Ці ёсць у вашым целе сур'ёзная праблема? Давайце даведаемся пра сіндром Уотэрхауса-Фрыдэрыхсена!

Вы калі-небудзь чулі, што дзве невялікія залозы ў целе перастаюць працаваць, і гэта можа моцна паўплываць на ваша жыццё? Сёння мы пагаворым пра такі вельмі небяспечны стан, і калі яго не лячыць хутка, ён можа быць смяротным. Гэта называецца сіндромам Уотэрхауса-Фрыдэрыхсена. Нягледзячы на ​​тое, што назва можа здацца занадта доўгай, давайце проста пагаворым пра тое, што гэта такое, чаму яно ўзнікае і як перажыць гэта.

Што такое сіндром Уотэрхауса-Фрыдэрыксена?

Проста кажучы, сіндром Уотэрхауса-Фрыдэрыхсена (СУФ) — гэта вельмі сур'ёзны стан. Адбываецца наступнае: вашы наднырачнікі , дзве невялікія залозы, размешчаныя над ныркамі, крываточаць (мы называем гэта «крыз у наднырачнікі»), і адна або абедзве гэтыя залозы перастаюць працаваць. Часцей за ўсё гэта выклікана цяжкай інфекцыяй. Калі не лячыць, гэтыя наднырачнікі амаль цалкам перастаюць выпрацоўваць гармон кортізол, які неабходны нашаму арганізму. Гэта тое, што мы называем наднырачнікам . Калі быць дакладным, гэта надзвычайная сітуацыя!

Існуе і іншая назва гэтага захворвання — «гемарагічны адрэналіт». Гэта азначае, што наднырачнікі крывацечаць і запаляюцца.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Насамрэч, сіндром Уотэрхауса-Фрыдэрыксана сустракаецца вельмі рэдка . Звычайна аўтапсіі паказваюць, што гэты стан адказны толькі за каля 1% смерцяў. Гэта азначае, што гэта захворванне дзівіць не ўсіх, але калі яно ўзнікае, то вельмі небяспечнае.

Якія сімптомы гэтай хваробы?

Уявіце, што вы раптам падхапілі вірус ці бактэрыю і ў вас развіўся гэты стан, выкліканы хваробай "Спыніся і сядзі". Тады ў вас могуць раптам пачацца сімптомы інфекцыі. Ці ведаеце вы, што гэта такое?

• У мяне высокая тэмпература.
• Цела адчувае холад і дрыжыкі (дрыжыкі).
• У мяне моцна баліць галава.
• Мяне ванітуе, мяне ванітуе.
• Мышцы ў маім целе баляць, асабліва ў такіх месцах, як паясніца, жывот і ногі.
• У мяне баляць суставы.
• Часам можа назірацца страта свядомасці (сінкопа).

Калі гэта крывацёк пачынае распаўсюджвацца не толькі на наднырачнікі, але і на іншыя часткі цела, могуць з'явіцца іншыя сімптомы. Да іх адносяцца:

• Дысемінаванае ўнутрысасудзістае згортванне крыві (ДВС-сіндром): гучыць крыху складана, ці не так? Проста кажучы, гэта захворванне, пры якім працэс згусання крыві па ўсім целе выходзіць з ладу. Калі тромб утвараецца ў адным месцы, ён не можа спыніць крывацёк у іншым.
• Скурная сып:Часам яны могуць з'яўляцца на скуры ў выглядзе дробных кропак або буйных плям.
• Септычны шок: гэта стан, пры якім артэрыяльны ціск падае небяспечна нізка з-за інфекцыі, у выніку чаго органы цела не атрымліваюць дастаткова крыві. Гэта таксама вельмі небяспечна.

Якія сімптомы крывацёку ў наднырачніках?

СХВП асацыюецца з крывацёкам у наднырачніках, які можа суправаджацца іншымі сімптомамі:

• Боль у жываце.
• Боль у вобласці вышэй паясніцы, пад рэбрамі (паясніца).
• Недамаганне, пачуццё дыскамфорту.
• Млявасць.
• Млоснасць і ваніты.
• Дыярэя.

Што з'яўляецца прычынай гэтага?

У большасці выпадкаў асноўнай прычынай сіндрому Уотэрхауса-Фрыдэрыксана з'яўляюцца бактэрыяльныя і вірусныя інфекцыі (сепсіс) . Калі быць дакладным, мікроб пранікае ў арганізм і распаўсюджваецца па ўсім целе бескантрольна.

Некаторыя віды бактэрый могуць быць асабліва адчувальныя да гэтага. Вось некалькі прыкладаў:

• `Pseudomonas aeruginosa`
• Бактэрыя менінгакока: гэта самая небяспечная бактэрыя, якая можа выклікаць сіндром спынення працы ўнутранага бактэрый.
• «Стрэптакок пнеўманіі»
• Гемафільная палачка (Heamophilus influenzae)
• Кішачная палачка (E. coli)
• Залацісты стафілакок

Шмат іншых відаў бактэрый могуць выклікаць гэта.

Акрамя таго, гэта могуць выклікаць некаторыя віды вірусаў:

• Цытамегалавірус (ЦМВ)
• Парвавірус (Parvovirus)
• Вірус Эпштэйна-Барра
• Вірус Эбола (хвароба, выкліканая вірусам Эбола)
• Вірус ветранай воспы (менавіта ён выклікае такія захворванні, як ветраная воспа і герпес)

Акрамя гэтых інфекцый, існуюць і іншыя фактары рызыкі развіцця СВП:

• Прыём антыкаагулянтных прэпаратаў. Яны павялічваюць рызыку крывацёку.
• Трамбацытапенія: гэта азначае зніжэнне колькасці трамбацытаў (клетак, якія дапамагаюць згусацца крыві) у крыві.
• Наднырачнікі былі пашкоджаны нейкім чынам.

Хто найбольш пакутуе ад гэтай сітуацыі?

Сіндром Уотэрхауса-Фрыдэрыксана часцей развіваецца ў маленькіх дзяцей, чым у дарослых . Таму, калі ў маленькага дзіцяці з'яўляюцца такія сімптомы, як ліхаманка і боль у целе, варта быць вельмі асцярожным.

Якія ўскладненні гэта можа выклікаць?

Гэта самае галоўнае. Калі сіндром Уотэрхауса-Фрыдэрыксана не лячыць хутка і належным чынам, ён смяротны. Гэта азначае, што ён можа быць небяспечным для жыцця. Таму да яго трэба ставіцца як да надзвычайнай сітуацыі.

Як дыягнастуецца гэта захворванне?

Каб дыягнаставаць гэтую хваробу, вам абавязкова патрэбна дапамога лекара. Лекар распытае вас пра вашы сімптомы, пра папярэднія захворванні, а затым агледзіць ваш арганізм.

Але дыягностыка сіндрому сыходу за тварам можа быць даволі складанай, бо яго сімптомы вельмі падобныя на сімптомы сэптычнага шоку . Таму, каб пацвердзіць, ці з'яўляецца гэта сіндромам сыходу за тварам, лекар прызначыць розныя аналізы.

Якія аналізы выкарыстоўваюцца для дыягностыкі захворвання?

Каб пацвердзіць наяўнасць інфекцыі, лекар можа правесці наступныя аналізы:

Візуалізацыйныя тэсты

• Для праверкі наяўнасці крыві ўнутры наднырачнікаў можна зрабіць ультрагукавое даследаванне або камп'ютэрную тамаграфію (КТ) . Пры гэтым даследаванні адлюстроўваюцца ўнутраныя органы, таму можна выразна ўбачыць зоны крывацёку.

Аналізы крыві

• Аналіз крыві можа дакладна вызначыць, ці ёсць у вас бактэрыяльная інфекцыя. Для гэтага трэба ўзяць невялікую іголку з вены на руцэ, забраць невялікую колькасць крыві і даследаваць яе пад мікраскопам. Гэта дазволіць знайсці прыкметы інфекцыі.

Тэсты на бактэрыі менінгакока

Калі лекар лічыць, што прычынай з'яўляюцца бактэрыі менінгакока, ён можа прызначыць такія аналізы:

• Спіннамазгавая пункцыя / люмбальная пункцыя: гэта працэдура прадугледжвае ўвядзенне тонкай іголкі ў паясніцу, паміж двума пазванкамі, і ўзяцце невялікай колькасці спіннамазгавой вадкасці. Гэта можа здацца страшным, але лекары робяць гэта асцярожна.
• Біяпсія скуры: калі ў вас ёсць паражэнне на скуры, з яго возьмуць невялікі кавалачак скуры і даследуюць.
• Тэст на афарбоўку па Граму: узор бярэцца з падазронага ўчастка (напрыклад, з раны) для пошуку бактэрый.
• Аналіз мачы: Вас папросяць памачыцца ў спецыяльны кантэйнер. Затым проба мачы будзе праверана на наяўнасць прыкмет інфекцыі.

Тэсты на востры наднырачнікавы крызіс

Гэтыя тэсты дапамагаюць вызначыць, ці ёсць у вас наднырачнікавы крызіс — стан, пры якім наднырачнікі не працуюць належным чынам:

• Стымуляцыйны тэст з адрэнакартыкатропным гармонам (АКТГ): падчас гэтага тэсту лекар робіць невялікую ін'екцыю гармона пад назвай АКТГ. Затым, праз 30-60 хвілін, ён бярэ аналіз крыві, каб убачыць, як вашы наднырачнікі рэагуюць на АКТГ. Гэта тэст, які вызначае, наколькі добра працуюць вашы наднырачнікі.
• Аналізы крыві на цукар:Бяруць невялікую колькасць крыві і вымяраюць колькасць цукру (глюкозы) у ёй. Узровень цукру можа быць нізкім падчас наднырачнікавага крызісу.
• Аналіз на кортізол: бярэцца ўзор крыві, мачы, сліны або камбінацыі двух-трох з іх, каб праверыць, колькі кортізолу выпрацоўваюць вашы наднырачнікі.
• Аналіз pH крыві: бярэцца проба крыві і вымяраецца яе кіслотна-шчолачны ўзровень (pH). Гэта можна зрабіць з дапамогай аналізу газаў артэрыяльнай крыві (ГК) або электралітнага аналізу. У норме pH нашай крыві павінен быць у межах ад 7,35 да 7,45.
• Аналіз крыві на ўзровень калію: аналіз крыві для вымярэння колькасці калію ў крыві. Калій - гэта пажыўнае рэчыва, якое дапамагае нашым нервам і мышцам нармальна функцыянаваць. Гэты ўзровень можа змяняцца падчас крызісу наднырачнікаў.
• Аналіз крыві на ўтрыманне натрыю: аналіз крыві вымярае колькасць натрыю ў крыві. Натрый таксама важны для належнага функцыянавання нерваў і цягліц. Гэты ўзровень таксама можа адрознівацца.

Як гэта лячыцца?

Калі ў вас сіндром сыходу за кішачнікам (ССБ), у вас таксама можа быць сэпсіс . Таму першае, што зробяць лекары, гэта неадкладна пачнуць прымаць антыбіётыкі, пакуль яны правядуць аналізы, каб высветліць, што менавіта выклікала ССБ. Яны таксама будуць кантраляваць узровень электралітаў (солі) і вады ў вас.

Пасля таго, як сімптомы сепсісу будуць узяты пад кантроль, лекары пачнуць прызначаць вам лекі пад назвай глюкакартыкоіды і мінералакартыкоіды . Гэта стэроідныя гармоны. Глюкакартыкоіды дапамагаюць паменшыць запаленне ў арганізме. Мінералакартыкоіды рэгулююць узровень солі і вады ў вашым арганізме. Простымі словамі, яны падобныя на ўвядзенне гармонаў, якія павінны выпрацоўваць вашы наднырачнікі, але не выпрацоўваюць.

Вам можа спатрэбіцца пераліванне крыві або працэдура пад назвай ангіяэмбалізацыя . Гэта прадугледжвае выкарыстанне ангіяграфіі і ўзяцця тромба (эмбалізацыі) для выяўлення і блакавання артэрый, якія забяспечваюць крывёю наднырачнікі. Гэта робіцца для спынення крывацёку.

Найважнейшае, што пасля СФС многім людзям давядзецца прымаць дадатковыя гарманальныя прэпараты да канца жыцця , бо пасля пашкоджання наднырачнікаў яны могуць больш не мець магчымасці належным чынам выпрацоўваць гармоны.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш праз тыдзень ці два пасля пачатку лячэння. Аднак нават пасля поўнага выздараўлення ў вас могуць узнікнуць некаторыя фізічныя або псіхічныя праблемы на працягу месяцаў ці нават гадоў. Напрыклад:

• Ежа безгустоўная.
• Вельмі стаміўся.
• Цяжкасці з засынаннем (бессань).
• Схільнасць лёгка хварэць.
• Трывога.
• Дэпрэсія.

Таму важна памятаць, што для поўнага выздараўлення можа спатрэбіцца некаторы час.

Чаго можна чакаць, калі вы заразіцеся гэтай хваробай?

Як мы ўжо казалі раней, калі не лячыць сіндром спынення дыхання, ён з'яўляецца смяротным захворваннем. У гэтым няма ніякіх сумневаў.

Аднак пры раннім і правільным лячэнні і рэабілітацыі большасць людзей з сіндромам хвалявання і нырак аднаўляюцца. Аднак вам можа спатрэбіцца інтэнсіўная медыцынская дапамога, і наступствы сіндрому хвалявання і нырак могуць працягвацца месяцамі і нават гадамі. Таму да гэтага нельга ставіцца легкадумна.

Ці можна прадухіліць гэтую сітуацыю?

Ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку развіцця сіндрому Уотэрхауса-Фрыдэрыксана:

• Рэгулярнае і стараннае мыццё рук можа дапамагчы прадухіліць інфекцыі. Гэта вельмі простая рэч, але яна можа выратаваць вас ад многіх хвароб.
• Асабліва важная для дзяцей вакцынацыя супраць менінгакокавай бактэрыі .
• Калі вы падазраяце ў сябе інфекцыю, неадкладна звярніцеся па лячэнне. Не ігнаруйце невялікую тэмпературу або кашаль.

Як вы клапоціцеся пра сябе падчас аднаўлення?

Па меры выздараўлення вам і вашаму лекару варта сумесна распрацаваць план рэабілітацыі, які будзе адпаведным, бяспечным і найлепшым для вас. Гэты план можа ўключаць у сябе такія рэчы, як:

• Дастаткова адпачывайце. Адпачынак патрэбны і целу, і розуму.
• Добрай ідэяй будзе прытрымлівацца збалансаванай дыеты, якая дапаможа вам аднавіць сілы. Было б выдатна, калі б вы маглі атрымаць кансультацыю ў дыетолага па гэтым пытанні.
• Стаўце перад сабой невялікія мэты. Напрыклад, сесці ў ложку, устаць, апрануцца самастойна, прыняць ванну, прайсціся невялікай адлегласць, падняцца па лесвіцы.
• У гэтыя цяжкія часы важна абмеркаваць свае пачуцці з сям'ёй, сябрамі або тэрапеўтам .
• Рабіце практыкаванні, калі ў вас ёсць сілы і энергія. Пачынайце павольна і выконвайце ўказанні лекара.

Калі мне варта звярнуцца да лекара? / Калі мне варта звярнуцца ў траўмпункт?

Калі вы ўсё яшчэ адчуваеце сябе дрэнна пасля лячэння або калі ў вас узніклі цяжкасці з дасягненнем вашых мэтаў рэабілітацыі, абавязкова звярніцеся да лекара.

Сіндром хуткай медыцынскай дапамогі (СХД) — гэта сур'ёзнае захворванне, якое можа прывесці да смяротнага зыходу, калі яго не лячыць. Калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы СХД, напрыклад, пагаршэнне інфекцыі, якая не праходзіць, вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі.Не добра гэта адкладаць.

Якія пытанні варта задаць свайму лекару?

Калі вы даведаецеся, што ў вас сіндром сну і дрыжыкаў, у вас можа ўзнікнуць шмат пытанняў. Не бойцеся, задайце свайму лекару такія пытанні, як гэтыя, каб развеяць вашы сумневы:

• Як даведацца, ці ёсць у мяне сіндром Уотэрхауса-Фрыдэрыксана?
• Калі ў мяне няма сіндрому Уотэрхауса-Фрыдэрыксана, якое яшчэ захворванне ў мяне можа быць?
• У чым прычына майго сіндрому Уотэрхауса-Фрыдэрыксана?
• Ці давядзецца мне рабіць аперацыю па аднаўленні наднырачнікаў?
• Як думаеш, я цалкам выздаравею?
• Ці трэба мне прымаць дадатковыя гармоны?
• Як доўга мне трэба будзе прымаць дадатковыя гармоны?

Дык што ж самае важнае нам трэба запомніць з гэтага?

Сіндром Уотэрхауса-Фрыдэрыхсена (СУФ) — вельмі сур'ёзны стан, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў або калі ў вас інфекцыя, якая не праходзіць, важна як мага хутчэй звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі.

Выконвайце ўсе інструкцыі па лячэнні, дадзеныя вашым лекарам. Толькі тады вы зможаце кантраляваць гэты стан WFS і як мага хутчэй акрыяць. Памятайце, што ранняе лячэнне можа выратаваць жыццё! Акрамя таго, вельмі важна клапаціцца пра сябе падчас выздараўлення.

сіндром Уотэрхауса -Фрыдэрыхсена, наднырачнікі, кортізол, сепсіс, інфекцыі, неадкладная дапамога, гармоны