Калі вы думаеце пра аперацыю на сэрцы, на розум прыходзіць сур'ёзная аперацыя, падчас якой разразаюць грудную клетку пасярэдзіне і адкрываюць яе, праўда? Многія людзі насамрэч гэтага баяцца. Але ці ведаеце вы, што з развіццём медыцынскай навукі аперацыі на сэрцы цяпер можна праводзіць без такога вялікага разрэзу, праз адзін або некалькі вельмі маленькіх разрэзаў? Гэта тое, што мы называем «мінімальна інвазівнай хірургіяй сэрца». Некаторыя людзі таксама называюць гэта «аперацыяй праз замочную свідравіну», таму што яна робіцца так, быццам глядзяць праз замочную свідравіну. Таму сёння давайце пагаворым пра гэта.
Проста кажучы, што гэта за аперацыя на сэрцы з невялікім разрэзам?
Гэта азначае, што вялікая костка ў сярэдзіне грудной клеткі, грудзіна , не разразаецца цалкам, як пры традыцыйнай аперацыі на адкрытым сэрцы. Замест гэтага хірург робіць адзін або некалькі вельмі маленькіх разрэзаў збоку грудной клеткі, паміж рэбрамі.
Затым праз гэтыя невялікія разрэзы ў сэрца ўводзяцца высокатэхналагічныя камеры, спецыяльна распрацаваныя доўгія, тонкія хірургічныя інструменты або рабатызаваныя рукі. Лекар выкарыстоўвае манітор, каб праглядаць выразныя, павялічаныя выявы з камеры і выконваць аперацыю з вялікай дакладнасцю. Гэты метад прыводзіць да меншай колькасці рубцоў, меншага болю і значна карацейшага часу аднаўлення, чым стары метад.
Якія асноўныя метады правядзення гэтых аперацый?
Ёсць два асноўныя метады. Давайце паглядзім, якія яны сабой уяўляюць.
| Хірургічны метад | Як гэта адбываецца |
|---|---|
| Торакоскопічная хірургія | Лекар робіць некалькі невялікіх разрэзаў у бакавой частцы грудной клеткі. Праз адзін з іх уводзіцца доўгая трубка з відэакамерай (таракаскоп) для атрымання малюнкаў сэрца. Праз іншыя разрэзы для правядзення аперацыі выкарыстоўваюцца доўгія тонкія інструменты. |
| Рабатызаваная аперацыя на сэрцы | Тут таксама робяцца невялікія разрэзы на грудной клетцы. Але абсталяванне кіруецца рабатызаванай сістэмай-маніпулятарам, якой кіруе сам лекар. Гэта забяспечвае вельмі выразны трохмерны (3D) выгляд сэрца. Акрамя таго, аперацыя можа выконвацца больш далікатна і дакладна, чым чалавечая рука. |
Пры якіх тыпах сардэчных захворванняў выкарыстоўваецца гэты метад?
Нягледзячы на тое, што не ўсе аперацыі на сэрцы можна правесці з дапамогай гэтага метаду, яго можна выкарыстоўваць у многіх выпадках. Напрыклад:
- Закрыццё дэфекту міжпрадсэрнай перагародкі (ДМПП)
- Рамонт або замена клапанаў . Гэты метад асабліва папулярны пры рамонце мітральнага клапана.
- Лячэнне парушэння сэрцабіцця (працэдура Maze пры фібрыляцыі перадсэрдзяў)
- Выдаленне пухліны сэрца
- Некаторыя аперацыі шунтавання (аперацыя аорта-каранарнага шунтавання)
- Размяшчэнне прылады для падтрымкі страўнічкаў
Ваш кардыёлаг і хірург найлепшым чынам вырашаць, ці падыходзіць гэты метад для вашага стану.
Што адбываецца да і падчас аперацыі?
Ваш лекар дасць вам усе неабходныя інструкцыі перад аперацыяй. Вас могуць папрасіць спыніць прыём некаторых лекаў (напрыклад, прэпаратаў для разрэджвання крыві) за некалькі дзён да аперацыі.
Падчас аперацыі вы нічога не адчуеце, бо будзеце знаходзіцца пад агульнай анестэзіяй. Вас падключаць да апарата штучнага кровазвароту , каб падтрымліваць кровазварот у целе.
Хірург робіць невялікія разрэзы ў бакавой частцы грудной клеткі, уводзіць праз іх інструменты і дасягае сэрца праз рэбры, каб правесці неабходны рамонт, замену клапана або іншае лячэнне. Гэтая аперацыя звычайна можа доўжыцца ад дзвюх да шасці гадзін . Пасля завяршэння працы разрэзы зашываюцца.
Якія перавагі і рызыкі гэтай аперацыі?
Як мы ўжо казалі, у гэтага метаду ёсць шмат пераваг.
Перавагі
- Хуткае аднаўленне: звычайна вы можаце вярнуцца да звычайнай дзейнасці на працягу двух-чатырох тыдняў.
- Зніжэнне болю: боль значна меншая, бо няма вялікага разрэзу або разразання косткі.
- Зніжэнне крывацёку: крывацёку менш, таму што разрэзы меншыя.
- Зніжэнне рызыкі інфекцыі: паколькі раны меншыя, рызыка інфекцыі таксама зніжаецца.
- Рубцы памяншаюцца: замест вялікага рубца па ўсёй грудзях застаюцца толькі некалькі маленькіх, ледзь бачных рубцоў.
- Скарачэнне знаходжання ў бальніцы:Звычайна праз некалькі дзён вы можаце вярнуцца дадому.
Рызыкі
Як і пры любой аперацыі, ёсць некаторыя рызыкі, але гэтыя рызыкі мінімальныя ў параўнанні з аперацыяй на адкрытым сэрцы.
- Крывацёк
- Інфекцыя
- Нерэгулярныя сардэчныя скарачэнні (арытміі)
- Інсультападобныя станы
Часам, вельмі рэдка, падчас аперацыі, калі лекар разумее, што гэты метад невялікага разрэзу больш не бяспечны, яму, магчыма, давядзецца адразу ж перайсці на традыцыйны метад адкрытай хірургіі. Хоць гэта не звычайна здараецца, важна пра гэта ведаць.
Што адбываецца пасля аперацыі? Як хутка аднавіцца?
Пасля аперацыі вы будзеце знаходзіцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (АРІТ) адзін-два дні. Вам могуць усталяваць дрэнажныя трубкі для адводу вадкасці, якая назапашваецца ў грудной клетцы. Пасля гэтага вас перавядуць у агульную палату, і вы застанецеся ў бальніцы яшчэ на некалькі дзён.
Праз дзень ці два вам дазволяць хадзіць. Вам таксама дадуць указанні рабіць дыхальныя практыкаванні, каб дапамагчы ачысціць лёгкія ад слізі. Вам трэба будзе пазбягаць узняцця цяжараў на працягу некалькіх тыдняў. Ваш лекар дакладна скажа вам, калі вы зможаце вярнуцца да працы, кіраваць аўтамабілем і займацца спортам.
Лекары часта накіроўваюць вас на праграму кардыялагічнай рэабілітацыі , якая дапамагае бяспечна паступова павялічваць фізічную актыўнасць і прытрымлівацца здаровага для сэрца харчавання.
Якія сімптомы патрабуюць неадкладнага звароту да лекара?
Калі пасля аперацыі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся па медыцынскую дапамогу .
- З парэзаў выцякае гнойная вадкасць.
- Празмерны ацёк або пачырваненне вакол раны.
- Ліхаманка або дрыжыкі.
- Адчуванне, што ваша сэрцабіцце хутка б'ецца (пачашчанае сэрцабіцце) .
- Анамальны ацёк ног або ступняў (ацёк) .
- Павелічэнне вагі больш чым на 1,5 кг (3 фунты) на працягу тыдня.
Паведамленне на вынас
- Мінімальна інвазіўная хірургія сэрца — гэта сучасны метад аперацыі на сэрцы, які праводзіцца праз невялікія разрэзы, без стварэння суцэльнага разрэзу ў грудной клетцы.
- Гэты метад памяншае боль, крывацёк, рубцы і рызыку інфекцыі. Ён таксама скарачае час аднаўлення.
- Гэты метад можна выкарыстоўваць пры многіх захворваннях, такіх як рамонт сардэчнага клапана і закрыццё адтуліны.
- Нягледзячы на тое, што гэта вельмі паспяховая працэдура, як і любая хірургічная аперацыя, яна мае некаторыя рызыкі.
- Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, якая хірургічная працэдура найлепш падыходзіць для вашага стану, і прыміце найлепшае рашэнне.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар