У вас ёсць невялікая пухліна ў сэрцы? Давайце даведаемся пра гэта без страху!

Часам у нашым целе могуць быць праблемы, пра якія мы нават не задумваемся, праўда? Магчыма, вы звяртаецеся да лекара па нейкай іншай прычыне, альбо, магчыма, робіце экстранае абследаванне і выяўляеце, што ў вашым сэрцы ёсць нешта маленькае, магчыма, невялікая пухліна. Калі вы чуеце слова «пухліна сэрца», ваша сэрца адразу ж замірае, і вы адчуваеце страх. Але трэба памятаць, што не ўсе пухліны з'яўляюцца ракавымі . Сёння мы пагаворым пра тып пухліны, якая развіваецца ў сэрцы, але не з'яўляецца ракавай, але патрабуе ўвагі. Лекары называюць гэта папілярнай фібраэластомай . Нягледзячы на ​​тое, што назва можа здацца занадта доўгай, давайце пагаворым пра яе проста.

Што такое папілярная фібраэластома?

Проста кажучы, гэтая папілярная фібраэластома — гэта незлаякасная (дабраякасная) пухліна, якая ўзнікае ў сэрцы. Гэта азначае, што яна не з'яўляецца ракам і не распаўсюджваецца на іншыя часткі цела. Іх таксама называюць першаснымі пухлінамі сэрца, таму што яны пачынаюцца ў самым сэрцы. Яны не трапляюць у сэрца з іншага месца.

Аднак, нават калі гэта не рак, гэта не цалкам бяспечна. Таму што гэтая пухліна можа стаць эмбаліяй. Эмбалія азначае, уявіце сабе, што невялікі кавалачак гэтай пухліны можа адламацца і падарожнічаць з крывёю, затрымаўшыся ў крывяноснай пасудзіне ў іншым месцы цела. Калі гэта адбудзецца, існуе верагоднасць сур'ёзных ускладненняў, такіх як інсульт .

У большасці выпадкаў, прыкладна ў васьмі з дзесяці выпадкаў, папілярныя фібраэластомы развіваюцца на клапанах сэрца. Фактычна, яны з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным тыпам пухлін, якія развіваюцца вакол клапанаў сэрца.

Якія клапаны сэрца найбольш схільныя да іх развіцця?

Гэтыя пухліны звычайна знаходзяцца на клапанах з левага боку сэрца. Гэта значыць на аартальным клапане (найбольш распаўсюджаны) або мітральным клапане . Рэдка яны ўтвараюцца на трохстворкавым клапане або лёгачным клапане з правага боку сэрца.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што папілярныя фібраэластомы звычайна не выклікаюць істотных парушэнняў функцыі сардэчных клапанаў. Гэта звязана з тым, што гэтыя пухліны размешчаны на баку клапана ніжэй па плыні , гэта значыць на баку, дзе кроў працякае міма клапана.

Вось чаму гэтыя пухліны адрозніваюцца ад іншага тыпу пухлін сэрца, якія называюцца сардэчнай міксомай . Міксомы звычайна большыя па памеры і часцей парушаюць функцыю клапанаў, чым папілярныя фібраэластомы. Яшчэ адна рэч заключаецца ў тым, што міксомы радзей прымацоўваюцца да клапанаў, у адрозненне ад папілярных фібраэластом.

Дзе менавіта ў сэрцы знаходзіцца гэты арэх?

Як мы ўжо згадвалі раней, гэтыя пухліны ў асноўным размяшчаюцца на клапанах сэрца. Каля 95 працэнтаў (95%) з іх знаходзяцца ў левай частцы сэрца.Вельмі рэдка яны развіваюцца на ўнутранай сценцы камер сэрца, асабліва левага страўнічка.

Як уплывае папілярная фібраэластома на арганізм?

Гэта самае галоўнае, на што трэба звярнуць увагу. Папілярная фібраэластома можа выклікаць утварэнне тромбаў і іх распаўсюджванне па крыві. Тромбы, якія рухаюцца такім чынам, называюцца эмболамі . Гэтыя эмболы могуць дабрацца да розных частак цела і затрымацца ў іх. Напрыклад:

• Мозг: Калі гэта адбудзецца , можа адбыцца інсульт .
• Каранарныя артэрыі: гэта можа выклікаць сардэчны прыступ .
• Ныркі
• Лёгкія
• Сятчатка вачэй
• Спінны мозг

З-за гэтага згусання крыві і закаркавання,

• Сардэчны прыступ
• Інсульт
• Могуць узнікнуць такія рэчы, як фібрыляцыя страўнічкаў (сур'ёзны стан, пры якім сэрца б'ецца нерэгулярна і хутка).

Акрамя таго, калі пухліна размешчана на аартальным клапане, яна можа блакаваць каранарныя артэрыі, якія забяспечваюць сэрца крывёю. Гэта можа выклікаць стэнакардыю — боль у грудзях, які ўзнікае, калі сэрца не атрымлівае дастаткова крыві падчас фізічнай нагрузкі. Існуе таксама рызыка раптоўнай сардэчнай смерці .

Хто найбольш пакутуе ад гэтай сітуацыі?

Папілярныя фібраэластомы звычайна сустракаюцца ў дарослых старэйшых за 40 гадоў. Часцей за ўсё захворванне дыягнастуецца ва ўзросце каля 60 гадоў. Вельмі рэдка гэтыя пухліны могуць таксама развівацца ў немаўлят і маленькіх дзяцей з прыроджанымі парокамі сэрца .

Наколькі распаўсюджаная папілярная фібраэластома?

Першасныя пухліны сэрца, якія пачынаюцца ў сэрцы, насамрэч вельмі рэдкія. Яны дзівяць менш чым аднаго чалавека з 2000. Сярод гэтых першасных пухлін сэрца два найбольш распаўсюджаныя неракавыя тыпы - папілярная фібраэластома і сардэчная міксома. Але цяжка сказаць дакладна, наколькі яны распаўсюджаныя, таму што іх часта выяўляюць пасмяротна пасля смерці чалавека.

Якія сімптомы?

Дзіўна, але больш чым у паловы людзей з гэтым захворваннем не праяўляюць ніякіх сімптомаў. Тыя, у каго ёсць сімптомы, могуць адчуваць такія рэчы, як:

• Ангіна: боль або дыскамфорт у грудзях.
• Прытомнасць: страта свядомасці.
• Задышка.
• Транзіторная ішэмічная атака (ТІА) або інсульт: ТІА — гэта часовае зніжэнне прытоку крыві да мозгу, падобнае да мікраінсульту, з сімптомамі, якія знікаюць праз некалькі хвілін.

У чым прычына гэтага?

Дакладная прычына папілярных фібраэластом пакуль невядомая. Аднак многія навукоўцы лічаць, што яны выклікаюцца пашкоджаннем эндатэліяльных клетак , якія высцілаюць унутраную паверхню сэрца. Лічыцца, што невялікія тромбы збіраюцца, перамяшчаюцца да месца пашкоджання і паступова ўтвараюць пухлінападобную масу.

Як гэта дыягнаставаць?

Часцей за ўсё папілярная фібраэластома выяўляецца выпадкова. Гэта значыць, лекар знаходзіць пухліну падчас абследавання, якое вы робіце па іншай прычыне. Або яе могуць выявіць, калі ў чалавека інсульт, і ён спрабуе высветліць прычыну.

Асноўным тэстам для дыягностыкі гэтага з'яўляецца эхакардыяграфія . Гэта сканаванне сэрца.

• Спачатку лекары звычайна робяць трансторакальную эхакардыю , гэта значыць, яе праводзяць на паверхні грудной клеткі.
• Але часам, каб праверыць наяўнасць вельмі дробных пухлін або атрымаць больш выразны агляд здзіўленай вобласці , можа быць зроблена трансстрававодная эхакардыяграфія (ТЭЭ) . Гэта прадугледжвае ўстаўку невялікай трубкі з камерай праз стрававод для даследавання сэрца.

Як гэтая пухліна выглядае на эхакардыяграфіі?

На эхакардыяграме гэтая папілярная фібраэластома выглядае як марская анемона! Гэта таму, што ад яе паверхні адыходзяць малюсенькія галінападобныя структуры, якія называюцца папілярнымі лісты .

Звычайна гэты плод невялікі (менш за 1 см). Акрамя таго, ён мае сцяблінку/пялёстак . Дзякуючы гэтай сцяблінцы плод добра рухаецца, гэта значыць, ён рухомы .

Якое лячэнне праводзіцца?

Звычайным метадам лячэння папілярнай фібраэластомы з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне. Падчас аперацыі хірург:

• Уся пухліна выдаляецца.
• Яны даследуюць іншыя часткі сэрца, каб высветліць, ці ёсць яшчэ пухліны.
• Калі пухліна пашкодзіла якую-небудзь частку сэрца, яе таксама адрамантуюць. Гэта можа ўключаць рамонт або замену клапана.

Важна тое, што нават калі ў вас няма сімптомаў, ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю, каб мінімізаваць будучыя ўскладненні.

Аперацыя часта праводзіцца традыцыйнымі метадамі на адкрытым сэрцы, але для некаторых людзей выкарыстоўваюцца малаінвазіўныя рабатызаваныя метады.Вы таксама можаце выкарыстоўваць яго. Пагаворыце са сваім лекарам, каб вырашыць, які метад лепш за ўсё падыходзіць для вас.

Аналагічна , калі аперацыя занадта рызыкоўная для вас, ваш лекар можа вырашыць прызначыць антыкаагулянты або прэпараты для разрэджвання крыві , каб знізіць рызыку адукацыі тромбаў.

Як стан пасля лячэння? (Прагноз)

Прагноз для людзей, якія перанеслі аперацыю па выдаленні папілярнай фібраэластомы, вельмі добры. Рызыка рэцыдыву пухліны вельмі нізкая. Акрамя таго, паколькі яна не з'яўляецца ракавай, няма рызыкі яе распаўсюджвання на іншыя часткі цела.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Гэтыя тыпы пухлін у сэрцы часта выяўляюцца выпадкова. Таму важна праходзіць усе медыцынскія агляды і назірацца ў лекара. Ранняе выяўленне пухлін лягчэй паддаецца лячэнню. Калі не лячыць папілярныя фібраэластомы, яны могуць расці і выклікаць сур'ёзныя ўскладненні.

Калі вам зрабілі аперацыю на адкрытым сэрцы па выдаленні пухліны, вашаму арганізму спатрэбіцца час для аднаўлення. Пагаворыце са сваім лекарам пра тое, чаго нельга рабіць і якіх абмежаванняў на актыўнасць варта прытрымлівацца на працягу некалькіх тыдняў пасля аперацыі. Вас таксама могуць накіраваць на праграму кардыялагічнай рэабілітацыі , каб дапамагчы вам аднавіць сілы.

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Калі ў вас дыягнаставалі папілярную фібраэластому, задайце лекару наступныя пытанні:

• Наколькі вялікая пухліна?
• Дзе яно?
• Як гэта ўплывае на маё сэрца?
• Ці патрэбна мне аперацыя? Калі так, то як хутка?
• Як мне падрыхтавацца да аперацыі?
• Як праходзіць час аднаўлення?
• Якія рызыкі хірургічнага ўмяшання?
• Як будзе мой стан пасля лячэння?
• Колькі часу пройдзе, перш чым мне трэба будзе зноў здаць аналізы?

Што азначае маса сэрца?

Пухліна ў сэрцы — гэта любое анамальнае ўтварэнне (пухліна) ў сэрцы. Лекары называюць іх сардэчнымі пухлінамі . Гэтыя пухліны сэрца могуць быць ракавымі або неракавымі. Яны таксама могуць пачынацца ў сэрцы (першасныя) або распаўсюджвацца на сэрца з іншых частак цела (метастатычныя).

Вельмі рэдка пухліна пачынаецца ў самым сэрцы. Але сярод усіх пухлін, якія ўзнікаюць, папілярная фібраэластома з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам разам з міксомай сэрца.

Гэта нармальна адчуваць страх, калі вам кажуць, што ў вас пухліна сэрца. Але ёсць і добрая навіна: папілярная фібраэластома не з'яўляецца ракавай, не распаўсюджваецца на іншыя часткі цела і часта вылечваецца хірургічным шляхам. Пагаворыце са сваім лекарам аб найлепшым для вас плане лячэння і аб тым, чаго чакаць у будучыні.

Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Цяпер вы, магчыма, крыху разумееце папілярную фібраэластому, пра якую мы казалі. Нягледзячы на ​​тое, што гэта не рак, гэта стан, які патрабуе ўвагі, бо ён нясе рызыку ўтварэння і распаўсюджвання тромбаў.

• У многіх людзей сімптомы не праяўляюцца, таму медыцынскія абследаванні важныя.
• У асноўным гэта дыягнастуецца з дапамогай эхакардыяграфіі.
• Лячэнне часта хірургічнае, якое дае вельмі добрыя вынікі.
• Калі вы выявілі ў сябе гэта захворванне , не панікуйце. Адкрыта пагаворыце са сваім лекарам, задайце любыя пытанні і атрымайце дакладную інфармацыю.

Самае галоўнае, каб вы заставаліся здаровымі!

Папілярная фібраэластома, хваробы сэрца, пухліны сэрца, клапаны сэрца, інсульт, інфаркт міякарда, эхакардыяграма, аперацыя на сэрцы, дабраякасная пухліна, здароўе сэрца