Наша сэрца — гэта орган, які працуе як цудоўны помпа. Унутры гэтага помпы ёсць маленькія засаўкі, якія дапамагаюць крыві цячы толькі ў адным кірунку. Мы называем іх сардэчнымі клапанамі. Уявіце, што адбудзецца, калі адна з гэтых засавак не адчыніцца належным чынам, заблакуецца або звузіцца? Тады сэрцу даводзіцца вельмі шмат працаваць, каб перапампоўваць кроў. Мы называем гэты стан стэнозам. Таму сёння мы гаворым пра не такі ўжо і складаны метад лячэння, каб такі заблакаваны клапан зноў працаваў належным чынам, гэта значыць, павялічыць яго адтуліну.
Проста кажучы, што такое вальвулапластыка?
Вальвулапластыка — распаўсюджаная працэдура, якая выкарыстоўваецца для пашырэння адтуліны звужанага або заблакіраванага сардэчнага клапана. Яна вельмі простая. Ваш лекар выкарыстае невялікую тонкую трубку, якая называецца катетером. Да канца гэтай трубкі прымацаваны невялікі балончык.
Гэта таксама называецца балоннай вальвулапластыкай . Гэтая трубка ў форме паветранага шара праводзіцца праз адзін з вашых крывяносных сасудаў да звужанага клапана ў вашым сэрцы. Затым, калі балон надзімаецца, ён адкрывае звужаны клапан і павялічвае яго. Пасля завяршэння працэдуры балон здзімаецца, і трубка выдаляецца. Вельмі проста, праўда?
Часам гэта называюць «вальватаміяй». Аднак гэтая назва часам выкарыстоўваецца як для працэдуры з балонным увядзеннем, так і для аперацыі па пашырэнні клапана з выкарыстаннем аперацыі на адкрытым сэрцы. Аднак пры «вальвулапластыцы», пра якую мы гаворым сёння, вялікі разрэз не робіцца.
Пры якіх станах выкарыстоўваецца гэта лячэнне?
Гэты метад лячэння ў асноўным выкарыстоўваецца для пашырэння сардэчнага клапана, які звузіўся (стэноз). Гэта можна зрабіць на любым з чатырох асноўных клапанаў нашага сэрца. Аднак часцей за ўсё гэты метад лячэння выкарыстоўваецца для звужэння мітральнага клапана і аартальнага клапана .
Падумайце пра гэта вось пра што. Часам гэта робіцца як часовае рашэнне. Гэта значыць, пасля такога лячэння вы можаце адчуваць палягчэнне на некаторы час, а потым вам, магчыма, прыйдзецца зрабіць аперацыю па імплантацыі новага клапана (замена клапана).
Важна тое, што вальвулапластыка — гэта не новая трансплантацыя сардэчнага клапана. Яна проста аднаўляе існуючы клапан і пашырае яго адтуліну.
Як мне падрыхтавацца перад лячэннем?
Ваш лекар дасць вам выразныя інструкцыі аб тым, як да гэтага падрыхтавацца. Звычайна вам трэба будзе зрабіць наступнае:
- Не ешце і не піце нічога з ночы перад працэдурай (нашча).
- Калі вы прымаеце лекі, якія разрэджваюць кроў (антыкаагулянты), вам трэба будзе на некаторы час спыніць іх прыём, як вам скажа лекар.
- Зніміце металічныя ўпрыгажэнні і гадзіннікі і пакіньце іх дома.
Калі вы патрапіце ў бальніцу, медыцынская брыгада дасць вам заспакаяльнае (анестэтычнае) сродак, каб дапамагчы вам расслабіцца. У большасці выпадкаў падчас гэтага лячэння вы будзеце не спаць , але не будзеце адчуваць болю.
Што адбываецца падчас лячэння?
Гэтую працэдуру балоннай вальвулапластыкі праводзіць кардыёлаг. Звычайна яна займае каля гадзіны ці крыху больш. Давайце паглядзім, што адбываецца падчас гэтай працэдуры.
| Крокі | Простае тлумачэнне таго, што адбываецца |
|---|---|
| 1. Устаўка трубкі | Лекар устаўляе невялікую трубку, якая называецца абалонкай, у буйную крывяносную пасудзіну ў пахвіне, руцэ або плячы. |
| 2. Адпраўка катетера | Унутры гэтай трубкі катетер з трубкай на канцы асцярожна праводзіцца ўздоўж крывяноснай пасудзіны да сэрца. |
| 3. Беражыце дарогу | Каб выразна ўбачыць шлях гэтай трубкі праз крывяносныя сасуды, уводзіцца спецыяльны тып «кантраснага рэчыва». Гэты фарбавальнік робіць унутраную частку сасудаў бачнай пры праглядзе з дапамогай такога апарата, як рэнтген. |
| 4. Надзіманне паветраных шароў | Калі катетар дасягае дакладнага месца заблакіраванага клапана, балон напаўняецца паветрам, што адкрывае заблакіраваны клапан і пашырае яго. |
| 5. Зняцце трубкі | Пасля пашырэння клапана балон здзімаюць, а катетар і балон асцярожна вымаюць. |
| 6. Зашыванне раны | Месца, куды была ўстаўлена трубка, зашываецца альбо невялікім швом, альбо спецыяльным тыпам хірургічнага клею. |
Часам, калі існуе рызыка крывацёку або калі трэба пачакаць, пакуль скончыцца дзеянне прэпаратаў, якія разрэджваюць кроў, першую ўстаўленую трубку, якая называецца «інкавай трубкай», пакідаюць на месцы прыкладна на шэсць гадзін, а затым выдаляюць.
Якія перавагі і рызыкі гэтага лячэння?
Як і пры любым медыцынскім лячэнні, ёсць свае перавагі і рызыкі. Ваш лекар падрабязна растлумачыць іх вам у залежнасці ад вашага канкрэтнага стану здароўя.
| Перавагі | Магчымыя рызыкі |
|---|---|
| Паляпшаецца кровазварот, і сэрцу даводзіцца менш працаваць па перапампоўванні крыві. | Алергія на фарбавальнік. |
| Магчыма, можна адкласці або пазбегнуць аперацыі па замене клапана. | Узнікненне інфекцыйных станаў. |
| Вы можаце аднавіцца хутчэй, чым пасля аперацыі на адкрытым сэрцы. | Крывацёк. |
| Гэта не пакідае вялікіх шнараў на целе. | Пашкоджанне крывяноснай пасудзіны або сэрца. |
| Рызыка ўскладненняў нізкая. | Уцечка з клапана. |
| Боль вельмі слабая. | Затым клапан зноў звужаецца. |
| Парушэнні сардэчнага рытму. | |
| Інфаркт або інсульт (вельмі рэдка) |
Што адбываецца пасля лячэння?
Пасля завяршэння лячэння вас перавядуць у аддзяленне аднаўлення. На месца ўвядзення катетара накладуць павязку.
- Калі катетар быў уведзены праз пахвіну, вам трэба будзе трымаць нагу прамой на працягу некалькіх гадзін. Звычайна вам трэба будзе заставацца ў ложку ад дзвюх да шасці гадзін.
- Вам скажуць піць шмат вады . Гэта дапаможа вывесці фарбавальнік, які трапіў у ваш арганізм з мачой.
- Калі вам трэба памачыцца ў ложку, вам трэба будзе скарыстацца спецыяльнай прыладай (пісуарам/падкладным суднам).
- Праз некалькі гадзін вы зможаце ўставаць і хадзіць.
- Большасць людзей могуць вярнуцца дадому ўжо на наступны дзень .
Колькі часу патрабуецца на аднаўленне?
Гэта залежыць ад некалькіх фактараў, такіх як агульны стан здароўя і стан сэрца.
- Варта пазбягаць напружаных заняткаў, такіх як праца і плаванне, на працягу пяці-сямі дзён .
- Большасць людзей могуць вярнуцца да працы прыкладна праз тыдзень . Аднак, калі ваша праца патрабуе фізічных нагрузак, ваш лекар можа парэкамендаваць вам адпачываць крыху даўжэй.
- Каб вярнуцца да звычайнага жыцця, можа спатрэбіцца каля 8 тыдняў.
- Вам будзе прапанавана зноў прыйсці на агляд прыкладна праз 3-6 месяцаў пасля лячэння. Пасля гэтага вам звычайна варта наведваць лекара адзін раз на год.
У які час мне трэба выклікаць лекара?
Калі вы вернецеся дадому пасля лячэння, звярніце ўвагу на свой арганізм. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, не марудзьце і неадкладна звярніцеся да лекара.
| Сімптомы надзвычайнай сітуацыі, на якія варта звярнуць увагу | |
|---|---|
| - Боль у грудзях | - Адчуванне холаду і ліхаманка |
| - Непрытомнасць / сінкопа | - Вадкасць або крывацёк з месца ўвядзення |
| - Млоснасць або ваніты | - Узмацненне болю або ацёку |
| - Павелічэнне вагі больш чым на 1,5 кг (3 фунты) за адзін дзень (гэта можа сведчыць аб затрымцы вадкасці) | |
Калі гаворка ідзе пра аперацыю на сэрцы, адчуваць невялікую трывогу — гэта нармальна, нават калі гэта не адкрытая аперацыя. Вальвулапластыка — выдатны спосаб адтэрмінаваць неабходнасць усталёўкі новага клапана. Але гэта не універсальнае лячэнне. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні аб працэдуры з балоннай устаноўкай, не саромейцеся звяртацца да лекара.
Паведамленне на вынас
- Вальвулапластыка — гэта простая неінвазіўная працэдура, пры якой звужаны сардэчны клапан пашыраецца з дапамогай балона.
- Гаворка ідзе не пра ўстаноўку новага клапана, а пра рамонт існуючага.
- Асноўнымі перавагамі з'яўляюцца хутчэйшае аднаўленне, меншы боль і менш рубцоў, чым пасля аперацыі на адкрытым сэрцы.
- Калі пасля лячэння ў вас узнікнуць такія сімптомы, як боль у грудзях, ліхаманка або празмерны ацёк, неадкладна паведаміце пра гэта лекару.
- Адкрыта пагаворыце са сваім кардыёлагам пра тое, ці падыходзіць вам гэта лячэнне, а таксама пра яго перавагі і рызыкі.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment