Калі б мы спыталі, які орган найважнейшы ў нашым целе, большасць людзей адказалі б, што гэта сэрца. Гэта праўда. Наша сэрца — гэта цудоўны помпа, які працуе бесперапынна. Менавіта таму, што гэты помпа працуе належным чынам, кроў цячэ па ўсім целе і падтрымлівае наша жыццё. Але ці шмат вы ведаеце пра малюсенькія, але вельмі важныя часткі ўнутры гэтага сэрца? Сёння мы пагаворым пра вельмі важныя вароты ў сэрцы — клапан. Ён называецца трохстворкавым клапанам.
Проста кажучы, што гэта за трохстворкавы клапан?
Уявіце, што ў вашым доме чатыры пакоі. З аднаго пакоя ў другі вядуць дзверы. Гэтыя дзверы павінны адчыняцца і зачыняцца ў патрэбны час. Інакш хатнія справы будуць беспарадкам. Наша сэрца таксама мае чатыры асноўныя камеры. Дзве верхнія камеры называюцца перадсэрдзямі , а дзве ніжнія — страўнічкамі .
Трохстворкавы клапан — гэта клапан з правага боку нашага сэрца, паміж верхняй камерай (правым перадсэрдзем) і ніжняй камерай (правым страўнічкам). Ён падобны на дзверы, якія адчыняюцца толькі ў адным кірунку. Яго галоўная функцыя — дазволіць крыві цячы толькі ў адным кірунку і прадухіліць зваротны ток крыві. Яго таксама называюць правым перадсэрдзевашлуначкавым клапанам .
Што адбываецца з гэтым клапанам? Давайце паглядзім на крывацёк у сэрцы.
Каб зразумець гэта, давайце паглядзім, як кроў рухаецца праз сэрца. Гэта вельмі проста.
1. Спачатку ўся кроў, збядненая кіслародам, якая выкарыстоўваецца ў нашым арганізме, збіраецца і паступае ў верхнюю камеру (правае перадсэрдзе) з правага боку сэрца.
2. Калі гэтая камера напаўняецца крывёю, трохстворкавы клапан адчыняецца, як дзверы.
3. Затым уся гэтая кроў паступае ў ніжнюю камеру (правы страўнічак).
4. Цяпер, калі ніжняя камера запоўнена крывёю, яна моцна сціскаецца, каб перапампоўваць кроў у лёгкія. Навошта адпраўляць яе ў лёгкія? Зноў напаўняць іх кіслародам.
5. Тут адбываецца самае важнае ў працы трохстворкавага клапана. Калі ніжняя камера шчыльна скарачаецца, кроў спрабуе вярнуцца ў верхнюю камеру. Але трохстворкавы клапан шчыльна зачыняецца . Гэта як зачыненыя дзверы. Такім чынам, кроў не вяртаецца назад, а проста трапляе прама ў лёгкія.
Дык вось, вы разумееце? Асноўная функцыя трохстворкавага клапана — дазволіць крыві цячы ў адным кірунку (зверху ўніз) і не дапусціць яе зваротнага патоку. Гук «лаб-даб», які мы чуем, калі прыкладаем стэтаскоп да грудзей, выклікаецца адкрыццём і закрыццём гэтага клапана.
З чаго зроблены гэты клапан?
Гэта вельмі дзіўная канструкцыя. Трохстворкавы клапан складаецца з трох тонкіх, але вельмі трывалых тканевых лоскутаў. Мы называем гэтыя створкі створкамі.Гэтыя тры клапаны злучаныя з папілярнымі цягліцамі ў ніжняй камеры сэрца тонкімі, моцнымі падобнымі на шнуры валокнамі (chordae tendineae). Гэтыя тры клапаны цудоўна адкрываюцца і зачыняюцца з кожным ударам сэрца.
Якія праблемы могуць узнікнуць з трохстворкавым клапанам?
Часам гэты клапан можа працаваць няправільна. Калі гэта адбываецца, парушаецца крывацёк. Кроў можа цячы няправільна, альбо можа прасочвацца назад. З-за гэтага сэрцу даводзіцца працаваць больш інтэнсіўна, каб перапампоўваць неабходную колькасць крыві.
Існуюць тры асноўныя тыпы праблем, якія назіраюцца ў трохстворкавым клапане.
| Назва праблемы | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Атрэзія трохстворкавага сустава | Гэта прыроджаная хвароба сэрца . У гэтым выпадку на месцы клапана ёсць толькі тоўстая тканіна. Клапана няма. У выніку кроў не можа цячы, і правы страўнічак не развіваецца належным чынам. Звычайна гэта патрабуе хірургічнага ўмяшання. |
| Трыкуспідальная рэгургітацыя | У такім стане клапан не зачыняецца дастаткова шчыльна. Таму, калі ніжняя камера скарачаецца, частка крыві прасочваецца назад у верхнюю камеру . Гэта найбольш распаўсюджаная праблема. |
| Трыкуспідальны стэноз | Тут адбываецца тое, што адтуліна клапана вельмі вузкая . Гэта як дзверы, якія адчыняюцца толькі напалову. Гэта перашкаджае крыві цячы з верхняй камеры ў ніжнюю. Сэрцу даводзіцца працаваць больш інтэнсіўна, каб перапампоўваць кроў. |
Чаму ўзнікаюць такія праблемы?
Ёсць некалькі прычын, чаму могуць узнікнуць праблемы з гэтым клапанам.
- Прыроджаныя дэфекты: некаторыя людзі могуць нарадзіцца з двума ці чатырма створкамі замест трох.
- Інфекцыі: Інфекцыі, якія выклікаюць запаленне сардэчнай мышцы, напрыклад, эндакардыт або рэўматычная ліхаманка, могуць пашкодзіць клапаны.
- Павелічэнне правага страўнічка: калі ніжняя камера сэрца павялічваецца з-за такіх фактараў, як высокі крывяны ціск, клапан можа расцягвацца і не зачыняцца належным чынам.
- Іншыя захворванні: такія захворванні, як сіндром Марфана, якія ўплываюць на злучальныя тканіны арганізма.
- Іншыя прычыны: прамянёвая тэрапія раку грудной клеткі, пухліны сэрца або ўжыванне некаторых лекаў таксама могуць паўплываць на яго.
Як адчуваецца праблема з клапанам? (Сімптомы)
Калі функцыя клапана парушаная, сэрцу даводзіцца працаваць больш інтэнсіўна, таму вы можаце хутка адчуць стомленасць і слабасць .
Па меры прагрэсавання стану з цягам часу могуць з'яўляцца і іншыя сімптомы.
- Сэрцабіцце: адчуванне ненармальнага сэрцабіцця.
- Пульсацыя шыі: з'яўленне або адчуванне пульсацыі ў венах на шыі.
- Ацёк: ацёк жывата, ног, шчыкалатак і ступняў. Гэта адбываецца, калі ў арганізме назапашваецца вадкасць, калі сэрца не можа належным чынам перапампоўваць кроў.
- Павялічаная печань.
- Халодная скура.
- Шум у сэрцы: калі лекар аглядае сэрца стетоскопам, ён чуе дадатковы гук, напрыклад, «свіст», выкліканы выцяканнем крыві.
Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, гэта не абавязкова азначае, што ў вас ёсць праблемы з клапанамі. Аднак добра пагаварыць з гэтым са сваім лекарам і прайсці абследаванне.
Якія тэсты праводзяцца для выяўлення гэтых праблем?
Калі ваш лекар падазрае праблему з клапанамі, ён ці яна накіруе вас да кардыёлага, які можа правесці некалькі тэстаў, каб вызначыць прычыну праблемы.
| Тэст | Што вы ў гэтым бачыце? |
|---|---|
| Фізікальны агляд | Лекар слухае сэрца стетоскопам і правярае наяўнасць незвычайных гукаў (шумаў). |
| Эхакардыяграма | Гэта найважнейшы тэст. Ён выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння малюнкаў (напрыклад, відэа) руху сэрца. Гэта дазваляе выразна ўбачыць камеры сэрца, як адкрываюцца і зачыняюцца клапаны, і ці цячэ кроў у зваротным кірунку. |
| Электракардыяграма (ЭКГ) | Вымяраецца электрычная актыўнасць сэрца. Гэта дазваляе выявіць такія рэчы, як парушэнні сардэчнага рытму. |
| Рэнтгенаграфія або МРТ грудной клеткі | Гэта можа дапамагчы праверыць наяўнасць такіх рэчаў, як павелічэнне сэрца або назапашванне вадкасці ў лёгкіх. МРТ сэрца можа даць больш выразную карціну структуры сэрца. |
| Тэст на нагрузку | Падчас хады на бегавой дарожцы кантралююцца ЭКГ і артэрыяльны ціск. Гэта дапамагае зразумець, як працуе ваша сэрца падчас фізічнай нагрузкі. |
| Катэтарызацыя сэрца | Пры гэтым тонкая трубка (катетер) праводзіцца праз крывяносную пасудзіну ў назе або руцэ да сэрца, вымяраючы ціск унутры сэрца і правяраючы зваротны крывацёк. |
Якія метады лячэння існуюць для гэтага?
Лячэнне залежыць ад цяжкасці вашага захворвання і вашых сімптомаў. Часам, калі праблема несур'ёзная, лекар парэкамендуе вам працягваць сачыць за вашым станам. Калі неабходна лячэнне, ён можа парэкамендаваць такія рэчы, як:
- Лекавыя прэпараты: Для памяншэння ацёкаў у целе можна прымаць такія лекі, як мочегонные сродкі .
- Рамонт трохстворкавага клапана:Хірургічнае ўмяшанне можа быць выкарыстана для выраўноўвання створкаў клапана, пашырэння звужанай адтуліны або падцягвання аслабленага клапана. Часам клапан умацоўваюць штучным кольцам.
- Замена трохстворкавага клапана: пашкоджаны клапан цалкам выдаляецца і замяняецца штучным (механічным) клапанам або клапанам з жывёльнай тканіны (біялагічным).
- Транскатэтарныя працэдуры: гэта прасцейшыя працэдуры, чым аперацыі на адкрытым сэрцы. Пры іх выкарыстанні катетер уводзіцца праз скуру для рамонту або замены клапана. Гэта падыходзіць не ўсім, але з'яўляецца добрым варыянтам для адпаведных пацыентаў.
Ваш лекар растлумачыць вам, які метад лячэння найбольш падыходзіць менавіта вам.
Калі ёсць праблема з клапанам, як можна падтрымліваць здароўе сэрца?
Калі ваш лекар кажа, што ў вас праблемы з трохстворкавым клапанам, не панікуйце. Вы можаце змяніць лад жыцця, каб падтрымліваць здароўе сэрца.
- Цалкам адмоўцеся ад курэння.
- Кантралюйце артэрыяльны ціск і ўзровень халестэрыну. Ужывайце лекі, прызначаныя лекарам, дакладна па прызначэнні.
- Прытрымлівайцеся здаровага харчавання для сэрца. Ужывайце ежу з нізкім утрыманнем насычаных і транс-тлушчаў і багатую гароднінай і садавінай.
- Рэгулярна займайцеся спортам. Аднак спытайцеся ў лекара, якія практыкаванні падыходзяць менавіта вам.
- Рэгулярна праходзьце медыцынскія агляды. Абавязкова правярайце сваё сэрца ў дні і час, рэкамендаваныя вашым лекарам.
- Перад стаматалагічнай працэдурай або іншай хірургічнай аперацыяй паведаміце лекару, што ў вас ёсць праблемы з сардэчным клапанам. Часам для прафілактыкі інфекцыі могуць быць рэкамендаваныя антыбіётыкі.
Найважнейшае — калі ў вас праблемы з сардэчным клапанам і з'яўляюцца сімптомы інфекцыі, такія як ліхаманка, боль у целе або боль у горле, неадкладна звярніцеся да лекара . Гэта звязана з тым, што такія інфекцыі могуць паражаць сэрца (эндакардыт). Важна распазнаць і лячыць гэта на ранняй стадыі.
Паведамленне на вынас
- Трохстворкавы клапан — гэта важныя вароты ў правай частцы сэрца, паміж верхняй і ніжняй камерамі, якія дазваляюць крыві цячы ў адным кірунку.
- Такія праблемы, як рэгургітацыя або стэноз, могуць узнікнуць, калі гэты клапан не зачыняецца належным чынам.
- Могуць узнікнуць такія сімптомы, як стомленасць, сцісканне ў грудзях і ацёк ног.
- Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, не панікуйце і звярніцеся да лекара. Гэты стан можна лёгка дыягнаставаць з дапамогай эхакардыяграмы.
- Варыянты лячэння залежаць ад цяжкасці захворвання. Яго можна кантраляваць з дапамогай лекаў, альбо можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.
- Вы можаце весці здаровы лад жыцця, прытрымліваючыся правільнага ладу жыцця і рэгулярна прытрымліваючыся медыцынскіх рэкамендацый.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment