуацыі мы пагаворым пра спецыяльную прыладу, якая выкарыстоўваецца, каб даць сэрцу трохі адпачыць і дапамагчы яму. Яна называецца ўнутрыаартальнай балоннай помпай, або скарочана IABP.

Проста кажучы, што такое гэты IABP?

ІАБП — гэта доўгая, тонкая медыцынская прылада, падобная на паветраны шар. Яна ўстаўляецца ў галоўны крывяносны сасуд нашага цела і прызначана для надзімання і здзімання ў залежнасці ад актыўнасці сэрца. Уявіце сабе, калі ваша сэрца працуе занадта інтэнсіўна і не можа перапампоўваць кроў, гэты паветраны шар дзейнічае як маленькі «памочнік», які прыходзіць яму на дапамогу.

Як гэта працуе? Гэта цудоўна!

Вельмі лёгка зразумець, як гэта працуе. Наша сэрца мае дзве асноўныя функцыі, ці не так? Адна — скарачацца (сціскацца) і перапампоўваць кроў па ўсім целе. Другая — расслабляцца (пашырацца) і напаўняцца крывёю.

Выгляд IABP вельмі эфектыўна дапамагае ў гэтым працэсе.

• Калі сэрца адпачывае і напаўняецца крывёю: паветраны шар надзімаецца . Калі гэта адбываецца, больш крыві паступае ў каранарныя артэрыі, якія забяспечваюць крывёю сэрца. Гэта азначае, што сэрца атрымлівае больш кіслароду і пажыўных рэчываў.
• Калі сэрца скарачаецца і перапампоўвае кроў па целе: страўнічкі здуваюцца . Гэта стварае невялікі вакуум унутры галоўнай крывяноснай пасудзіны, што памяншае супраціўленне здольнасці сэрца перапампоўваць кроў. Гэта азначае, што сэрца можа лягчэй перапампоўваць кроў, не напружваючыся так моцна.

Гэты паветраны шар дакладна кіруецца прымацаваным да яго камп'ютарам, які адсочвае ваш пульс і адпаведна карэктуе працу шара.

Калі патрэбна IABP?

Лекар вырашае выкарыстоўваць гэтую прыладу ў сур'ёзных выпадках, калі сэрца не можа функцыянаваць самастойна. Давайце паглядзім, якія гэта выпадкі.

Ці ёсць людзі, якім гэтае лячэнне не падыходзіць?

Так. Не ўсе могуць прайсці гэта лячэнне. Яно не прызначаецца людзям з пэўнымі захворваннямі. Напрыклад:

• Анеўрызма або дысекцыя аорты
• Аартальная рэгургітацыя — гэта калі аартальны клапан не зачыняецца належным чынам, і кроў цячэ назад.
• Некантралюемы сепсіс (цяжкая інфекцыя, якую немагчыма кантраляваць)

Лекары ўважліва абследуюць вас, каб вызначыць, ці ёсць у вас гэтыя захворванні, перш чым прыняць рашэнне аб лячэнні IABP.

Як уставіць гэты паветраны шар у цела?

Звычайна гэта робіцца ў аддзяленні неадкладнай дапамогі бальніцы, аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі або аперацыйнай. Гэта робіцца шляхам анестэзіі або абязбольвання толькі адпаведнай вобласці.

1. Устаўка катетера: лекар устаўляе невялікую трубку (катетер) у буйную крывяносную пасудзіну ў пахвіне.

2. Адпраўка балона: спушчаны балон адпраўляецца па гэтай трубцы да сэрца.

3. Правільнае пазіцыянаванне: з дапамогай тэхналогіі, падобнай да рэнтгенаўскай, прылада размяшчаецца ў патрэбным месцы на галоўнай артэрыі цела — аорце.

4. Падключэнне да машыны: Затым трубка на другім канцы паветранага шара падключаецца да камп'ютара, пра які мы казалі раней.

Чаму для гэтага выкарыстоўваецца газападобны гелій?

Гэта вельмі важнае пытанне. Гелій выкарыстоўваецца для надзімання і здзімання паветраных шароў. Прычына гэтага ў тым, што гелій — вельмі лёгкі інертны газ. Калі б невялікая колькасць газу з шара трапіла ў кроў, гелій не прычыніў бы вялікай шкоды. Але калі мы выкарыстоўваем нешта накшталт паветра, якім дыхаем, гэта можа прывесці да ўтварэння паветраных бурбалак і блакавання крывяносных сасудаў (паветраная эмболія). Гэта вельмі небяспечна. Вось чаму гелій выкарыстоўваецца ў мэтах бяспекі.

Што адбываецца пасля лячэння? Ці ёсць якія-небудзь рызыкі?

Пасля ўстаўкі ВАБ вам трэба будзе заставацца ў ложку. Вельмі важна трымаць нагу з балончыкам прамой, бо калі вы згінецеся, балончык можа рухацца. Таксама для прафілактыкі тромбаў часта прызначаюць прэпараты для разрэджвання крыві, такія як гепарын .

Як і з усімі медыцынскімі працэдурамі, ёсць некаторыя рызыкі. Але памятайце, што гэта выкарыстоўваецца толькі ў выпадку абсалютнай неабходнасці для выратавання жыцця.

• Рызыкі: крывацёк, інфекцыя, пашкоджанне крывяноснай пасудзіны, разрыў балона (вельмі рэдка) або пашкоджанне органаў, такіх як ныркі, з-за няправільнага размяшчэння балона.
• Галоўная перавага: гэта можа выратаваць вам жыццё. У выпадку сардэчнага прыступу гэта дапамагае падтрымліваць кровазабеспячэнне астатніх органаў.

Звярніце ўвагу на гэтыя сімптомы пасля лячэння

Звычайна, праз некалькі дзён, калі стан сэрца паляпшаецца, лекары паступова зніжаюць актыўнасць балона і правяраюць, ці можа сэрца функцыянаваць самастойна. Калі ўсё ў парадку, балон выдаляюць.

Калі вы вернецеся дадому пасля лячэння, вам варта звярнуцца да лекара і паведаміць яму, калі вы заўважылі якія-небудзь прыкметы ўскладненняў. Звярніце асаблівую ўвагу на наступныя сімптомы:

• Празмерны ацёк і пачырваненне ў месцы ўвядзення балона.
• Ліхаманка без прычыны.
• Адчуванне пачашчанага сэрцабіцця (сэрцабіцце).
• Павялічаная цяжкасць дыхання (дыспноэ).
• Ацёк у такіх галінах, як шчыкалаткі і рукі.
• Павелічэнне вагі больш чым на 2-3 кг на працягу тыдня.

Калі вы адчуеце нешта падобнае, неадкладна паведаміце пра гэта свайму лекару.