Вы, напэўна, чулі пра «сульфаніламідныя прэпараты». Магчыма, лекар прапісаў вам крэм для скуры і сказаў: «Гэта прэпарат на аснове сульфаніламідаў». Але што такое сульфаніламіды? Ці гэта проста антыбіётыкі ? Не, гісторыя значна шырэйшая. У Nirogi Lanka мы хочам дапамагчы вам зразумець гэта выразна і дакладна.
Простымі словамі, што такое сульфаніламіды?
Сульфаніламіды — гэта група сінтэтычных прэпаратаў, створаных у лабараторных умовах; яны не сустракаюцца ў прыродзе. Кожны прэпарат гэтага класа ўтрымлівае ў сваёй хімічнай структуры элемент «сера», адкуль і паходзіць назва «сульфаніламід».
Давайце паглядзім, як яны працуюць. Пры лячэнні бактэрыяльных інфекцый гэтыя прэпараты перашкаджаюць бактэрыям выпрацоўваць « фалійную кіслату » ( фолат ). Мы таксама ведаем фалійную кіслату як вітамін B9 . Падумайце пра гэта так: бактэрыям патрэбна гэта пажыўнае рэчыва, каб выжыць і размнажацца. Калі сульфаніламіды трапляюць у арганізм, яны блакуюць выпрацоўку бактэрыямі гэтай фалійнай кіслаты. Падобна голаду без ежы, бактэрыі паступова слабеюць і гінуць.
Вы можаце задацца пытаннем: «Ці шкодзіць гэта нашаму арганізму?» Адказ — не. Гэта таму, што людзі атрымліваюць неабходную фалійную кіслату з ежы, якую мы ямо; мы не выпрацоўваем яе самі ў нашых клетках. Таму гэтыя прэпараты звычайна не ўплываюць на клеткі нашага арганізма такім жа чынам.
Да адкрыцця пеніцыліну ( пеніцыліну ) ў 1930-х гадах сульфаніламіды былі аднымі з найлепшых сродкаў лячэння бактэрыяльных інфекцый. Яны адыгралі жыццёва важную ролю ў значным зніжэнні смяротнасці ад інфекцыйных захворванняў . Аднак сёння яны выкарыстоўваюцца не толькі для лячэння бактэрыяльных інфекцый, але і ў лячэнні многіх іншых захворванняў .
Якія захворванні лечаць сульфаніламідамі?
Гістарычна склалася, што яны ў асноўным выкарыстоўваліся для лячэння і прафілактыкі бактэрыяльных інфекцый. Сёння гэты клас прэпаратаў значна развіўся. Сульфаніламіды цяпер выкарыстоўваюцца для лячэння шырокага спектру захворванняў, у тым ліку дыябету 2 тыпу, высокага крывянага ціску, ВІЧ-інфекцыі і нават некаторых відаў раку скуры, такіх як меланома.
Давайце разгледзім тыпы прэпаратаў гэтага класа і іх прымяненне, дзеля прастаты падзяліўшы іх на дзве групы.
1. Сульфаніламіды, якія выкарыстоўваюцца ў якасці антыбіётыкаў
У асноўным іх прызначаюць для лячэння бактэрыяльных інфекцый.
| Тыпы антыбіётыкаў сульфаніламідаў |
|---|
| Мафенід (Сульфамілон®) |
| Сульфадыязін (Silvadene® або Thermazene®) – (шырока выкарыстоўваецца пры апёкавых ранах) |
| Сульфаметызол |
| Сульфізаксазол |
| Сульфасалазін (Азульфідзін®) – (таксама выкарыстоўваецца пры язвавым каліце) |
| Сульфадаксін — (выкарыстоўваецца для лячэння малярыі) |
2. Сульфаніламіды, якія не з'яўляюцца антыбіётыкамі
Яны не выкарыстоўваюцца для знішчэння бактэрый, а для лячэння розных іншых захворванняў. Нягледзячы на тое, што спіс даволі шырокі, ён дэманструе ўніверсальнасць гэтага класа прэпаратаў.
| Назва прэпарата | Выкарыстанне |
|---|---|
| Ацэтагексамід, хларпрапамід, талазамід, талбутамід | Дыябет 2 тыпу |
| Фурасемід (Лазікс®), буметанід, торасемід, хларталідон, гідрахларатыязід, індапамід | Дыўрэтыкі (мочагонныя прэпараты). Выкарыстоўваюцца пры высокім крывяным ціску (гіпертаніі) і ацёках (ацёках) з-за застойнай сардэчнай недастатковасці. |
| Целекоксиб (Celebrex®) | Боль у суставах і запаленне, напрыклад, пры артрыце. |
| Дарунавір (Прэзіста®) | Антырэтравірусныя прэпараты для лячэння ВІЧ-інфекцыі. |
| Суматрыптан (Імітрэкс®) | Галаўныя болі пры мігрэні. |
| Сільдэнафіл (Віягра®, Рэвацыё®) | Эректільная дысфункцыя і лёгачная артэрыяльная гіпертэнзія. |
| Тамсулазін (Фломакс®) | Праблемы з мачавыпусканнем, выкліканыя дабраякаснай гіперплазіяй прадсталёвай залозы (павелічэннем прастаты). |
| Занісамід (Zonegran®) | Прыпадкі, выкліканыя эпілепсіяй. |
Ці можа быць алергія на сульфаніламіды?
Так, безумоўна. Вы маглі чуць, як людзі кажуць: «У мяне алергія на сульфаніламіды». Прыкладна ад 3% да 8% насельніцтва свету мае алергію на нейкія прэпараты, якія змяшчаюць сульфаніламіды. Варта адзначыць, што гэта параўнальна з распаўсюджанасцю алергіі на пеніцылін.
Найважнейшы вывад такі:Тое, што ў вас алергія на адзін сульфаніламід, не абавязкова азначае, што ў вас алергія на ўсе прэпараты гэтага класа. Гэты факт зараз шырока прызнаны медыцынскай супольнасцю.
Таму, калі ў вас у мінулым была алергічная рэакцыя на сульфаніламід, абавязкова паведаміце пра гэта свайму лекару, перш чым пачынаць прымаць якія-небудзь новыя лекі. Ён зможа вызначыць найбольш бяспечную і прыдатную для вас альтэрнатыву.
Якія патэнцыйныя недахопы гэтых лекаў?
Як і любыя лекі, сульфаніламіды могуць мець патэнцыйныя рызыкі і пабочныя эфекты. Найбольш прыкметнымі з'яўляюцца:
- Бактэрыяльная рэзістэнтнасць: калі адзін і той жа антыбіётык выкарыстоўваецца паўторна на працягу пэўнага часу, некаторыя бактэрыі могуць навучыцца супрацьстаяць яму. Гэта азначае, што лекі перастае дзейнічаць супраць гэтых бактэрый. Сульфаніламіды падвяргаюцца такой жа рызыцы.
- Неэфектыўнасць супраць некаторых бактэрый: некаторыя бактэрыі з самага пачатку натуральна ўстойлівыя да гэтых лекаў.
- Цяжкія пабочныя эфекты: хоць і вельмі рэдка , у некаторых людзей могуць узнікнуць сур'ёзныя скурныя рэакцыі, такія як сіндром Стывенса-Джонсана або таксічны эпідэрмальны некроліз .
Гэтыя пабочныя эфекты істотна адрозніваюцца ў залежнасці ад чалавека і канкрэтнага лекавага сродку. Таму ваш лекар — найлепшая крыніца інфармацыі адносна рызык і пераваг вашага канкрэтнага рэцэпту. Не саромейцеся задаваць яму любыя пытанні, якія ў вас могуць узнікнуць.
Ці з'яўляецца Bactrim™ таксама сульфаніламідам?
Так, часткова. Bactrim™ змяшчае сульфаметаксазол, тып сульфаніламіду. Ён таксама змяшчае трыметапрым, яшчэ адзін прэпарат. Гэтыя два рэчывы працуюць разам, каб змагацца з інфекцыяй.
Ці з'яўляецца Celebrex® сульфаніламідам?
Так. Целекоксиб (часта вядомы пад гандлёвай назвай Celebrex®), які выкарыстоўваецца пры болях пры артрыце, належыць да класа сульфаніламідаў.
Ці могуць гэтыя лекі выклікаць крышталі ў мачы?
Так, некаторыя сульфаніламідныя прэпараты могуць выклікаць утварэнне дробных крышталяў у мачы. Хоць гэта не распаўсюджаны пабочны эфект, ваш лекар дасць рэкамендацыі адносна таго, ці ўяўляе гэта для вас рызыку, і якія крокі трэба зрабіць, напрыклад, падтрымліваць добрую гідратацыю, каб прадухіліць гэта.
Пасланне з Нірогі-Ланкі, якое можна забраць дадому
- Сульфаніламіды — гэта не проста антыбіётыкі, гэта шырокі клас лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння розных захворванняў.
- Гэтыя прэпараты выкарыстоўваюцца для лячэння розных захворванняў: ад бактэрыяльных інфекцый да лячэння дыябету, гіпертаніі і мігрэні.
- Хоць алергія на сульфаніламіды можа ўзнікаць, алергія на адзін канкрэтны прэпарат не азначае, што ў вас алергія на ўсю катэгорыю.
- Перад пачаткам любога новага лячэння заўсёды паведамляйце лекару пра свае існуючыя захворванні і любую гісторыю алергіі на лекі. Калі ў вас узнікла сур'ёзная рэакцыя, неадкладна звярніцеся па дапамогу ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі або патэлефануйце па нумары 911.
Сульфаніламіды, сульфаніламідныя прэпараты, антыбіётыкі, лекавая алергія, сіндром Стывенса-Джонсана, Бактрым, Целебрэкс, Лазікс
