Ці ёсць у вас дыхавіца, боль у грудзях ці лёгкая стомленасць? Ваш лекар, магчыма, сказаў вам, што ў вас невялікая слабасць аднаго з сардэчных клапанаў. Многія людзі баяцца аперацый на сэрцы. Але сёння мы пагаворым пра сучасную аперацыю, якая дазваляе аднавіць сардэчны клапан праз вельмі маленькі разрэз, без вялікага разрэзу пасярэдзіне грудной клеткі.
Спачатку давайце разбярэмся, што такое мітральны клапан?
Добра, проста падумайце пра гэта так: наша сэрца падобна на маленькі дом з чатырма камерамі. Паміж гэтымі камерамі знаходзяцца чатыры вароты, якія дапамагаюць крыві цячы толькі ў адным кірунку. Гэта тое, што мы называем сардэчнымі клапанамі.
Мітральны клапан — адна з такіх спецыяльных варот. Ён размешчаны паміж верхняй камерай (левым перадсэрдзем) і ніжняй камерай (левым страўнічкам) з левага боку сэрца. Яго галоўная функцыя — дазволіць крыві цячы з верхняй камеры ў ніжнюю і прадухіліць яе зваротны паток. Гэта як дзверы, якія адчыняюцца толькі ў адзін бок.
Дык якія ж асноўныя захворванні могуць паражаць гэты клапан?
Існуе два асноўныя спосабы парушэння працы мітральнага клапана. Разуменне гэтых прычын дапаможа вам лепш зразумець гэту аперацыю.
| Стан | Проста кажучы, што адбываецца? |
|---|---|
| Рэгургітацыя мітральнага клапана | У такім выпадку адбываецца наступнае: калі сэрца б'ецца, дзве створкі клапана не зачыняюцца належным чынам. Гэта як дзверы, якія не зачыняюцца належным чынам. Тады частка крыві прасочваецца назад у верхнюю камеру. Гэта прымушае сэрца працаваць больш інтэнсіўна. |
| Стэноз мітральнага клапана | Тут адбываецца тое, што створкі клапанаў становяцца тоўстымі, жорсткімі і не адчыняюцца належным чынам. Гэта звужае праход для крыві. З-за гэтага сэрцу цяжка перапампоўваць дастатковую колькасць крыві па арганізме. |
У чым розніца паміж «Рамонтам» і «Заменай»?
Гэта таксама вельмі важная справа.
- Рамонт: Гэта прадугледжвае захаванне ўласнага клапана і выпраўленне дэфекту. Гэта як рамонт зламанага крэсла. Лекары стараюцца выкарыстоўваць гэты метад, калі гэта магчыма.
- Замена: падчас гэтай працэдуры аслаблены клапан цалкам выдаляецца і замяняецца новым клапанам (штучным або вырабленым з жывёльнай тканіны).
Лепш за ўсё для арганізма аднаўляць і выкарыстоўваць свой уласны натуральны клапан, калі гэта магчыма, таму гэтыя аперацыі па «рамонце» зараз так папулярныя.
Што такое малаінвазіўная хірургія?
Традыцыйная аперацыя на адкрытым сэрцы прадугледжвае вялікі разрэз даўжынёй у некалькі сантыметраў пасярэдзіне грудной клеткі, які праразае грудную костку, каб дабрацца да сэрца. Гэта вельмі сур'ёзная аперацыя.
Але ў гэтым сучасным метадзе, які называецца малаінвазіўнай хірургіяй, такі вялікі разрэз не робіцца. Замест гэтага робіцца невялікі разрэз на правым баку грудной клеткі, паміж рэбрамі, прыкладна на 4-6 сантыметраў . Затым праз гэты разрэз уводзіцца тонкая трубка з прымацаванай камерай (эндаскоп) і вельмі тонкія хірургічныя інструменты, і пад наглядам манітора клапан вельмі далікатна аднаўляецца. Часам для гэтага таксама выкарыстоўваецца рабатызаваная тэхналогія.
Якія рамонтныя работы выконваюцца падчас гэтай аперацыі?
Лекар можа рабіць розныя рэчы ў залежнасці ад праблемы з вашым клапанам.
- Вакол клапана размяшчаецца кальцавая канструкцыя, каб прадухіліць уцечку крыві (анулапластыка).
- Калі створкі клапанаў злучаныя, яны падзеленыя.
- Калі ў клапане ёсць адтуліна, ён зачынены.
- Непатрэбныя тканіны, якія перашкаджаюць належнаму закрыццю клапана, выдаляюцца.
Якія перавагі і рызыкі гэтай аперацыі?
Як і ў любой аперацыі, ёсць як перавагі, так і рызыкі, і важна ведаць пра іх.
| 👍 Перавагі | 👎 Рызыкі |
|---|---|
| Час аднаўлення кароткі. | Крывацёк і згусальнасць крыві. |
| Боль меншая. | Інфекцыя. |
| Колькасць дзён, якія вы правядзеце ў бальніцы, кароткая (каля 5 дзён). | Нерэгулярнае сэрцабіцце («(арытміі)»). |
| Шнар вельмі маленькі. | Невялікая верагоднасць інсульту. |
| Рызыка інфекцыі і крывацёку нізкая. |
Што адбываецца пасля аперацыі?
Аперацыя звычайна доўжыцца каля дзвюх-чатырох гадзін. Пасля гэтага вы будзеце знаходзіцца пад назіраннем у аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (ІТ) на працягу аднаго-двух дзён. Пасля гэтага вас перавядуць у звычайную палату.
- Першыя дні: лекары і медсёстры дапамогуць вам устаць і хадзіць. Калі ў лёгкіх ёсць слізь, яны скажуць вам рабіць спецыяльныя дыхальныя практыкаванні, каб пазбавіцца ад яе.
- Пасля вяртання дадому: вы будзеце адчуваць невялікую стомленасць на працягу некалькіх тыдняў. Пазбягайце ўзняцця цяжкіх прадметаў. Займайцеся фізічнымі практыкаваннямі, як вам прызначыў лекар.
- Кардыялагічная рэабілітацыя: У большасці выпадкаў вас накіруюць на праграму кардыялагічнай рэабілітацыі. Гэта дапаможа вам паступова аднавіць сілы і адаптавацца да здаровага ладу жыцця.
Калі трэба неадкладна звярнуцца да лекара!
Калі ў вас з'явяцца якія-небудзь з гэтых сімптомаў пасля вяртання дадому, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
- Калі з хірургічнага разрэзу выцякае гнойная вадкасць.
- Калі вакол разрэзу ёсць празмерны ацёк і пачырваненне.
- Калі ў вас тэмпература і дрыжыкі.
- Калі вы адчуваеце, што ваша сэрцабіцце хутка б'ецца (сардэчна-сасудзістая пальпацыя).
- Калі ногі ненармальна ацякаюць («(ацёк)»).
- Калі вы набіраеце больш за 1,5 кг (3 фунты) вагі за тыдзень.
Памятайце, што не ўсім падыдзе гэтая аперацыя. Ваш кардыяхірург вырашыць, ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам для гэтай аперацыі, зыходзячы з стану вашага сэрца, іншых захворванняў, узросту і ладу жыцця (напрыклад, курэння).
Паведамленне на вынас
- Мінімальна інвазівная рэканструкцыя мітральнага клапана — гэта сучасная аперацыя на сэрцы, якая праводзіцца праз невялікі разрэз без поўнага адкрыцця грудной клеткі.
- Асноўнымі перавагамі гэтага з'яўляюцца зніжэнне болю, больш хуткае выздараўленне і скарачэнне часу знаходжання ў бальніцы.
- Гэта можа дапамагчы аднавіць і абараніць ваш уласны натуральны клапан.
- Гэтая аперацыя падыходзіць не ўсім. Лепш за ўсё рашэнне можа прыняць ваш кардыяхірург.
- Калі пасля аперацыі ўзнікаюць якія-небудзь рызыкоўныя сімптомы, неабходна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар