Ці не з'явілася ваша дзіця крыху раней тэрміну? Як маці і бацька, мы павінны вельмі клапаціцца пра дзяцей, народжаных раней тэрміну. Мы клапоцімся пра ўсё, што звязана з імі. Нам асабліва трэба быць вельмі ўважлівымі да іх зроку. Сёння мы пагаворым пра захворванне вачэй, якое можа ўзнікнуць у неданошаных дзяцей, але якое можна цалкам вылечыць, калі выявіць яго рана. У медыцыне гэта называецца рэтынапатыяй неданошаных , або скарочана РН .
Што такое рэтынапатыя неданошаных (РН)?
Проста кажучы, РН — гэта захворванне вачэй, якое ўзнікае ў некаторых неданошаных дзяцей, асабліва да 31 тыдня. Яно выклікана анамальным утварэннем крывяносных сасудаў у сятчатцы вока дзіцяці.
Цяпер вам можа быць цікава, што такое сятчатка. Гэта вельмі важная мембрана ў задняй частцы нашых вачэй. Яна падобная да плёнкі ў камеры. Сятчатка пераўтварае святло ад рэчаў, якія мы бачым, у электрычныя сігналы і пасылае іх у мозг. Затым мозг выкарыстоўвае гэтыя сігналы для стварэння выявы, якую мы бачым. Такім чынам, вы бачыце, наколькі важная гэтая частка для зроку, ці не так?
Гэтыя анамальныя крывяносныя сасуды, якія развіваюцца пры рэтытулярнай пухліне грыпу (РП) , звычайна бясшкодныя. Спецыяльнага лячэння не патрабуецца, лекары проста назіраюць за імі. Каля 90% дзяцей з РП папраўляюцца без якога-небудзь лячэння і аднаўляе нармальны зрок.
Аднак часам гэты стан можа стаць сур'ёзным і пагражаць зроку дзіцяці. У такіх выпадках своечасовае лячэнне мае важнае значэнне, каб прадухіліць незваротнае пашкоджанне вачэй і страту зроку. Калі не лячыць, цяжкая форма РОП можа прывесці да поўнай страты зроку, што можа нават прывесці да слепаты.
Вось чаму лекары рэкамендуюць праводзіць абследаванне дзяцей з групы рызыкі адразу пасля нараджэння. Гэтыя тэсты могуць дапамагчы вызначыць, ці ёсць у вашага дзіцяці прыкметы рэспіраторнай пухліны рота (РП) і ці патрэбна яму лячэнне. Калі ў вашага дзіцяці ёсць рызыка РП, ваш лекар паведаміць вам пра гэта. Ён ці яна таксама скажа вам, калі трэба прайсці абследаванне вашага дзіцяці. Каб абараніць зрок вашага дзіцяці, важна прытрымлівацца графіка абследавання, які вам прызначыць лекар.
Чаму ўзнікае РН? Прычыны і фактары рызыкі
Асноўнай прычынай РН з'яўляецца парушэнне нармальнага развіцця крывяносных сасудаў у сятчатцы вока дзіцяці.
Толькі падумайце: каб наша дзіця прыгожа бачыла свет, яму патрэбна здаровая сятчатка і добрае кровазабеспячэнне. Гэтыя крывяносныя сасуды развіваюцца па ўсёй матцы. Але яны не цалкам развіваюцца да родаў. Такім чынам, крывяносныя сасуды ў сятчатцы дзяцей, народжаных раней тэрміну, не цалкам развітыя. Яны працягваюць развівацца нават пасля нараджэння, але часам могуць развівацца анамальна, няправільна. Вось тады і ўзнікае рэтынопаталогія.
Не ў кожнага неданошанага дзіцяці развіваецца рэтыфібрацыя цяжарнасці, але даследчыкі выявілі, што пэўныя фактары павялічваюць рызыку.
Самае галоўнае — абавязкова вадзіць дзіця на агляд вачэй, як рэкамендавана лекарам, незалежна ад наяўнасці гэтых фактараў рызыкі.
Давайце паглядзім на табліцу ніжэй, каб убачыць асноўныя фактары рызыкі развіцця РП.
| Фактар рызыкі | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Заўчасныя роды | Рызыка асабліва высокая для дзяцей, народжаных да 31 тыдня цяжарнасці. Чым раней народзіцца дзіця, тым вышэй рызыка развіцця рэтынопаталагічнай недастатковасці. |
| Нізкая вага пры нараджэнні | Дзеці з вагой менш за 1500 грамаў (1,5 кілаграма) пры нараджэнні маюць больш высокі рызыка. |
| Сіндром рэспіраторнай недастатковасці | Дзеці, якія мелі праблемы з дыханнем у раннім узросце і патрабавалі кіслароднай тэрапіі, могуць знаходзіцца ў групе рызыкі. |
| Унутрычарапное кровазліццё | Дзеці, у якіх адбылося крывацёк у мозг, таксама падвяргаюцца падвышанай рызыцы. |
| Іншыя інфекцыі і захворванні | Цяжкія інфекцыі або іншыя праблемы са здароўем, якія ўзніклі ў раннім узросце, таксама могуць павялічыць рызыку развіцця рэтынопалітычнай дыябетычнай недастатковасці. |
Калі ў вашага дзіцяці ёсць адзін або некалькі з гэтых фактараў рызыкі, ваш лекар парэкамендуе абследаванне зроку, каб праверыць наяўнасць прыкмет ROP пры нараджэнні.
Як дыягнастуецца РП?
Звычайна ROP не мае знешніх сімптомаў, якія бацькі могуць заўважыць, калі глядзяць на сваё дзіця. Дыягнаставаць яе можна толькі падчас спецыяльнага абследавання ў афтальмолага .
Звычайна неанатолаг выяўляе дзіця з рызыкай развіцця рэтыкулярнай пухліны яшчэ ў бальніцы пасля нараджэння. Затым ён ці яна накіроўвае дзіця да афтальмолага.
Гэты працэс скрынінгу ўключае ў сябе:
1. Вочныя кроплі: лекар закапае некалькі кропель лекаў у вочы дзіцяці. Гэта пашырыць зрэнку, што дазволіць вам лепш бачыць тое, што адбываецца ўнутры вока.
2. Агляд унутранай часткі вока: Затым афтальмолаг выкарыстоўвае спецыяльны інструмент для ўважлівага агляду ўнутранай часткі вока, асабліва сятчаткі і крывяносных сасудаў. Часам можна зрабіць і лічбавыя здымкі ўнутранай часткі вока.
Гэты першы тэст звычайна праводзіцца праз 4-6 тыдняў пасля нараджэння дзіцяці. У залежнасці ад стану дзіцяці, лекар можа папрасіць вас паўтараць гэтыя тэсты кожныя 1-3 тыдні . Гэтыя тэсты спыняюцца толькі тады, калі лекар упэўнены, што крывяносныя сасуды ў сятчатцы цалкам развіты і няма ніякай рызыкі.
Этапы ROP
Калі лекар дыягнастуе ў вашага дзіцяці рэтынопаталагічную рэнапатыю (РН), ён класіфікуе яе па стадыях, каб вызначыць яе цяжкасць і неабходнасць лячэння. Гэтыя стадыі вар'іруюцца ад 1 да 5. 5-я стадыя з'яўляецца самай цяжкай.
| Этап | Статус |
|---|---|
| Этапы 1 і 2 | Гэта захворванні РП лёгкай і сярэдняй цяжкасці. У большасці выпадкаў яны праходзяць самі па сабе без якога-небудзь лячэння. Лекар проста назірае. |
| Этап 3 | На гэтым этапе можа спатрэбіцца лячэнне, каб прадухіліць пашкоджанне сятчаткі або адслаенне сятчаткі. |
| Этап 4 | Цяжкая форма рэтыкулярнай пухліны. Адслаілася частка сятчаткі. Патрабуецца вельмі хуткае лячэнне. |
| Этап 5 | Найцяжэйшая стадыя. Сятчатка цалкам адслаіваецца. Лячэнне патрабуе вельмі хуткага. Але нават пры лячэнні існуе высокая верагоднасць страты зроку або поўнай слепаты. |
Акрамя таго, вы можаце пачуць іншыя тэрміны, такія як «Плюс-хвароба», якая з'яўляецца сур'ёзным захворваннем, пры якім крывяносныя сасуды ў сятчатцы анамальна пашыраюцца і скрыўляюцца.
Якія метады лячэння РП?
Калі ў вашага дзіцяці ёсць рызыка адслаення сятчаткі або яна ўжо адслаілася, неабходна лячэнне. Афтальмолаг вызначыць найлепшы час для лячэння на падставе стадыі рэтыкулярнай пухліны і вынікаў аналізаў.
Існуе два асноўныя метады лячэння:
- Лазерная тэрапія: гэта найбольш распаўсюджаны метад лячэння. Ён прадугледжвае накіраванне лазернага прамяня на вонкавыя краю сятчаткі, ствараючы малюсенькія апёкі. Гэтыя апёкі перашкаджаюць утварэнню анамальных крывяносных сасудаў. Лазерная тэрапія мае прыкладна 90% поспеху.
- Анты-VEGF тэрапія: гэта ўвядзенне прэпарата ў вока дзіцяці. Гэты прэпарат спыняе рост анамальных крывяносных сасудаў.
Афтальмолаг падрабязна растлумачыць вам, які метад лячэння найлепш падыходзіць для вашага дзіцяці, а таксама якія яго перавагі і недахопы.
Калі ў вашага дзіцяці адслаілася сятчатка (4 або 5 стадыя), можа спатрэбіцца далейшае лячэнне ў спецыяліста па сятчатцы. Напрыклад, можа быць рэкамендавана хірургічнае ўмяшанне, такое як вітрэктомія .
Як мне даглядаць за сваім дзіцем?
Самае важнае і неабходнае, што вы можаце зрабіць як бацька, гэта абавязкова вадзіць сваё дзіця на ўсе агляды, рэкамендаваныя афтальмолагам, у прызначаны дзень і час.
Гэтыя тэсты — адзіны і найлепшы спосаб выявіць рэтынопаталогію нырак на ранняй стадыі і прадухіліць незваротную страту зроку ў вашага дзіцяці. Таму не прапускайце гэтыя тэсты ні па якой прычыне.
Дзецям, якія праходзяць лячэнне рэспіраторнай рэнапаліі нырак, неабходна рэгулярна праходзіць агляд зроку на працягу ўсяго жыцця. Гэта асабліва важна ў дзяцінстве, бо важна правяраць наяўнасць рэцыдываў анамальных крывяносных сасудаў нават праз гады пасля паспяховага лячэння.
Акрамя таго, немаўляты, народжаныя раней тэрміну без рэцыдыву вадкага крывацёку, павінны рэгулярна праходзіць агляд зроку, бо ў будучыні яны маюць больш высокі рызыка развіцця іншых захворванняў вачэй. Напрыклад:
- Амбліопія або лянівае вока
- Касавокасць або касавокасць
- Глаўкома
Спытайце ў лекара, як часта трэба правяраць вочы вашага дзіцяці, і прытрымлівайцеся гэтага графіка.
Нарэшце, цалкам нармальна адчуваць трывогу, занепакоенасць і страх, калі вы даведваецеся, што ў вашага дзіцяці ёсць захворванне на зрок. Гэты стрэс можа быць яшчэ большым, калі ў вашага дзіцяці ёсць іншыя праблемы са здароўем. Памятайце, што ваш лекар і медыцынская каманда гатовыя дапамагчы вам на кожным этапе. Запішыце свае пытанні на аркушы паперы і вазьміце яго з сабой на прыём да лекара. Атрымайце ўсю неабходную інфармацыю, каб падтрымліваць здароўе вашага дзіцяці.
Паведамленне на вынас
- РН (рэтынапатыя неданошаных) — гэта захворванне вачэй, якое ўзнікае ў дзяцей, народжаных раней тэрміну.
- У большасці выпадкаў (каля 90%) гэта захворванне працякае ў лёгкай форме і праходзіць самастойна без якога-небудзь лячэння.
- Няма знешніх сімптомаў, якія бацькі маглі б заўважыць, гледзячы на свайго дзіцяці. Дыягназ можа быць пастаўлены толькі падчас агляду ў афтальмолага.
- Вельмі важна своечасова праходзіць усе агляды зроку, рэкамендаваныя вашым лекарам. Гэта самае важнае, што вы можаце зрабіць для абароны зроку вашага дзіцяці.
- Сляпату можна прадухіліць, своечасова лячыўшы цяжкую форму РП.
- Адкрыта абмяркуйце са сваім лекарам любыя пытанні ці страхі, якія ў вас ёсць.











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар