Адчуваецца як дзіўны бурбалка ў похве? Давайце пагаворым пра ректацэле!

Як жанчыны, мы часта маем праблемы са здароўем, пра якія крыху цяжка ці няёмка гаварыць. Тэма, пра якую мы пагаворым сёння, можа быць адной з іх. Ці адчуваеце вы часам дзіўную цяжар, ​​перапаўненне або адчуванне, падобнае на бурбалкі, якія выходзяць з похвы? Ці адчуваеце вы, што ваш страўнік не цалкам апаражніўся пасля наведвання туалета? Тады гэты артыкул будзе вельмі важным для вас. Не бойцеся, давайце пагаворым пра гэта адкрыта.

Проста кажучы, што такое ректацэле?

Добра, давайце скажам гэта вельмі проста. Рэктацэле — гэта стан, пры якім мышцы і тканіны паміж прамой кішкай (канцам тоўстай кішкі) і похвай слабеюць, у выніку чаго частка прамой кішкі выступае праз заднюю сценку похвы. Гэта як слабое месца ў сцяне паміж двума пакоямі, якое выпінаецца вонкі. Гэта таксама называецца апушчэннем задняй сценкі похвы.

Звычайна мышцы тазавага дна ўтрымліваюць на месцы такія органы, як матка, мачавы пузыр, похву і прамая кішка. Гэта як сетка, якая ўтрымлівае гэтыя органы. З часам, калі гэтыя мышцы слабеюць з-за такіх рэчаў, як роды, гэтыя органы пачынаюць апускацца і нахіляцца адзін на аднаго. Гэты стан звычайна называецца апушчэннем органаў таза (АОТ) . Рэктацэле — адзін з тыпаў АОТ.

Гэта захворванне не пагражае жыццю. Аднак яно можа выклікаць сур'ёзныя нязручнасці і непрыемнасці ў паўсядзённым жыцці. Але самае лепшае, што існуе эфектыўнае лячэнне.

Якія сімптомы могуць узнікнуць пры ректацэле?

Не ва ўсіх сімптомы праяўляюцца. Часам вы можаце не адчуваць ніякага дыскамфорту, нават калі ў вас ёсць гэта захворванне. Але калі сімптомы ўзнікаюць, яны хутчэй прычыняюць нязручнасці і непрыемнасці, чым боль.

Праверце табліцу ніжэй, каб даведацца, ці ёсць у вас гэтыя характарыстыкі.

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, лепш не саромецца і сустрэцца са сваім сямейным лекарам або гінеколагам, каб пагаварыць пра гэта.

Чаму гэта адбываецца? Якія фактары на гэта ўплываюць?

Асноўная прычына гэтага — аслабленне цягліц тазавага дна, пра якое мы казалі раней. Існуе некалькі прычын, чаму гэтыя мышцы могуць аслабнуць.

• Паўторная цяжарнасць і роды:Калі ў вас некалькі дзяцей, асабліва больш за пяцёра, мышцы таза паступова слабеюць. Гэта адна з прычын, чаму гэтыя захворванні былі распаўсюджанымі ў часы нашых маці і бабуль.
• Вагінальныя роды: Існуе большая рызыка пашкоджання або слабасці гэтых цягліц пры вагінальных родах. Гэта асабліва актуальна, калі для родаў выкарыстоўваліся шчыпцы або вакуум, калі похва была разарвана або калі была праведзена эпізіятамія (разрэз паміж похвай і анальнай адтулінай).
• Старэнне: Як і ўсе мышцы ў нашым целе, гэтыя мышцы натуральным чынам слабеюць з узростам. Гарманальныя змены пасля менапаўзы таксама могуць прывесці да страты пругкасці гэтых цягліц.
• Атлусценне: па меры набору вагі лішні вага аказвае моцны ціск на мышцы тазавага дна, што можа аслабіць іх.
• Хранічная завала: пастаяннае напружанне пры дэфекацыі стварае празмерны ціск на мышцы тазавага дна. Напружанне з цягам часу з'яўляецца асноўнай прычынай аслаблення гэтых цягліц.

Акрамя гэтых асноўных прычын, рызыку могуць павялічыць такія захворванні, як хранічны кашаль або бранхіт, а таксама рэгулярнае ўзняцце цяжараў.

Як лекар ведае, ці гэта так?

Гінеколаг звычайна можа дыягнаставаць гэты стан, распытаўшы пра вашы сімптомы і правёўшы фізічны агляд.

• Агляд таза: лекар агледзіць вашу похву, каб высветліць наяўнасць апушчэння. Ён таксама можа праверыць сілу цягліц таза.
• Загадванне мышцам напружыцца: вы можаце напружыць мышцы таза, быццам спыняеце паток мачы, а потым зноў сказаць ім расслабіцца.
• Просьба аб патушэнні: Вы можаце папрасіць аб патушэнні, націскаючы на ​​жывот, як пры дэфекацыі. Гэта зробіць апусканне больш прыкметным.

Пасля гэтага абследавання ваш лекар можа паставіць вам «стадыю» або «ступень» у залежнасці ад цяжкасці вашага ректоцеле.

Вельмі рэдка вам могуць прапанаваць зрабіць трансвагінальнае УГД, каб праверыць наяўнасць апушчэння тонкай кішкі (энтэрацэле). Вам таксама могуць парэкамендаваць спецыяльнае рэнтгеналагічнае або МРТ-даследаванне, якое называецца дэфекаграфіяй , каб выявіць змены ў прамой кішцы падчас дэфекацыі.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Лячэнне гэтага залежыць ад цяжкасці вашых сімптомаў. Звычайна спачатку спрабуюць нехірургічныя метады лячэння.

Нехірургічнае лячэнне

• Практыкаванні для мышцаў тазавага дна: гэта тое, што мы называем практыкаваннямі Кегеля(Практыкаванні Кегеля). Гэтыя практыкаванні могуць дапамагчы ўмацаваць аслабленыя мышцы. Лепш за ўсё даведацца, як менавіта выконваць гэтыя практыкаванні, у фізіятэрапеўта, які прайшоў спецыяльную падрыхтоўку ў гэтай галіне.
• Прафілактыка завал: вельмі важна паменшыць завалы. Для гэтага ваш лекар параіць вам ужываць больш прадуктаў, багатых клятчаткай (бабы, зеляніна, брокалі, бананы, карычневы рыс), і піць шмат вады на працягу дня. Ён таксама можа парэкамендаваць прэпараты для размякчэння крэсла.
• Вагінальны песарый: гэта здымная прылада, якую можна ўставіць у похву. Яна забяспечвае падтрымку ніжніх канечнасцяў. Існуюць розныя тыпы «песарыяў», якія можна ўстаўляць і вымаць па меры неабходнасці.

Хірургія

Калі вышэйзгаданыя простыя метады лячэння не дапамагаюць, або калі боль у паясніцы моцны, наступным варыянтам з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне. Перад тым, як вырашыць, якая аперацыя падыходзіць менавіта вам, ваш лекар абмяркуе з вамі наступнае:

• Ваш узрост і агульны стан здароўя.
• Сур'ёзнасць зніжэння.
• Ці чакаеце вы яшчэ дзяцей у будучыні?
• Ці жадаеце вы працягваць займацца сэксам праз похву (бо некаторыя аперацыі, такія як «кальпаклеаз», закрываюць похву).

Найбольш распаўсюджанай аперацыяй пры ректацэле з'яўляецца задняя кальпарафія . Падчас гэтай працэдуры хірург выдаляе пашкоджаныя, аслабленыя тканіны і зшывае здаровыя тканіны. Гэта стварае новую, больш моцную падтрымку. Паколькі гэтая аперацыя часта праводзіцца праз похву, бачнага рубца не застаецца.

Важныя пытанні, якія трэба задаць свайму лекару

Падчас візіту да лекара вам можа быць карысна задаць наступныя пытанні:

• Якія змены ў ладзе жыцця мне трэба зрабіць, каб паменшыць мае сімптомы?
• Як я магу прадухіліць пагаршэнне гэтага стану ректацэле?
• Што я магу зрабіць, каб прадухіліць апушчэнне іншых органаў малога таза?
• Ці рэкамендавалі б вы мне аперацыю? Калі так, то якія рызыкі?
• Які ўзровень поспеху ў рэкамендаванай вамі аперацыі?
• Ці паўплывае гэта лячэнне на маё сэксуальнае жыццё або здольнасць зацяжарыць?

Яшчэ некалькі пытанняў, якія ўзнікаюць у многіх людзей

Што адбудзецца, калі не лячыць?

Калі не лячыць ректацэле і не змяніць лад жыцця, яно можа з часам пагоршыцца. Сімптомы могуць пагоршыцца і яшчэ больш паўплываць на паўсядзённае жыццё.

Ці можна гэтаму перашкодзіць?

Цалкам прадухіліць гэта можа быць немагчыма. Але ёсць шмат рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку. Рэгулярнае выкананне практыкаванняў Кегеля, пазбяганне завал (ужыванне прадуктаў, багатых клятчаткай, і піццё вялікай колькасці вады) і кантроль вагі — гэта лепшае, што вы можаце зрабіць.

Ці можа кал затрымацца ўнутры ректацэле?

Так, гэта магчыма. Калі выпадзенне сур'ёзнае, кал можа затрымацца ўнутры ўтварыўшагася мяшка. Тады ён не будзе лёгка выходзіць.

У такім выпадку трэба «накласці шыну» (зацягнуць пальцам). Калі вы гэта робіце, вельмі важна старанна вымыць рукі з мылам і вадой, перш чым уводзіць палец у похву. У адваротным выпадку вы можаце падхапіць мікробы. Калі вам даводзіцца дэфекаваць такім чынам, абавязкова пагаворыце з лекарам пра гэта і звярніцеся па лячэнне.

Ці з'яўляецца ректацэле кілай?

Гэта падобна на грыжу. Гэта значыць, што прамая кішка выступае ў похву (грыжа). Аднак з медыцынскага пункту гледжання ректацэле не класіфікуецца як грыжа, а як тып апушчэння органаў малога таза.

Гэта нармальна адчуваць няёмкасць і сорам з-за гэтага стану. Але памятайце, што вы не самотныя. Існуюць добрыя метады лячэння. Усё, што вам трэба зрабіць, гэта пагаварыць з лекарам. Многія людзі могуць справіцца з гэтым з дапамогай фізіятэрапіі і змены ладу жыцця. Калі стан цяжкі, хірургічнае ўмяшанне можа быць поўным вылячэннем.