Може да сте малко нервни, когато чуете от лекар, че ще ви бъде направена „конусовидна биопсия“. Когато чуем думата „биопсия“, веднага се сещаме за нещо сериозно. Но в действителност това е много важно изследване и лечение, което често се прави за ваше добро. Затова нека поговорим за това в няколко подробности. По начин, който можете да разберете, просто.
Какво е конусна биопсия?
Казано по-просто, конусната биопсия е малка процедура, при която малко парче тъкан се отстранява от шийката на матката по конусообразен начин. Това понякога се нарича конизация. Мислете за това като за печене на торта и отрязване на малко парче отвътре, за да видите как изглежда. Ето как работи.
Шийката на матката е частта от тялото ви, където горната част на вагината ви се среща с долната част на матката. Тази конусовидна биопсия може да изследва не само повърхността на шийката на матката ви, но и клетки, които са малко по-дълбоко разположени. Тъканта, отстранена по този начин, се изпраща в лаборатория за изследване, за да се види дали има анормални клетки, ракови клетки или промени в клетките, които биха могли да доведат до рак (цервикална дисплазия).
Това е амбулаторна процедура, обикновено извършвана в болница или операционна зала.
Защо се извършва конусовидна биопсия?
Най-често лекарят ще предложи извършване на конусовидна биопсия поради следните причини:
- Ако резултатите от цитонамазката ви покажат някакви анормални промени в клетките на шийката на матката , тези промени могат да бъдат предвестник на рак.
- Ако е необходимо да се отстранят анормални, ракови или предракови клетки от шийката на матката.
- Ако имате много ранен рак на маточната шийка (стадий 0 или IA1), премахването на тази област от клетки е лечение .
Понякога, ако предишна „(колпоскопия)“ (преглед на шийката на матката с камера) или „(пункционна биопсия)“ (вземане на малко парче тъкан) не може да определи причината за тези клетъчни промени, може да се извърши конусовидна биопсия като следваща стъпка.
Важно: Това не само премахва анормални клетки, но и идентифицира точно какви са тези клетки и каква е тяхната природа. Това означава, че е важно както за диагноза, така и за лечение .
Кой извършва тази конусовидна биопсия?
Тази операция се извършва от акушер-гинеколог (Ob/Gyn) с богат опит в тази област.
Как се подготвяме за това?
Вашият лекар ще ви посъветва как да се подготвите за това. Най-често това се прави под обща анестезия.(Това означава, че ще бъдете приспани напълно) и ще бъдете помолени да спрете да ядете или пиете няколко часа преди операцията. Може също да бъдете посъветвани да избягвате полов акт и да не поставяте нищо във вагината си в дните преди операцията.
Будни ли сме по време на конусната биопсия?
Обикновено не. В повечето случаи за тази процедура ще Ви бъде приложена обща анестезия. Много рядко обаче Вашият лекар може да предложи локална упойка ( като нервен блок), която обезболява само областта под кръста. Въпреки това, по време на тази процедура няма да усетите никаква болка.
Какво се случва по време на операцията? Не се притеснявайте, ето какво се случва!
Конусната биопсия включва използването на скалпел за изрязване на конусовидно парче анормална тъкан от шийката на матката. След това тъканта се изпраща в лаборатория, където патолог (лекар, специализиран в изследването на тъкани) я разглежда под микроскоп, за да види дали съдържа ракови или предракови клетки.
Самата операция отнема около 15 минути, но подготовката преди и възстановяването след операцията може да отнеме няколко часа.
Ето какво се случва по ред:
1. Анестезия: Първо ще Ви бъде поставена анестезия.
2. Позициониране: След това ще бъдете поставени в позицията, в която бихте били за цитонамазка, с краката си върху подходящите опори.
3. Поставяне на спекулума: След това лекарят ще постави устройство, наречено спекулум, във вагината ви. Това ще разтвори стените на вагината ви и ще ви позволи да видите ясно шийката на матката си.
4. Колпоскоп: След това, устройство, наречено колпоскоп, което има светлина и увеличителна леща, се вкарва във влагалището, за да се изследва шийката на матката. Това се използва за проверка на точната област, която ще бъде отстранена.
5. Премахване на тъканната секция: След това хирургът премахва анормалната тъканна секция, заедно с част от нормалната тъкан около нея, във формата на конус.
6. Спиране на кървенето: След това се използват различни методи за спиране на кървенето. Понякога може да се поставят шевове или „каутеризация“ (каутеризация на кръвоносния съд с електричество или топлина) . Понякога може да се постави и нещо като марля във влагалището, за да се спре кървенето.
Патологът изследва отстранената тъкан, за да види дали хирургът е премахнал цялата анормална тъкан или е останала само нормална тъкан.
Както бе споменато по-рано, това е операция в същия ден. След като се възстановите достатъчно добре, ще бъдете изписани от болницата или хирургичния център.
Какво да очаквате след конусовидна биопсия?
Ще бъдете наблюдавани в болницата или операционната зала няколко часа след операцията. Ще бъдат проверени кръвното ви налягане, пулсът, кървенето и болката и ще бъдете изписани у дома, когато се почувствате достатъчно добре, за да се приберете у дома. Ако имате марля във вагината си, тя ще бъде отстранена, преди да се приберете у дома.
- Болка: Може да изпитвате спазми в долната част на корема в продължение на няколко дни, подобни на менструални болки. Можете да приемате болкоуспокояващи за това. Вашият лекар може да ви предпише болкоуспокояващи или често можете да контролирате тази болка с обезболяващи без рецепта от аптеката.
- Ежедневни домакински задължения: Би трябвало да можете да се върнете към нормалните си дейности след около седмица. Добра идея е обаче да помолите приятели и семейство за помощ с тежки домакински задължения (като прахосмукиране и пране) през първата седмица.
- Кръв и течение: През този период е нормално да имате вагинално кървене и течение, заедно с болка в долната част на корема. Използвайте дамски превръзки за това. Нормално е също така това течение първоначално да е червено или розово, след което да стане светлокафяво.
Вашият лекар ще ви даде списък с неща, които не трябва да правите до следващия ви контролен преглед. Те могат да включват:
- Не поставяйте нищо във влагалището в продължение на около четири седмици. Това означава, че не се допуска полов акт, употреба на тампони, поставяне на пръсти или промиване.
- Избягвайте вдигането на тежести или извършването на напрегнати упражнения.
- Не се къпете във вода (плуване, къпане във ваната).
Вашият лекар ще насрочи последващ преглед четири до шест седмици след операцията, за да се увери, че всичко е минало добре и че раните зарастват добре.
След конусна биопсия може да бъдете помолени да правите Пап тест на всеки шест месеца. След като няколко Пап теста се нормализират, ще бъдете върнати към редовен график за Пап тест (напр. веднъж годишно). Този график може да варира в зависимост от вашата възраст и здравословно състояние.
Има ли шевове след конусовидна биопсия?
Понякога. Вашият хирург може да използва шевове, но най-често ще използва вагинална превръзка. Това е нещо като тампон или голямо навито парче марля.
Мога ли да се върна на работа след конусовидна биопсия?
Можете да се върнете на работа след няколко дни, когато се почувствате комфортно. Ако обаче работата ви изисква вдигане на тежки предмети или часове стоене на едно място, може да се наложи да останете вкъщи около две седмици.
Какви са рисковете от тази конусовидна биопсия?
Конусната биопсия обикновено е безопасна процедура , но както всяка операция, тя може да крие някои рискове. Говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от тази процедура, за да имате ясна представа какво да очаквате.
Някои от рисковите ситуации са:
- Кървене
- Кръвни съсиреци
- Инфекция
- Цервикална стеноза
- Повишен риск от преждевременно раждане при бъдещи бременности
- Увреждане на близки органи, като пикочен мехур или ректум
Конусната биопсия може да причини образуване на белези на шийката на матката, което може да затрудни лекаря да открие анормални клетки при бъдещи цитологични тестове.
Какви са страничните ефекти от конусната биопсия?
Най-често наблюдаваните странични ефекти са:
- Менструални спазми
- Дискомфорт или лека болка
- Вагинално кървене или зацапване
Тези странични ефекти може да са по-тежки през първата седмица след операцията, но постепенно ще намалеят с времето. Ако все още имате умерена до силна болка и кървене след две седмици, незабавно се обърнете към Вашия лекар.
Може ли конусна биопсия да премахне рак?
Да, тази конусовидна биопсия може да премахне раковите клетки в най-ранните стадии на рак на маточната шийка.
Кога ще получа резултатите от конусната биопсия?
Вашият лекар би трябвало да получи резултатите от биопсията в рамките на около седмица. Този срок обаче може да варира в зависимост от лабораторията. Най-добре е да попитате Вашия лекар колко време ще отнеме получаването на резултатите.
Какво ни казват резултатите от конусната биопсия?
Тъканната проба, взета от шийката на матката, се анализира под микроскоп в лаборатория. Резултатите от изследването ще помогнат на Вашия лекар да определи дали клетките са нормални, предракови или ракови.
- Нормален резултат означава, че в шийката на матката не са открити предракови или ракови клетки.
- Абнормен резултат означава, че на шийката на матката са открити предракови или ракови клетки. Тези клетки се наричат цервикална интраепителна неоплазия (CIN) . CIN се класифицира от 1 до 3, в зависимост от това каква част от цервикалната тъкан съдържа тези анормални клетки.
- CIN I: Лека цервикална дисплазия. Има лека аномалия в клетките.
- CIN II: Умерена до изразена цервикална дисплазия. Клетките са анормални.
- ЦИН III:Тежка цервикална дисплазия или карцином in situ (най-ранният стадий на рак). Клетките са много анормални и имат висок шанс да станат ракови.
CIN I рядко се превръща в рак. CIN II и CIN III е по-вероятно да изискват лечение за предотвратяване на рак.
Кога трябва да посетя лекаря си?
Ако получите някой от следните симптоми , незабавно се обърнете към Вашия лекар :
- Треска (38°C или по-висока)
- Чувство на студ и треперене, затруднено дишане, замаяност
- Подуване на краката или болезнени крампи на краката (това може да е признак на кръвен съсирек)
- Кървене, достатъчно за смяна на дамска превръзка на всеки два часа
- Ако болката не отшуми след прием на лекарството
- Вагинално течение с неприятна миризма
Каква е разликата между конусна биопсия и LEEP?
Конизацията / конусната биопсия и LEEP (електрохирургична ексцизионна процедура с бримка) са методи, използвани за отстраняване на анормална тъкан от шийката на матката.
- LEEP използва малка, електрически заредена жична примка за изрязване и отстраняване на анормална тъкан.
- Конусната биопсия включва използването на хирургически нож за изрязване на конусовидно парче тъкан от шийката на матката, което е по-голямо от лапаротомията. Конусната биопсия е малко по-сложна процедура от лапаротомията и се извършва под обща анестезия. Времето за възстановяване е по-дълго, а рисковете са малко по-високи, отколкото при лапаротомия.
Колко пъти може да се направи конусна биопсия?
Понякога, ако по краищата на отстранената тъкан останат анормални клетки или ако се развият нови анормални клетки, може да се наложи друга конусовидна биопсия или друго лечение. В зависимост от резултатите от изследването, Вашият лекар ще обсъди с Вас рисковете и ползите от повторната конусовидна биопсия.
Заключително послание
Конусната биопсия е важна процедура, която може да помогне за идентифициране и лечение на анормални клетки, които биха могли да доведат до рак на маточната шийка. Нормално е да се чувствате нервни и уплашени преди тази процедура. Потърсете подкрепа от семейството, приятелите и медицинския си екип. Не се колебайте да задавате всякакви въпроси, които имате относно процедурата или резултатите.
В повечето случаи конусната биопсия е успешна и няма дългосрочни странични ефекти. Най-добрият начин за ранно откриване на анормални клетки на шийката на матката е да продължите да си правите цитонамазки. Така че не забравяйте да се погрижите и за това.
`Шийка на матката, конусна биопсия, ПАП тест, женско здраве, рак на маточната шийка, CIN, гинекология
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න