Ці назіраецца ў вас большая колькасць крывацёкаў падчас менструацыі, чым звычайна? Ці пастаянна адчуваецца сцягнутасць і боль унізе жывата? Асноўнай прычынай гэтых сімптомаў могуць быць незлаякасныя пухліны, якія называюцца фібромамі і ўтвараюцца ў матцы. Сёння мы пагаворым пра эфектыўны метад лячэння гэтага захворвання, які не патрабуе сур'ёзнай аперацыі.
Проста кажучы, што такое эмбалізацыя маткавых артэрый (ЭМА)?
Эмбалізацыя маткавых артэрый (ЭМА) — гэта малаінвазіўная працэдура, пры якой выкарыстоўваецца вельмі маленькі разрэз без вялікага разрэзу. Па сутнасці, яна блакуе крывяносныя пасудзіны (артэрыі), якія забяспечваюць кроўю матку.
Гэты метад лячэння часта выкарыстоўваецца для кантролю празмернага крывацёку, выкліканага неракавымі пухлінамі ў матцы, якія называюцца фібромамі маткі . Ён таксама выкарыстоўваецца ў экстраных сітуацыях, такіх як пасляродавы крывацёк, крывацёк з-за няшчаснага выпадку або крывацёк, выкліканы ракавымі гінекалагічнымі пухлінамі.
Магчыма, вы таксама чулі пра эмбалізацыю фібромы маткі (ЭМФ). Хоць гэтыя два паняцці лічацца аднолькавымі, паміж імі ёсць невялікая розніца. ЭМФ — гэта назва, якая выкарыстоўваецца, калі ЭМФ выкарыстоўваецца толькі для лячэння фібромы. ЭМФ — гэта больш шырокі тэрмін. Ён лечыць фібромы, а таксама крывацёкі па іншых прычынах.
У якіх выпадках праводзіцца лячэнне ААЭ?
Часцей за ўсё гэты метад лячэння выкарыстоўваецца для тых, хто пакутуе ад розных сімптомаў, выкліканых міёмай маткі. Давайце разгледзім, што яны сабой уяўляюць.
| Сімптом | Апісанне |
|---|---|
| Моцныя менструальныя крывацёкі | Крывацёк, большы за звычайную, падчас менструацыі. Гэта можа адбыцца, калі вам трэба змяніць пракладку раней, чым прайшла гадзіна-дзве, або калі ў вас вылучаюцца згусткі крыві. |
| Ціск або цяжар унізе жывата | Пастаянны дыскамфорт, ціск або цяжар унізе жывата з-за памеру кіст. |
| Частая патрэба ў мачавыпусканні | Частыя пазывы да мачавыпускання з-за ціску маткі на мачавы пузыр. |
| Завала | Завала з-за ціску кісты на тоўстую кішку. |
| Боль падчас сэксу | Часам падчас палавога акту ўзнікае боль. |
Акрамя гэтых сімптомаў, ваш лекар можа таксама парэкамендаваць лячэнне АЭА пры іншых захворваннях, такіх як моцнае крывацёк пасля родаў, крывацёк з-за няшчаснага выпадку або крывацёк з-за ракавых пухлін.
У якіх выпадках нельга праводзіць лячэнне АЭА?
У некаторых выпадках гэта лячэнне можа вам не падысці.
- Нават калі ў вас міёма маткі, у вас няма ніякіх сімптомаў.
- Калі вы цяжарныя .
- Калі ў вас ёсць інфекцыя ў вобласці малога таза.
- Калі ў вас ёсць захворванне крывяносных сасудаў.
- Калі ў вас алергія на пэўныя кантрасныя фарбавальнікі, якія выкарыстоўваюцца ў гэтым лячэнні.
Як працуе гэта лячэнне?
Уявіце сабе, што плод у чэраве падобны да расліны, якую сілкуюць вадой. Што здарыцца, калі мы павольна закрыем трубы, якія забяспечваюць ваду гэтай расліне? Без вады расліна павольна памірае, ці не так? Нешта падобнае адбываецца пры лячэнні ААЭ.
Проста кажучы, драбнюткія часцінкі, падобныя на пясчынкі, уводзяцца ў крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць кроўю матку (маткавыя артэрыі). Гэтыя часцінкі накіроўваюцца ў патрэбнае месца праз вельмі тонкую, гнуткую трубку, якая называецца катетерам . Гэтая трубка ўводзіцца, і для назірання за яе рухам выкарыстоўваецца метад , які называецца флюараскапіяй і падобны на рэнтгенаўскі здымак .
Калі крывяносныя сасуды заблакаваныя наступным чынам:
- Празмернае крывацёк кантралюецца.
- Фібромы губляюць кровазабеспячэнне, паступова памяншаюцца і становяцца меншымі.
Што мне трэба зрабіць перад лячэннем?
Ваш лекар парэкамендуе лячэнне ААЭ пасля ўважлівага вывучэння вашай гісторыі хваробы і сімптомаў. Вам трэба будзе зрабіць гэта перад лячэннем.
- Ваш лекар распытае пра ваша здароўе, алергіі, лекі, якія вы прымаеце, і менструальны цыкл. Ён ці яна таксама абмяркуе, ці плануеце вы мець дзяцей у будучыні, бо гэта лячэнне можа паўплываць на фертыльнасць.
- Каб вызначыць дакладную прычыну крывацёку, будзе праведзена такое абследаванне, як МРТ , УГД або гістэраскапія .
- Часам можа быць узяць невялікі кавалачак тканіны з слізістай абалонкі маткі і даследаваць (біяпсія), каб высветліць, ці ёсць ракавыя клеткі.
- Вам будзе прапанавана спыніць прыём абязбольвальных прэпаратаў, такіх як аспірын, НПВС (напрыклад, ібупрофен, дыклафенак) і прэпаратаў для разрэджвання крыві за некалькі дзён да лячэння.
- Вам будзе прапанавана нічога не есці і не піць на працягу некалькіх гадзін перад працэдурай. Ваш лекар дасць вам канкрэтныя інструкцыі наконт гэтага.
Што адбываецца падчас лячэння?
Звычайна працэдура UAE праводзіцца амбулаторна, гэта значыць, вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень, не застаючыся ў бальніцы. Уся працэдура звычайна займае каля паўтары гадзіны (90 хвілін).
Вось як працуе лячэнне:
1. Гэта лячэнне праводзіць інтэрвенцыйны радыёлаг . Гэта значыць спецыяліст, які выконвае малаінвазіўныя метады лячэння з выкарыстаннем тэхналогій медыцынскай візуалізацыі.
2. Вас прымусяць легчы на аглядальны стол і падключаць да апаратаў, якія будуць кантраляваць такія паказчыкі, як частату сардэчных скарачэнняў і артэрыяльны ціск.
3. У вобласць пахвіны будзе ўведзены анестэтык.
4. Вам увядуць фізіялагічны раствор і заспакаяльнае праз нутравенную лінію, каб расслабіць вас і выклікаць сонлівасць.
5. У скуры пахвіны робіцца вельмі маленькая адтуліна, і праз яе ўводзіцца тонкая іголка.
6. З дапамогай рэнтгенаўскага выпраменьвання (флюараскапіі) і спецыяльнага фарбавальніка (кантраснага рэчыва) тонкая трубка, якая называецца катетерам, накіроўваецца да маткавых артэрый. Гэты фарбавальнік робіць крывяносныя сасуды выразна бачнымі на рэнтгенаўскім здымку.
7. Пасля ўстаноўкі катетера ў крывяносную пасудзіну ўводзяцца дробныя часціцы (зробленыя з жэлаціну або пластыка), якія называюцца эмбалізатарамі . Гэтыя часціцы перамяшчаюцца па крывяноснай пасудзіне і блакуюць яе.
8. Пасля завяршэння працы катетер выдаляюць, спыняюць крывацёк з месца праколу і накладваюць невялікую павязку.
Чаго можна чакаць пасля лячэння?
Большасць людзей могуць пакінуць бальніцу і вярнуцца дадому праз некалькі гадзін пасля лячэння. Пасля гэтага вы можаце чакаць такіх рэчаў.
- Пасля працэдуры вас могуць папрасіць паляжаць у ложку некалькі гадзін.
- Лекар дасць вам абязбольвальныя і антыбіётыкі, якія можна будзе ўзяць дадому.
- Вадзяністыя або слізістыя вылучэнні з похвы могуць назірацца на працягу некалькіх тыдняў.
- У першыя 24 гадзіны могуць узнікнуць умераныя або моцныя тазавыя спазмы . Гэта нармальна.
- Большасць людзей могуць вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці праз тыдзень ці два.
- Ваш менструальны цыкл можа спыніцца на некалькі месяцаў. Калі ён аднавіцца, крывацёк спачатку будзе меншым за звычайны, але паступова вернецца ў норму.
- Калі лячыць фібромы, сімптомы пачнуць змяншацца праз два-тры тыдні. У некаторых людзей нават могуць назірацца выпадзенне кавалачкаў фібромнай тканіны праз похву. Большасць людзей адчуваюць сябе цалкам вылечанымі на працягу шасці месяцаў.
Якія перавагі гэтага метаду лячэння?
Амаль 90% людзей, якія атрымліваюць лячэнне фібромы ў ААЭ, адчуваюць поўнае або значнае палягчэнне сімптомаў.
| Перавага | Апісанне |
|---|---|
| Мінімальна інвазіўны | Значна менш інвазівная, чым такія буйныя аперацыі, як гістэрэктамія або міямэктамія, бо патрабуе толькі невялікага разрэзу. |
| Хуткае аднаўленне | Паколькі няма вялікіх разрэзаў або швоў, час гаення вельмі кароткі. |
| Менш крывацёкаў | Крывацёк пасля лячэння вельмі мінімальны. |
| Менш ускладненняў | Рызыка ўскладненняў ніжэйшая ў параўнанні з адкрытай аперацыяй. |
| Мясцовая анестэзія | Можна абязбольваць толькі патрэбную вобласць без поўнай анестэзіі. |
Якія рызыкі гэтага?
Як і пры любым медыцынскім лячэнні, ёсць некаторыя рызыкі.
| Рызыка | Апісанне |
|---|---|
| Інфекцыі | Існуе вельмі невялікая верагоднасць пашкоджання навакольных крывяносных сасудаў або інфекцыі пры ўстаўцы катетера. |
| Пашкоджанне здаровых тканін | Калі эмбалічныя часціцы трапляюць у няправільную крывяносную пасудзіну, кровазабеспячэнне здаровых тканак можа быць парушана (вельмі рэдка). |
| Алергія | Алергія можа ўзнікнуць на рэнтгенаўскі фарбавальнік або анестэтычныя прэпараты. |
| Спыненне менструальнага цыклу | У 1–5% людзей менструальны цыкл можа спыніцца назаўсёды пасля лячэння. |
| Няўдача лячэння | Часам сімптомы могуць паўтарыцца, што патрабуе паўторнай УАЭ або гістэрэктаміі. |
| Уплыў на фертыльнасць | Існуе верагоднасць страты або зніжэння здольнасці мець дзяцей (бясплоддзе). |
Ці бяспечна лячэнне ў ААЭ? Ці падыходзіць яно тым, хто хоча мець дзяцей?
Так, у большасці выпадкаў эмбалізацыя маткавых артэрый з'яўляецца бяспечным метадам лячэння. Ваш лекар растлумачыць вам рызыкі, зыходзячы з вашай гісторыі хваробы.
Аднак гэта важны фактар, калі вы плануеце мець дзяцей у будучыні. Нягледзячы на тое, што пасля лячэння ультрафіялетавай тэрапіяй былі паведамленні пра здаровыя роды, дадзеных пра гэта ўсё яшчэ мала. Пакуль што да канца невядома, як гэта лячэнне ўплывае на фертыльнасць.
Таму некаторыя лекары рэкамендуюць хірургічнае выдаленне фібром (міёмэктомію) жанчынам, якія чакаюць дзяцей, бо рызыка выкідка, кесарава сячэння і моцных крывацёкаў пасля родаў можа некалькі павялічыцца падчас цяжарнасці пасля лячэння АЭА.
Калі вы цяжарныя або чакаеце дзяцей у будучыні, абавязкова адкрыта пагаворыце са сваім лекарам пра рызыкі гэтага лячэння.
Калі мне зноў варта звярнуцца да лекара?
Часта на працягу першых 24 гадзін і некалькіх дзён пасля лячэння назіраюцца боль унізе жывата, стомленасць, лёгкая млоснасць і невысокая тэмпература. Большасць людзей вяртаюцца да нармальнага жыцця на працягу 10 дзён.
Аднак, калі праз два тыдні пасля лячэння вы ўсё яшчэ адчуваеце моцны боль і дыскамфорт, абавязкова звярніцеся да лекара зноў.
Паведамленне на вынас
- Эмбалізацыя маткавых артэрый (ЭМА) — гэта паспяховы метад лячэння моцных крывацёкаў, выкліканых фібромамі і іншымі прычынамі, без неабходнасці сур'ёзнага хірургічнага ўмяшання.
- Гэта прадугледжвае блакаванне крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць матку крывёю, што прыводзіць да памяншэння пухліны або спынення крывацёку.
- Перыяд аднаўлення кароткі, а ўскладненняў мала, але боль унізе жывата можа працягвацца некалькі дзён.
- Гэта лячэнне падыходзіць не ўсім. Важна абмеркаваць усе за і супраць з вашым лекарам, перш чым разглядаць яго, асабліва калі вы плануеце мець дзяцей у будучыні.
- Пасля лячэння ААЭ многія людзі адчуваюць значнае палягчэнне сімптомаў на працягу некалькіх месяцаў.











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар