Ці часта вы адчуваеце стомленасць і дыхавіцу? Магчыма, вы адчуваеце дзіўнае сцісканне або напружанне ў грудзях, калі ідзяце на кароткую адлегласць або падымаецеся па лесвіцы? Гэта можа быць звязана з праблемай з невялікім адтулінай у вашым сэрцы, якая называецца клапанам. Можа быць непрыемна ведаць, што ў вас ёсць праблемы з сэрцам. Але ёсць добрая навіна: аперацыі па аднаўленні або замене клапана могуць значна палегчыць ваша жыццё і даць вам сілы рабіць тое, што вы любіце.
Што такое трохстворкавы клапан?
Проста кажучы, наша сэрца падобна на дом з чатырма камерамі. Паміж гэтымі камерамі ёсць дзверы, праз якія кроў можа цыркуляваць. Гэтыя дзверы ў медыцыне называюцца клапанамі. Трыкуспідальны клапан — гэта дзверы паміж верхняй камерай (правым перадсэрдзем) і ніжняй камерай (правым страўнічкам) з правага боку сэрца. Ён мае тры створкі (створкі). Яго галоўная функцыя — дазволіць крыві цячы толькі ў адным кірунку, гэта значыць зверху ўніз, і цалкам спыніць яе зваротны ток.
Якія тыпы захворванняў патрабуюць гэтай аперацыі?
Рамонт або замена трохстворкавага клапана неабходная пры двух асноўных захворваннях.
| Медыцынскі стан | Проста кажучы... |
|---|---|
| Трыкуспідальная рэгургітацыя | Клапан не зачыняецца належным чынам, таму кроў прасочваецца назад у верхнюю камеру. |
| Трыкуспідальны стэноз | Створкі клапанаў патаўшчаюцца і захрасаюць, што ўскладняе рух крыві наперад, гэта значыць у ніжнюю камеру. |
Калі гэта адбываецца, вашаму сэрцу даводзіцца працаваць больш, чым звычайна, каб перапампоўваць неабходную колькасць крыві. Гэта асноўная прычына такіх сімптомаў, як пастаянная стомленасць, дыхавіца і ацёк ног. Калі гэты стан працягваецца, ён можа ў рэшце рэшт прывесці да сардэчнай недастатковасці.
Лепш рамантаваць клапан ці замяніць яго?
Часта лекары першым выбарам з'яўляецца аднаўленне вашага ўласнага клапана і захаванне вашых уласных тканін. Аднак, калі пашкоджанне клапана і навакольных тканін сур'ёзнае , можа спатрэбіцца замена новага клапана.
Ваш хірург і кардыёлаг вырашаць, што лепш за ўсё падыходзіць для вас, пасля ўважлівага вывучэння вашага стану.
Існуе два асноўных тыпу новых клапанаў.
| Тып клапана | З чаго яно было зроблена? | Спецыяльныя пункты |
|---|---|---|
| Біялагічны клапан | З жывёльнай тканіны (напрыклад, ад свінні, каровы) або ад памерлага чалавека-донара. | Звычайна гэта доўжыцца 10-20 гадоў. У большасці выпадкаў вам не трэба будзе прымаць прэпараты для разрэджвання крыві да канца жыцця. |
| Механічны клапан | З сінтэтычных матэрыялаў (напрыклад, металу, вугляроду). | Гэта доўжыцца ўсё жыццё. Аднак з-за рызыкі адукацыі тромбаў вам давядзецца прымаць антыкаагулянты да канца жыцця. |
Як вы рыхтуецеся перад аперацыяй?
Перад такой аперацыяй ваша медыцынская брыгада старанна падрыхтуе вас.
- Уважліва абмяркуйце з лекарам аперацыю і яе рызыкі, а таксама задайце яму любыя пытанні.
- Здайце неабходныя аналізы, каб высветліць, ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам на аперацыю. Гэта можа ўключаць аналізы крыві , ЭКГ (электракардыяграму) , эхакардыяграму (сканаванне сэрца) і рэнтген грудной клеткі .
- Падпішыце форму згоды на аперацыю.
- Вельмі важна загадзя спланаваць, каб хтосьці даглядаў за вамі і дастаўляў неабходныя лекі пасля вашага вяртання дадому пасля аперацыі.
Як праводзіцца аперацыя? (Аперацыя на адкрытым сэрцы)
Часцей за ўсё гэтая аперацыя праводзіцца на адкрытым сэрцы.
1. Спачатку вам зробяць поўную анестэзію (усыпяць).
2. Затым хірург робіць разрэз пасярэдзіне або збоку грудной клеткі, каб дабрацца да сэрца.
3. Для часовага спынення функцыі сэрца ўводзяць лекі. Не хвалюйцеся, у гэты час ваш арганізм забяспечваецца крывёю з дапамогай спецыяльнага апарата (апарата штучнага кровазвароту).
4. Затым хірург рамантуе або замяняе клапан.
Ці можна зрабіць гэтую аперацыю без разрэзу грудной клеткі?
Так, з дапамогай сучасных перадавых тэхналогій у некаторых выпадках гэтую аперацыю можна правесці без вялікага разрэзу, праз невялікія разрэзы. Мы называем гэта «мінімальна інвазівнымі» метадамі.
- Правая торакатамія: невялікі разрэз робіцца на правым баку грудной клеткі, паміж двума рэбрамі.
- Робатызаваная хірургія: аперацыя, якую выконвае сам хірург праз некалькі невялікіх разрэзаў з выкарыстаннем рабатызаванай тэхналогіі.
- Транскатэтарны метад: пры гэтым метадзе трубка (катетер) уводзіцца ў сэрца праз крывяносную пасудзіну ў пахвіне, часта без разрэзаў, каб адрамантаваць клапан або замяніць яго новым. Час аднаўлення пасля гэтага метаду вельмі кароткі.
Якія перавагі і магчымыя рызыкі аперацыі?
Як і любая аперацыя, гэтая мае як перавагі, так і некаторыя рызыкі.
| Перавагі | Рызыкі |
|---|---|
| Сімптомы (стомленасць, дыхавіца, ацёк ног) знікаюць. | Крывацёк |
| Магчымасць весці здаровы лад жыцця, выконваючы штодзённыя справы. | Згусткі крыві |
| Павялічаны тэрмін службы. | Парушэнні сардэчнага рытму (арытмія) |
| Прадухіленне далейшага аслаблення сэрца. | Інфекцыя |
| Інсульт, нырачная недастатковасць. |
Нягледзячы на наяўнасць такіх рызык, медыцынскія брыгады робяць усё магчымае, каб мінімізаваць іх. Калі супаставіць гэтыя рызыкі з перавагамі аперацыі, яны часта вартыя таго, каб на іх пайсці.
У які час мне трэба выклікаць лекара?
Пасля аперацыі, калі вы вернецеся дадому, вам трэба будзе старанна даглядаць за сваім целам. Важна як мага хутчэй даведацца пра наяўнасць якіх-небудзь праблем.
| Сімптомы, на якія варта звярнуць увагу | |
|---|---|
| Паведаміце свайму лекару, калі ў вас узнікнуць гэтыя сімптомы пасля аперацыі. | |
| |
| Гэта могуць быць прыкметы інфекцыі: | |
| |
| Гэта надзвычайныя сітуацыі! Неадкладна звяртайцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы! | |
|
Паведамленне на вынас
- Захворванне трохстворкавага клапана стварае дадатковую нагрузку на сэрца, і хірургічнае ўмяшанне можа выправіць гэта і палегчыць жыццё.
- У большасці выпадкаў рамонт клапана самастойна — найлепшы варыянт. Калі гэта немагчыма, лепш за ўсё ўжыць новы клапан.
- Калі ўсталяваны механічны клапан, вам давядзецца прымаць антыкаагулянты да канца жыцця, каб прадухіліць адукацыю тромбаў.
- Цяпер гэтыя аперацыі можна праводзіць без разрэзу грудной клеткі, праз невялікія разрэзы або з дапамогай катетара. Спытайце ў лекара пра гэта.
- Абавязкова паведаміце лекару пра любыя незвычайныя сімптомы, якія ўзнікаюць пасля аперацыі. У выпадку надзвычайнай сітуацыі звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ОХД) бліжэйшай бальніцы.











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар