Калі лекар кажа вам ці камусьці з вашых знаёмых, што вам трэба зрабіць аперацыю на адкрытым сэрцы, адзін з найбольшых страхаў, які прыходзіць на розум, гэта: «Ці будуць мне адкрываць грудную клетку?» Што на самой справе пры гэтым адбываецца? Медыцынскі тэрмін для такога «адкрыцця грудной клеткі» — «стэрнатамія». Не палохайцеся, калі пачуеце гэтую назву, гэта не так страшна, як вы думаеце. Давайце пагаворым пра ўсё вельмі проста, ад А да Я.
Проста кажучы, што такое стэрнатамія?
Стэрнатамія — гэта працэдура, падчас якой часова аддзяляецца плоская костка пасярэдзіне грудной клеткі, грудзіна (грудная косць), для аперацыі. Уявіце сабе гэта наступным чынам: грудзіна і рэбры служаць для абароны жыццёва важных органаў, такіх як сэрца і лёгкія, унутры грудной клеткі. Гэта як сейф, у якім захоўваюцца каштоўнасці.
Такім чынам, калі праблему з сэрцам (напрыклад, заблакаваную крывяносную пасудзіну, якая вядзе да сэрца) неабходна выправіць хірургічным шляхам, хірургу патрэбен добры доступ да сэрца. Пры гэтым гэтая ахоўная грудная костка акуратна разразаецца пасярэдзіне, а затым расшчапляецца напалам, каб стварыць шлях да сэрца. Гэта называецца «стэрнатамія».
Гэтак жа, як дзвярную раму часова здымаюць, а потым зноў прымацоўваюць, каб дазволіць пранесці ў дом буйны прадмет, гэтая грудная костка часова падзяляецца на дзве часткі, а потым зноў прымацоўваецца пасля аперацыі, каб хірургі маглі лёгка дабрацца да вашага сэрца.
Часам замест поўнага разразання грудзіны робяць меншы разрэз (каля 5-7,5 см). Гэта называецца «міні-стэрнатаміяй».
Ці з'яўляецца стэрнатамія сур'ёзнай аперацыяй?
Так, гэта лічыцца сур'ёзнай аперацыяй. Галоўная прычына ў тым, што для поўнага гаення грудзіны патрабуецца каля 8 тыдняў, або каля двух месяцаў. Акрамя таго, стэрнатамія звычайна праводзіцца як аперацыя на адкрытым сэрцы, што азначае, што яна падрыхтоўвае глебу для сур'ёзнай аперацыі, напрыклад, аперацыі на адкрытым сэрцы, таму, калі абедзве гэтыя аперацыі аб'яднаць, атрымаецца сур'ёзная аперацыя. Але памятайце, што гэта вельмі распаўсюджаная і паспяховая аперацыя, якую праводзяць кардыяхірургі па ўсім свеце.
Як праводзіцца аперацыя? Пакрокава
Нармальна адчуваць страх, калі думаеш пра такую аперацыю. Але гэты страх значна памяншаецца, калі дакладна ведаеш, што адбудзецца. Вось як праводзіцца аперацыя крок за крокам.
| Крокі | Што адбываецца? |
|---|---|
| 1. Падрыхтоўка | Вам увядуць поўную анестэзію, таму вы не будзеце адчуваць болю. Затым скуру на грудзях старанна ачысцяць і пры неабходнасці выдаляць валасы. |
| 2. Разрэз скуры | Хірург зробіць 6-цалевы разрэз на скуры грудзей, пачынаючы ад меж ключыц і ўніз. |
| 3. Разрэз грудзіны | З дапамогай спецыяльнай медыцынскай пілы («грудзіннай пілы») грудзіна вельмі асцярожна і дакладна дзеліцца на дзве часткі пасярэдзіне. |
| 4. Вызваліце месца для сэрца | Устаўляецца спецыяльная прылада («рэтрактар»), і два аддзеленыя фрагменты косткі зрушваюцца ў бакі, ствараючы прастору, каб сэрца можна было выразна ўбачыць. |
| 5. Правядзенне сур'ёзных хірургічных умяшанняў | Гэта калі праводзіцца хірургічнае ўмяшанне на сэрцы або роднасным органе (напрыклад, шунтаванне, замена клапана). |
| 6. Паўторнае прымацаванне грудзіны | Пасля завяршэння аперацыі аддзеленую грудзіну зноў збіраюць разам і фіксуюць прыкладна 8-12 дротамі з нержавеючай сталі (стэрнатамічнымі дротамі). |
| 7. Зашыванне раны | Нарэшце, унутраныя тканіны і скура зашываюцца, рана зачыняецца і наносіцца мазь для прадухілення інфекцыі. |
Чаго чакаць пасля аперацыі?
Пасля аперацыі вам трэба будзе заставацца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (РІТ) бальніцы некалькі дзён. Затым вас перавядуць у звычайную палату.
Час аднаўлення і рэчы, пра якія варта ведаць
- Час аднаўлення:Поўнае гаенне грудзіны займае каля двух месяцаў . У гэты час трэба быць вельмі асцярожным.
- Боль: Невялікі боль пасля аперацыі — гэта нармальна. Аднак большасць людзей могуць справіцца з болем з дапамогай простых абязбольвальных прэпаратаў, такіх як «Парацэтамол». Калі ў вас невыносны боль, звярніцеся да лекара або медсястры.
- Узняцце цяжараў: гэта вельмі важна . У першыя два месяцы не падымайце больш за 4-5 кг . Проста кажучы, не варта падымаць больш за 4-5 літраў малака.
- Як карыстацца рукамі: Калі вы што-небудзь падымаеце, выкарыстоўвайце абедзве рукі. Таксама падымайце абедзвюма рукамі блізка да цела. Пазбягайце ўзняцця цяжараў адной рукой або штурхання дзвярэй.
- Кашаль і чханне: пры кашлю, чханні або смеху прыкладзеце падушку або сагнутую руку да грудзей. Гэта паменшыць ціск на грудзіну і боль.
- Кіраванне аўтамабілем: Звычайна вы зможаце зноў кіраваць аўтамабілем прыкладна праз месяц ці два, але лепш за ўсё пракансультавацца з лекарам, каб пераканацца.
Трывожныя знакі, якія сведчаць аб тым, што вам варта звярнуцца да лекара
Пасля вяртання дадому вельмі важна звярнуць увагу на рану і сваё цела. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бальніцу, дзе вам аказвалі лячэнне.
- Змены ў грудной клетцы: калі вы адчуваеце, што ваша грудная костка рухаецца, або калі вы чуеце ці адчуваеце гук «пстрычка».
- Узмацненне болю: боль павінен паступова змяншацца па меры гаення раны. Але калі боль раптоўна ўзмацняецца.
- Вылучэнні з раны: калі з раны выцякае жоўтая, зялёная або непрыемна пахнучая гнойная вадкасць.
- Ацёк і пачырваненне: калі вобласць вакол раны вельмі чырвоная, апухлая і гарачая навобмацак.
- Ліхаманка: калі ў целе ёсць ліхаманка.
Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб тым, што рана інфікаваная або косць не гаіцца належным чынам. Таму не ігнаруйце іх.
Паведамленне на вынас
- Стэрнатамія — вельмі распаўсюджаная і бяспечная працэдура, якая выкарыстоўваецца для вызвалення месца для аперацыі на сэрцы. Не бойцеся яе.
- Гаенне пералому грудзіны займае каля двух месяцаў. На працягу гэтага часу пазбягайце ўзняцця цяжкіх прадметаў або любога напружання цела.
- Уважліва выконвайце ўказанні лекара, асабліва адносна ўзняцця цяжараў і абароны грудзей.
- Калі рана становіцца балючай, выдае незвычайны гук або з'яўляюцца такія сімптомы, як выдзяленне гною, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні наконт гэтай аперацыі, не саромейцеся задаць іх свайму хірургу. Гэта ваша права.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment