Някога чудили ли сте се за онзи малък орган с форма на пеперуда, който се намира точно под кожата в основата на врата ви? Това е щитовидната жлеза. Тя е наистина забележителна и жизненоважна част от тялото ви. Казано по-просто, този малък орган действа като главен контролер за много от най-важните функции на тялото ви.
Какво е щитовидната жлеза и какво е ендокринната система?
Нека започнем с разбирането какво представлява щитовидната жлеза. Както споменах, тя е малка жлеза с форма на пеперуда, разположена точно в предната част на врата ви, точно под трахеята. Тя е ключов играч във вашата ендокринна система .
Може би се чудите: „Какво точно представлява ендокринната система, докторе?“ Представете си я като мрежа от малки, специализирани фабрики в цялото ви тяло. Тези фабрики произвеждат основни химикали, наречени хормони . Тези жлези отделят хормони директно в кръвния поток, откъдето те пътуват из тялото ви, за да доставят съобщения до вашите органи, кожа и мускули. Те действат като посланици, казвайки на тялото ви точно какво да прави и кога да го прави.
Други жлези, които принадлежат към вашата ендокринна система, включват:
- Хипоталамус
- Хипофизна жлеза
- Паращитовидни жлези
- Надбъбречни жлези
- Епифизна жлеза
- Панкреас
- Яйчници (при жени)
- Тестиси (при мъжете)
Основната задача на щитовидната жлеза е да регулира метаболизма . „Метаболизмът“ е просто процесът на превръщане на храната, която ядете, в енергия. Всяка клетка в тялото ви се нуждае от енергия, за да функционира, а щитовидната жлеза контролира колко бързо тялото ви създава и използва тази енергия.
Имайте предвид, че ако щитовидната ви жлеза не функционира правилно, това може да повлияе на цялото ви тяло. Ето защо е толкова важно да сте информирани за здравето на щитовидната си жлеза.
Каква е ролята на щитовидната ми жлеза?
Като ендокринна жлеза, щитовидната жлеза произвежда и освобождава няколко хормона:
- Тироксин (Т4) ( Thyroxine ): Това е основният хормон, произвеждан от щитовидната жлеза. Въпреки че няма огромен пряк ефект върху метаболизма, след като Т4 попадне в кръвния поток, той се превръща в Т3 чрез процес, наречен дейодиране.
- Трийодотиронин (Т3): Щитовидната жлеза произвежда по-малко Т3 от Т4, но Т3 е най-мощният хормон, влияещ върху метаболизма ви.
- Обратен трийодотиронин (RT3): Произвежда се в много малки количества. RT3 действа, за да обърне ефектите на Т3.
- Калцитонин: Този хормон помага за регулиране на нивото на калций в кръвта.
За да произвежда тези хормони, щитовидната ви жлеза се нуждае от елемента йод . Вие получавате йод от диетата си (особено йодирана сол) и вода. Щитовидната жлеза улавя този йод и го превръща в тиреоидни хормони. Ако нивата на йод са твърде ниски или твърде високи, това може да наруши способността на тялото ви да произвежда правилно тези хормони.
Тироидните хормони влияят върху много аспекти на вашето здраве, включително:
- Как тялото ви използва енергия ( метаболизъм )
- Сърдечен ритъм
- Дишане
- Храносмилане
- Телесна температура
- Развитие на мозъка
- Умствена дейност
- Поддръжка на кожата и костите
- Плодовитост
Какви други органи и жлези взаимодействат с щитовидната жлеза?
Нашата ендокринна система е изключително сложна мрежа. Много жлези разчитат на сигнали от други, за да започнат да работят, а някои хормони могат да потискат действието на други.
Тялото ви има сложна система за контрол на нивата на тиреоидните хормони. Първо, част от мозъка ви, наречена хипоталамус , освобождава тиреоосвобождаващ хормон (TRH). Това сигнализира на хипофизната жлеза да освободи тиреостимулиращ хормон (TSH). След това TSH стимулира фоликуларните клетки в щитовидната ви жлеза да произвеждат T4 и T3, при условие че тялото ви има достатъчно йод.
Тироидните хормони влияят на почти всяка система в тялото ви, например:
- Сърдечно-съдова система: Щитовидната жлеза помага за регулиране на сърдечния дебит, сърдечната честота и силата на сърдечните контракции.
- Нервна система: Когато щитовидната жлеза не работи правилно, може да изпитате нервни симптоми като изтръпване , мравучкане , болка или усещане за парене. Освен това, намалената функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) може да доведе до депресия , докато свръхактивната щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) може да причини тревожност .
- Храносмилателна система: Щитовидната жлеза влияе върху стомашно-чревната подвижност, т.е. как храната се движи през храносмилателния тракт.
- Репродуктивна система: Проблемите с щитовидната жлеза могат да доведат до нередовен менструален цикъл при жените и проблеми с фертилитета и при двата пола.
Може ли човек да живее без щитовидна жлеза?
Да, могат. Ако обаче жлезата бъде отстранена, ще трябва да приемате хормонозаместителни лекарства до края на живота си, за да останете здрави и да избегнете усложнения. Операцията за отстраняване на щитовидната жлеза, известна като тироидектомия , е често срещана процедура при определени заболявания на щитовидната жлеза.
Къде се намира щитовидната жлеза и какви са нейните компоненти?
Както споменах, щитовидната жлеза се намира в предната част на врата ви, обхващайки трахеята (трахеята) . Тя е оформена като пеперуда - по-малка в центъра с две големи крила, разперени встрани. Здравата щитовидна жлеза обикновено не се вижда или палпира като бучка; не би трябвало да можете да я усетите, когато докосвате предната част на врата си.
Щитовидната жлеза се състои от две основни части: лобовете и свързващия мост, наречен тироиден провлак . Състои се от тироидни фоликуларни клетки (тироцити), които произвеждат и съхраняват тироидни хормони (Т3 и Т4), както и С-клетки, които произвеждат калцитонин.
Щитовидната жлеза е дълга около 5 см . Здравата щитовидна жлеза обикновено не се вижда или опипва от външната страна на врата. Някои медицински състояния обаче могат да доведат до уголемяване на щитовидната жлеза. Това се нарича гуша . Ако имате гуша, може да забележите следните симптоми:
- Видимо подуване в основата на врата, точно под адамовата ябълка.
- Усещане за стягане или натиск в гърлото.
- Промени в гласа ви, като например дрезгавост.
Какви здравословни състояния засягат щитовидната жлеза?
Съществуват няколко вида заболявания на щитовидната жлеза и те са доста често срещани. Смята се, че около 20 милиона души само в Съединените щати страдат от някаква форма на заболяване на щитовидната жлеза. Жените са пет до осем пъти по-склонни да развият заболяване на щитовидната жлеза, отколкото мъжете.
Заболяванията на щитовидната жлеза се класифицират основно в два вида: първични и вторични .
- При първично заболяване на щитовидната жлеза , състоянието възниква в самата щитовидна жлеза.
- При вторично заболяване на щитовидната жлеза, състоянието започва в хипофизната жлеза. Например, ако развиете „възел“ на щитовидната жлеза, който отделя прекомерно количество тироиден хормон, това е първичен хипертиреоидизъм. Ако обаче „тумор“ в хипофизната жлеза я кара да отделя твърде много TSH хормон, което след това стимулира щитовидната жлеза да произвежда прекомерно количество хормони, това е вторичен хипертиреоидизъм.
Има четири основни здравословни състояния, които засягат щитовидната жлеза:
- Хипотиреоидизъм (понижена функция на щитовидната жлеза)
- Хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза)
- Гуша (уголемена щитовидна жлеза)
- Рак на щитовидната жлеза
Хипотиреоидизъм - когато щитовидната ви жлеза е намалена
Това се случва, когато щитовидната ви жлеза не произвежда достатъчно тиреоидни хормони . В резултат на това някои от метаболитните процеси в тялото ви започват да се забавят. Това е често срещано състояние и съществуват ефективни лечения.
Честите причини за хипотиреоидизъм включват:
- Болест на Хашимото: „Автоимунно“ състояние, при което имунната ви система погрешно атакува собствената ви щитовидна жлеза.
- Тиреоидит: Възпаление на щитовидната жлеза.
- Йоден дефицит.
- Вродени проблеми (щитовидната жлеза не функционира правилно от раждането).
- Прекомерно лечение на хипертиреоидизъм с лекарства.
- Хирургично отстраняване на щитовидната жлеза.
Хипертиреоидизъм - когато щитовидната ви жлеза е свръхактивна
Това се случва, когато щитовидната ви жлеза произвежда и освобождава твърде много тироиден хормон . Това води до ускоряване на някои от метаболитните процеси в тялото ви. Това състояние също е лечимо.
Честите причини за хипертиреоидизъм включват:
- Болест на Грейвс: „Автоимунно“ състояние.
- Възли на щитовидната жлеза.
- Тиреоидит.
- Следродилен тиреоидит: Възпаление на щитовидната жлеза, което се появява след раждане.
- Прекомерен прием на йод чрез диета или лекарства.
- Прекомерно лечение на хипотиреоидизъм с лекарства.
- „Доброкачествен“ (нераков) тумор в хипофизната жлеза.
Гуша - уголемена щитовидна жлеза
Гушата е физическо уголемяване на щитовидната жлеза. Тя е сравнително често срещана.
Причините варират в зависимост от вида на гушата:
- Прости гуши: Те се появяват, когато щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони, което води до нейното уголемяване в опит да компенсира.
- Ендемични гуши: Те се появяват при хора, които не получават достатъчно йод в диетата си.
- Спорадични гуши: Често няма ясна причина, въпреки че някои лекарства като „литий“ понякога могат да ги предизвикат.
Рак на щитовидната жлеза
Това е рак, който започва в тъканта на щитовидната жлеза. Лечението на повечето видове рак на щитовидната жлеза е много успешно. Не се паникьосвайте; в много случаи е лечимо.
Ракът на щитовидната жлеза се класифицира според вида клетка, от която произхожда:
- Папиларен: Приблизително 80% от раковите заболявания на щитовидната жлеза са от този тип.
- Фоликуларни: Около 15% са от този тип.
- Медуларен: Около 2%, което може да бъде свързано с „генни мутации“.
- Анапластична: Около 2%. Това е по-агресивно, макар и рядко срещано.
Кои са ранните предупредителни признаци за проблеми с щитовидната жлеза?
Различните състояния на щитовидната жлеза имат различни симптоми. Тъй като обаче щитовидната жлеза играе важна роля в сърдечната честота, метаболизма и регулирането на температурата, трябва да внимавате за следното:
- Твърде бавен или твърде бърз сърдечен ритъм.
- Необяснима загуба на тегло или наддаване на тегло.
- Чувствителност към студ или екстремна топлина.
- Чувства на депресия или тревожност.
- Нередовни менструални цикли при жените.
Ако получите един или повече от тези симптоми, най-добрият начин на действие е да посетите лекар и да си направите кръвен тест, за да проверите функцията на щитовидната си жлеза.
Какви са стандартните тестове за проверка на здравето на щитовидната жлеза?
Първият и най-важен тест за проверка на здравето на щитовидната жлеза е кръвен тест за измерване на нивата на TSH (тиреостимулиращ хормон) . Той дава представа както за хипотиреоидизъм, така и за хипертиреоидизъм.
Обикновено нормалните стойности за кръвен тест за TSH са между „0,5“ и „5,0 mIU/L“ (милимеждународни единици на литър). Това обаче може да варира в зависимост от лабораторията, възрастта ви и дали сте бременна, така че, моля, сравнете резултатите си с референтния диапазон, предоставен във вашия доклад.
Вашият лекар може също да избере да провери нивата на Т4 и Т3 (тироидни хормони) в кръвта Ви.
Ако резултатите от теста ви са отклонения в нормите, Вашият лекар може да препоръча сканиране на щитовидната жлеза (използвайки малко, безопасно количество радиоактивен материал за създаване на изображения на щитовидната жлеза) или ултразвук на щитовидната жлеза .
Как се лекуват заболявания на щитовидната жлеза?
Съществуват няколко метода за лечение на заболявания на щитовидната жлеза, в зависимост от конкретното състояние и неговата тежест. Трите основни възможности за лечение са:
- Лекарство
- Хирургия
- Лъчетерапия и химиотерапия
Лекарство
Често предписваните лекарства за заболявания на щитовидната жлеза включват:
- Антитиреоидни лекарства: Тези лекарства действат, като предотвратяват производството на прекомерни хормони от щитовидната жлеза. Те се предписват предимно за лечение на хипертиреоидизъм.
- Бета-блокери: Въпреки че не лекуват самото заболяване на щитовидната жлеза, те са много ефективни при справянето с обезпокоителни симптоми на хипертиреоидизъм, като например учестен или неравномерен сърдечен ритъм.
- Радиоактивен йод: Това лечение действа чрез увреждане на клетките на щитовидната жлеза, което в крайна сметка води до разрушаването ѝ. Използва се често както при хипертиреоидизъм, така и при специфични видове рак на щитовидната жлеза.
- Лекарства, съдържащи тиреоидни хормони: Те съдържат синтетични тиреоидни хормони, използвани за лечение на хипотиреоидизъм. Ако сте претърпели тиреоидектомия или ако жлезата ви е понижена поради лечение с радиоактивен йод, може да се наложи да приемате тези лекарства до края на живота си.
Хирургия
Най-често срещаната хирургична процедура за заболявания на щитовидната жлеза е тиреоидектомията , която включва пълно отстраняване на щитовидната жлеза. Тя е ключова възможност за лечение на различни заболявания на щитовидната жлеза и често е основното лечение за рак на щитовидната жлеза.
Друг хирургичен вариант е лобектомия , при която се отстранява само специфична част (лоб) от щитовидната жлеза.
Лъчетерапия и химиотерапия
Това са специализирани методи за лечение на рак на щитовидната жлеза. И двата метода действат чрез унищожаване на раковите клетки и инхибиране на растежа им. Моля, обърнете внимание обаче, че много случаи на рак на щитовидната жлеза не изискват лъчетерапия или химиотерапия.
Какви са рисковите фактори за развитие на заболяване на щитовидната жлеза?
Заболяванията на щитовидната жлеза са често срещани и могат да засегнат всеки на всяка възраст. Някои фактори обаче могат да увеличат риска:
- Наличие на фамилна анамнеза за заболявания на щитовидната жлеза (генетично предразположение).
- Живот с автоимунно заболяване, като диабет тип 1, ревматоиден артрит или лупус.
- Редовна употреба на лекарства с високо съдържание на йод.
- Да сте над 60-годишна възраст, особено ако сте жена.
Как мога да поддържам щитовидната си жлеза здрава?
Основният начин за поддържане на здрава щитовидна жлеза е да се уверите, че получавате достатъчно йод чрез диетата си.Щитовидната жлеза се нуждае от йод, за да синтезира ефективно хормони. За щастие, повечето хора си набавят достатъчно йод чрез йодирана сол и обогатени храни.
Други хранителни източници на йод включват:
- Сирене
- Краве мляко
- Яйца
- Кисело мляко
- Соленоводна риба
- Миди (напр. раци, скариди)
- Морски водорасли
- Соево мляко
- Соев сос
Прекомерният прием на йод обаче може да бъде вреден и да доведе до здравословни проблеми. Ако имате някакви притеснения или въпроси относно здравето на щитовидната си жлеза, не се колебайте да ги обсъдите с Вашия лекар в Нироги Ланка.
Кога трябва да говоря с лекар за щитовидната си жлеза?
Ако забележите симптоми като необясними промени в теглото, сърцебиене или повишена чувствителност към топлина или студ , моля, консултирайте се с Вашия лекар. Често е достатъчен прост кръвен тест, за да се определи дали проблем с щитовидната жлеза е причината за Вашите симптоми.
Послание за вкъщи
Щитовидната жлеза е жизненоважна жлеза в ендокринната система, която регулира много важни телесни функции. Въпреки че заболяванията на щитовидната жлеза са доста често срещани, те до голяма степен са управляеми и лечими.
Ако изпитвате симптоми или сте загрижени за рисковите си фактори, моля, не се колебайте да говорите с Вашия лекар. Той е там, за да Ви осигури необходимата подкрепа и грижи. Даването на приоритет на здравето Ви е най-важната стъпка, която можете да предприемете!
Щитовидна жлеза, щитовидна жлеза, хормони, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, гуша, рак на щитовидната жлеза
