Давайце даведаемся пра спецыяльны метад лячэння, які выкарыстоўваецца для запаўнення вадкасцю вакол сэрца (перыкардыяцэнтэз)?

Вы калі-небудзь чулі пра назапашванне вадкасці вакол сэрца? Гучыць трохі страшнавата, ці не так? Гэты стан часам можа быць вельмі небяспечным. Але не хвалюйцеся, існуе спецыяльнае медыцынскае лячэнне, якое можа нават выратаваць жыццё ў такіх выпадках. Менавіта пра гэта лячэнне мы пагаворым сёння.

Што такое перыкардыяцэнтэз? Давайце разбярэмся ў гэтым проста

Перыкардыяцэнтэз — гэта працэдура, падчас якой выдаляецца лішняя вадкасць з абалонкі вакол сэрца (у медыцынскай тэрміналогіі яна называецца перыкардам ). Гэта вельмі важная працэдура, бо гэты тып вадкасці часам можа прывесці да спынення сэрца.

Уявіце, што наша сэрца знаходзіцца ўнутры ахоўнага мяшка. Звычайна ўнутры гэтага мяшка ёсць невялікая колькасць вадкасці, якая дапамагае сэрцу рухацца і біцца. Гэта не праблема. Але калі па нейкай прычыне гэтая колькасць вадкасці занадта павялічваецца, мы называем гэта перыкардыяльным выпатам .

Гэта павелічэнне колькасці вады падобна на тое, як калі б вы паклалі сэрца ў вадзяны шар і напаўнялі яго ўсё большай колькасцю вады. Паступова сэрца губляе здольнасць біцца, і ў ім узнікае застой.

Гэтая закаркаванне найбольш небяспечнае. Мы называем гэта сардэчнай тампанадай . Гэта надзвычайная медыцынская сітуацыя, таму што яна можа прывесці да спынення працы сэрца, і смерць можа наступіць на працягу некалькіх гадзін ці нават хвілін.

Такім чынам, пры перыкардыяцэнтэзе тонкая іголка ўводзіцца праз грудную клетку ў абалонку сэрца, і лішняя вадкасць выдаляецца. Часам для выдалення часткі вадкасці можа быць усталявана трубка.

Каму патрэбна гэтае лячэнне? Якія прычыны?

Існуе шэраг прычын, чаму вадкасць можа назапашвацца вакол сэрца такім чынам. Вось некаторыя з асноўных прычын, чаму такое лячэнне можа быць неабходным.

Што адбываецца перад лячэннем?

У залежнасці ад таго, ці з'яўляецца гэта надзвычайнай сітуацыяй, працэс падрыхтоўкі можа нязначна адрознівацца. Калі гэта не надзвычайная сітуацыя, ваш лекар паведаміць вам дзень і час. Часцей за ўсё вас папросяць перастаць есці і піць за 8 гадзін да працэдуры.

Давайце разгледзім некаторыя рэчы, якія звычайна робяцца перад лячэннем.

• Устаўка нутравеннай лініі: У вену ўстаўляецца невялікая трубка (нутравенная лінія), каб можна было ўводзіць такія рэчы, як фізіялагічны раствор або лекі.
• Падрыхтоўка скуры: месца ўвядзення іголкі галяць і старанна апрацоўваюць антысептычным растворам. Гэта робіцца для прадухілення інфекцыі.
• Маніторынг жыццёва важных паказчыкаў: будуць падключаны датчыкі для кантролю артэрыяльнага ціску, дыхання, частаты сардэчных скарачэнняў і ўзроўню кіслароду . Вас таксама падключаць да ЭКГ (электракардыяграмы) для кантролю электрычнай актыўнасці вашага сэрца.
• Падача кіслароду: пры неабходнасці кісларод падаецца праз невялікую трубку, якая змяшчаецца ў нос.

Што адбываецца падчас лячэння?

Гэта лячэнне праводзіць каманда лекараў, медсясцёр і іншых спецыялістаў.

Выкарыстанне тэхналогій візуалізацыі ў дапамогу

Перад тым, як увесці іголку, лекар выкарыстоўвае тэхналогію візуалізацыі.Лекар выкарыстоўвае іголку, каб вызначыць дакладнае месцазнаходжанне вадкасці вакол сэрца. Для гэтага часта выкарыстоўваецца ультрагукавое даследаванне (эхакардыяграма) . Яно выкарыстоўваецца для вызначэння найбольш бяспечнага і простага месца для ўвядзення іголкі. Гэта значна зніжае рызыку пашкоджання сэрца або іншых органаў.

Як уводзіць іголку

Калі гэта не надзвычайная сітуацыя, у месца ўвядзення іголкі будзе ўведзены мясцовы анестэтык . Такім чынам, вы не адчуеце болю. Вы можаце адчуць невялікі ціск.

Існуе некалькі месцаў, куды можна ўвесці іголку. Найбольш распаўсюджанае месца — пад сярэдняй косткай грудной клеткі (грудзінай). Адтуль яна можа лёгка пранікнуць у сумку вакол сэрца.

Пасля таго, як іголка будзе належным чынам уведзена ў мяшэчак, лекар выкарыстоўвае шпрыц, каб павольна адсмоктваць вадкасць. Звычайна гэта займае каля 10-20 хвілін. Калі вадкасці шмат, можа быць усталявана невялікая трубка (катетер) для яе адвядзення на дзень ці два.

Пасля завяршэння працы штыфт або трубку выдаляюць, і на гэтую вобласць накладваюць невялікі кавалачак пластыру.

Што адбываецца пасля лячэння?

Медыцынская каманда будзе добра клапаціцца пра вас пасля лячэння.

• Аналіз вадкасці: Узяты ўзор вадкасці адпраўляецца ў лабараторыю для вызначэння прычыны назапашвання вадкасці.
• Паўторнае сканаванне: Будзе праведзена паўторнае ультрагукавое даследаванне (эхакардыяграма) , каб убачыць, ці была выдалена ўся вадкасць.
• Аднаўленне: Вам скажуць адпачыць каля 12-24 гадзін. Неўзабаве пасля выдалення вадкасці вы пачнеце адчуваць сябе значна лепш.

Якія перавагі і рызыкі гэтага лячэння?

Перавагі

• Можа выратаваць жыцці: гэта лячэнне, якое ратуе жыццё ў надзвычайных сітуацыях, напрыклад, тампанада сэрца.
• Прычыну можна знайсці: даследуючы вадкасць, можна знайсці асноўную прычыну хваробы. Гэта вельмі важна для далейшага лячэння.
• Хутка і проста: гэта хутчэй, чым сур'ёзная аперацыя. Паколькі няма вялікага разрэзу, час аднаўлення карацейшы.

Рызыкі

Як і з любой медыцынскай працэдурай, ёсць некаторыя рызыкі. Але памятайце, што гэтыя рызыкі вельмі нізкія, бо выкарыстоўваюцца такія тэхналогіі, як ультрагукавое даследаванне .

• Пашкоджанне бліжэйшых органаў, такіх як сэрца, лёгкія або печань, ад панцыра (гэта вельмі рэдка).
• Арытмія ўзнікае, калі парушаецца электрычная сістэма сэрца.
• Інфекцыя ў месцы ўвядзення іголкі.
• Пашкоджанне буйной крывяноснай сасуда.

Але ў параўнанні з патэнцыйнай шкодай ад адмовы ад гэтага лячэння, гэтыя рызыкі адносна невялікія. Ваш лекар узважыць усе гэтыя фактары і вырашыць, што лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.

Калі зноў звярнуцца па медыцынскую дапамогу

Калі пасля вяртання дадому пасля лячэння ў вас з'явяцца якія-небудзь сімптомы, вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы .

Ці балюча гэта лячэнне?

Вы не адчуеце болю, бо ў іголку ўводзіцца абязбольвальны прэпарат. Пры ўвядзенні іголкі вы можаце адчуць лёгкі ціск, але гэта не балюча.