Вы гулец у крыкет, кідальнік дзіды ці тэнісіст? Тады вам, напэўна, не трэба турбавацца пра боль у локці, праўда? Часам асноўнай прычынай гэтага болю з'яўляецца разрыў моцнай звязкі ўнутры локця. Менавіта тады ў цэнтры ўвагі апынаецца «аперацыя Томі Джона», якая змяняе будучыню многіх спартсменаў. Давайце пагаворым пра гэта простай мовай, ад А да Я.
Проста кажучы, што такое аперацыя Томі Джона?
Аперацыя Томі Джона — гэта аперацыя, падчас якой аднаўляецца звязка на ўнутраным боку локця, якая называецца локцевай калатэральнай звязкай (УКЗ) . Яе таксама называюць аперацыяй «УКЗ».
Уявіце сабе перадлокцевы звязак (UCL) як моцную гумовую стужку, якая ўтрымлівае локцевы сустаў разам. Калі мы выкарыстоўваем локаць аднолькава зноў і зноў, асабліва пры хуткім боўлінгу або кіданні кап'я, гэтая звязка можа пашкодзіцца. Гэты стан часцей за ўсё сустракаецца ў:
- Бейсбол
- Софтбол
- Кіданне дзіды
- Футбол (асабліва гульцы, якія кідаюць мяч)
- Для тых, хто гуляе ў тэніс і падобныя ракеткавыя віды спорту.
Калі вы займаецеся спортам-аматарамі, то ў большасці выпадкаў гэтую траўму можна вылечыць з дапамогай адпачынку і простага лячэння. Аднак, калі вы прафесійны спартсмен, гэта значыць, уся ваша кар'ера прысвечана гэтаму віду спорту, гэтая траўма можа стаць канцом вашай гульнявой кар'еры. У такім выпадку вам спатрэбіцца аперацыя па змене лімфатычнага сустава (UCL), каб выратаваць сваю гульнявую кар'еру.
Падчас гэтай аперацыі лекар бярэ здаровае сухажылле з іншай часткі вашага цела (часта з перадплечча або ззаду калена) і выкарыстоўвае яго для аднаўлення пашкоджанай звязкі ў локці. Сухажылле, узятае такім чынам, называецца «трансплантатам» . Часам, калі немагчыма атрымаць яго з уласнага цела, можа быць выкарыстана сухажылле ад донара. Гэта новае сухажылле прымацоўваецца да плечавой косткі і локцевай косткі локця, прымушаючы яго дзейнічаць як новая звязка «UCL».
Пасля гэтай аперацыі:
- Ваш локаць стабілізуецца.
- Боль памяншаецца.
- Аб'ём рухаў у руцэ аднаўляецца.
У некаторых выпадках замест поўнай гіпсавай павязкі ў локцевы сустаў устаўляецца спецыяльная прылада пад назвай «ўнутраны бандаж», каб умацаваць гіпс.
Чаму яго называюць «Томі Джон»? Якая яго гісторыя?
Гэта вельмі цікавая гісторыя. Гэтая аперацыя названая ў гонар Томі Джона, знакамітага амерыканскага бейсбаліста. Ён быў умелым боўлерам. У 1974 годзе ў яго цалкам парвалася звязка перадкісцевага крыжападобнага сустава ў локці. У той час такая траўма азначала канец спартыўнай кар'еры.
Аднак лекары паспрабавалі новую аперацыю, каб аднавіць яго локаць. Пасля аперацыі ён прапусціў увесь сезон 1975 года. Але, на здзіўленне ўсіх, ён вярнуўся на поле ў 1976 годзе і гуляў лепш, чым калі-небудзь. Дзякуючы яго паспяховаму вяртанню, аперацыю ў «UCL» з тых часоў называюць «аперацыяй Томі Джона».
Як вы рыхтуецеся перад аперацыяй?
Ваш хірург-артапед растлумачыць вам, як менавіта падрыхтавацца да аперацыі. Звычайна вам трэба будзе зрабіць наступнае:
- Поўнае медыцынскае абследаванне: пераканайцеся, што вы дастаткова здаровыя, каб прайсці аперацыю.
- Аналізы крыві: Даведайцеся пра асноўныя функцыі арганізма і статус інфекцыі.
- Візуалізацыйныя тэсты: каб дакладна вызначыць, які ў вас локаць, можа быць прызначана рэнтгенаўскае , камп'ютарнае або МРТ-даследаванне .
- ЭКГ (электракардыяграма): праверце, ці правільна функцыянуе ваша сэрца.
- Стаматалагічны агляд: прадухіленне распаўсюджвання інфекцый паражніны рота праз кроў і ўздзеяння на месца аперацыі пасля аперацыі.
Вельмі важна паведаміць лекару пра любыя лекі, вітаміны або раслінныя сродкі, якія вы прымаеце. Некаторыя лекі (асабліва тыя, што зніжаюць згусальнасць крыві) могуць спатрэбіцца спыніць прыём за некалькі дзён да аперацыі.
Ваш лекар параіць вам, як доўга вы павінны ўстрымацца ад ежы і піцця за дзень да аперацыі. Звычайна вы павінны спыніць есці і піць за 12 гадзін да аперацыі.
Што менавіта адбываецца падчас аперацыі?
Перад пачаткам аперацыі анестэзіёлаг зробіць вам агульны наркоз . Гэта азначае, што вы будзеце цалкам спаць. Таму падчас аперацыі вы не будзеце адчуваць болю.
Аперацыя звычайна праводзіцца па наступных этапах:
1. Артраскапія: Часам лекар выкарыстоўвае невялікую камеру, каб зазірнуць унутр локцевага сустава. Гэта называецца артраскапіяй . Гэта можа дапамагчы дыягнаставаць і лячыць іншыя ўнутраныя пашкоджанні падчас аднаўлення звязкаў.
2. Забор трансплантата: Калі патрабуецца трансплантат, лекар возьме кавалак сухажылля даўжынёй 6-7 цаляў з іншай часткі вашага цела (звычайна з перадплечча або за каленам).
3. Выдаленне пашкоджаных тканін: пашкоджаныя, разарваныя звязкі і іншыя непатрэбныя тканіны ўнутры локця чысцяцца і выдаляюцца.
4.Пракол косткі: Далей у локцевай костцы свідруюцца дзве адтуліны і тры адтуліны ў плечавой костцы ў форме літары «Y».
5. Устаўка новай звязкі: раней выдаленае сухажылле (трансплантат) прапускаецца праз гэтыя адтуліны і фіксуецца як новая звязка. Часам яго прымацоўваюць да костак невялікімі шрубамі, каб зрабіць яго больш трывалым.
6. Аднаўленне іншых пашкоджанняў: Калі нервы ў локцевым суставе (локцевы нерв) пашкоджаны або ёсць іншыя праблемы, яны таксама аднаўляюцца падчас гэтай аперацыі.
7. Зашыванне разрэзаў: Нарэшце, разрэзы, зробленыя на скуры, зашываюцца. Затым іх пакрываюць чыстай павязкай і ўстаўляюць цвёрдую шыну для імабілізацыі рукі.
Звычайна гэтая аперацыя займае каля паўтары гадзіны, але гэты час можа адрознівацца ў залежнасці ад ступені пашкоджання звязкаў і наяўнасці іншых праблем.
Якія перавагі і рызыкі гэтай аперацыі?
Як і любая аперацыя, аперацыя Томі Джона мае як перавагі, так і рызыкі.
| Перавагі | Рызыкі |
|---|---|
| Многім гульцам удаецца паспяхова вярнуцца ў гульню. | Інфекцыя ў месцы хірургічнага ўмяшання. |
| Боль падчас гульні ў боўлінг або кідання можа знікнуць, а цягавітасць можа павялічыцца. | Пашкоджанне нерваў у руцэ або локці, што выклікае здранцвенне. |
| Пасля паспяховай аперацыі верагоднасць паўторнай аперацыі на той жа звязцы вельмі нізкая. | Пашкоджанне крывяносных сасудаў. |
| Паказчык поспеху вельмі высокі (ад 80% да 95%). | Новаімплантаванае сухажылле (трансплантат) з часам аслабляецца або зношваецца. |
Які перыяд аднаўлення пасля аперацыі?
Гэта самая складаная і найважнейшая частка шляху. Поўнае аднаўленне пасля аперацыі Томі Джона і вяртанне да спаборніцтваў можа заняць больш за год . Гэта шлях, які патрабуе цярпення. Вам трэба дакладна выконваць рэкамендацыі вашага лекара і фізіятэрапеўта.
Ваш графік аднаўлення можа выглядаць прыкладна так:
| Час | Што адбываецца і што трэба рабіць |
|---|---|
| Першыя некалькі тыдняў | Каб рука была нерухомай, трэба насіць цвёрдую шыну. Локцем паварушыць зусім нельга. |
| Ад 1 да 2 месяцаў | Жорсткую апору здымаюць і ўстаўляюць шарнірную шыну, каб дазволіць абмежаванае згінанне локця. У гэты час пачынаюць фізіятэрапеўтычнае лячэнне. |
| Паміж 3-4 месяцамі | Лекар будзе сачыць за вашым аднаўленнем, і калі ўсё пойдзе добра, вам могуць дазволіць пачаць займацца вельмі лёгкімі відамі дзейнасці, такімі як кіданне мяча. Але толькі па рэкамендацыі лекара. |
| Ад 6 да 9 месяцаў | Вы зможаце ўдзельнічаць у абмежаваных трэніроўках, але вам усё роўна прыйдзецца пазбягаць пэўных практыкаванняў і метадаў трэніровак. |
| Ад 12 да 18 месяцаў | Калі працэс аднаўлення пройдзе без ускладненняў, ваш лекар дазволіць вам вярнуцца да паўнавартасных спаборніцтваў. Гэты тэрмін можа адрознівацца ў залежнасці ад хуткасці аднаўлення вашага арганізма і віду спорту. |
Памятайце, што цярпенне — гэта ключ да поспеху ў гэтым працэсе. Паспешлівасць, невыкананне інструкцый і іх невыкананне могуць прывесці да далейшых траўмаў, новых аперацый і больш працяглага перапынку ў занятках спортам.
Калі трэба неадкладна звярнуцца да лекара?
Калі пасля аперацыі ў вас з'явяцца якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
- Боль у грудзях
- Цяжкасці дыхання
- Ліхаманка (вышэй за 102 па Фарэнгейце/39 па Цэльсіі)
- Празмернае крывацёк з месца аперацыі
- Прыкметы інфекцыі ў месцы аперацыі (напрыклад, гной, празмерны ацёк, пах, пачырваненне або адчуванне цяпла)
- Новы або пагаршаючы боль у локці, руцэ або пальцах
- У вас моцны боль, які вы не можаце кантраляваць нават з дапамогай абязбольвальных, якія вам далі.
Аперацыя Томі Джона — гэта цудоўная аперацыя, якая дае прафесійным спартсменам другі шанец. Але яе поспех на 90% залежыць ад таго, наколькі цярплівымі і адданымі вы будзеце ў працэсе рэабілітацыі пасля аперацыі.
Паведамленне на вынас
- Аперацыя Томі Джона - вельмі паспяховая аперацыя, асабліва для спартсменаў, якія пашкодзілі звязку UCL на ўнутраным боку локця.
- Пасля аперацыі аднаўленне займае больш за год, і ў гэты час пацыенту неабходная фізіятэрапія.
- Неадкладна паведаміце лекару пра любыя незвычайныя сімптомы (моцны боль, ліхаманка, ацёк), якія ўзнікаюць пасля аперацыі.
- Дакладна выконваючы ўказанні лекара і фізіятэрапеўта, многія людзі могуць паспяхова вярнуцца на гульнявое поле.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар