Нека да научим точно за дигиталния ректален преглед (DRE)?

Може би сте чували за този тест или лекар ви е казал да го направите. Нормално е да се чувствате малко неудобно или смутено, когато чуете това име. Но това е тест, който помага за ранно откриване на много заболявания, не е толкова труден, колкото си мислите, и се извършва за няколко минути. Затова днес ще поговорим подробно и много просто за това дигитално ректално изследване (DRE) , т.е. изследването, извършвано с пръст през ректума.

Какво точно представлява това така наречено дигитално ректално изследване?

Казано по-просто, това е процедура, при която лекарят преглежда долната част на ректума, която е краят на дебелото черво и ануса (където се изхождаме). При мъжете това проверява и простатната жлеза. Лекарят вкарва пръст с ръкавица и лубрикант в ректума, за да провери за евентуални аномалии. Понякога това може да бъде част от редовния ви годишен физически преглед, особено при мъжете. Понякога може да се направи и по време на гинекологичен преглед при жените.

Защо е необходимо да провеждаме такъв тест?

DRE тестът е важен диагностичен инструмент, използван за скрининг на различни заболявания, така че лекарят може да го препоръча в допълнение към редовния ви преглед.

Какви заболявания могат да бъдат открити чрез този тест?

Има няколко състояния, които лекарят може да заподозре или да помогне за диагностицирането им с този тест. Например:

• Възпалително заболяване на червата (ВЗЧ)
• Хемороиди
• Анални фисури
• Инфекция на простатата
• Рак на ректума или дебелото черво
• Щети, причинени на тази област от някакъв инцидент
• Някои заболявания на нервната система

Какви симптоми биха подтикнали лекарите да извършат DRE?

Ако имате подобни симптоми, лекарят може да обмисли DRE тест:

• Ако има кървене от ануса.
• Ако имате кръв в изпражненията си или ако видите кръв в тоалетната.
• Промяна в навиците на изхождане, например, упорит запек или диария.
• Ако имате кръв или слуз в урината си.
• Ако имате затруднения с контролиране на урината (уринарна инконтиненция).
• Ако имате затруднения с контролиране на изхожданията си (фекална инконтиненция).

Лекар може да извърши този DRE тест, ако иска да провери здравето на простатната ви жлеза или да подозира нещо сериозно въз основа на вашите симптоми.

Проблеми с простатата и DRE тестът

Когато мъж се подлага на DRE (дистанционно ректално изследване), лекарят ще обърне специално внимание на простатната жлеза. Въпреки че Специалната група за превантивни услуги на САЩ не препоръчва DRE като скринингов инструмент за рак на простатата, той може да се използва за проверка на инфекции на простатата. Лекарят ще търси уголемяване на простатната жлеза, бучки или промени по повърхността ѝ. Този тест ще помогне да се определи дали са необходими допълнителни изследвания.

Ако Вашият лекар смята, че може да имате инфекция, той или тя може да направи масаж на простатната ви жлеза. Това ще доведе до събиране на секрети в урината ви. След това проба от урината ще бъде изпратена в лаборатория, където патолог ще изследва течността под микроскоп, за да определи какво лечение трябва да получите.

Ами ако има кръв в изпражненията/кръв, идваща от ануса?

Ако имате кръв в изпражненията си, видите кръв в тоалетната или забележите кръв по тоалетната хартия, DRE тестът може да бъде много важен тест . Кръвта в изпражненията ви може да е признак на заболяване в горната или долната част на червата. В такива случаи Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания, като колоноскопия, след DRE. Това може да помогне да се определи дали става въпрос за рак, вътрешни хемороиди или възпаление на стената на дебелото черво.

Има ли разлика в навиците на изхождане?

Ако имате необичайни промени в изхождането си (например, изпражнения, които са тънки като молив, плоски или трудни за преминаване), лекарят може да извърши диафрагмално изследване (DRE), за да провери за запушване, като например тумор.

Кой извършва този DRE тест?

Различни лекари могат да извършат този DRE тест, за да помогнат за диагностицирането на вашето състояние. Те включват:

• Вашият семеен лекар (Доставчици на първична медицинска помощ)
• Хирурзи
• Гастроентеролози
• Акушер-гинеколози
• Онколози

Колко често трябва да си правя този DRE тест?

Вашият лекар може да препоръча DRE като част от годишния ви физически преглед . В допълнение към DRE, вашият лекар може също да назначи кръвен тест, наречен PSA (простатно-специфичен антиген), за скрининг за рак на простатата. PSA е протеин в кръвта ви, който може да ви даде известна информация за здравето на простатата ви.

Как трябва да се подготвим преди тест DRE?

Най-добрата новина е, че не е нужно да правите нищо специално, за да се подготвите за този DRE тест.Ако обаче имате анални фисури или хемороиди, трябва предварително да уведомите Вашия лекар, тъй като DRE може да влоши тези състояния.

Лекарят ще ви обясни как се извършва това изследване и ще можете да зададете всички въпроси, които имате по това време.

Какво се случва по време на DRE тест? Какво да очакваме?

Лекарят ще извърши този DRE тест в частна стая за прегледи в кабинета си. Ще бъдете помолени да се съблечете от кръста надолу и ще ви бъде дадена престилка или дреха, с която да се покриете. Целият тест отнема само няколко минути. Обикновено не е болезнен, но може да се почувствате малко неудобно. Някои хора може да почувстват нужда от уриниране.

Ако за мъж...

Лекарят ще ви помоли да легнете в една от две позиции. Или да се изправите и да се наведете напред върху масата за преглед, или да легнете на масата със свити към гърдите си колене.

Първо, лекарят ще огледа ректума ви отвън, за да види дали има хемороиди или анални фисури. След това, когато сте готови, лекарят ще ви помоли да се отпуснете и да поемете дълбоко въздух. След това лекарят ще вкара в ректума ви пръст с ръкавица и лубрикант.

Лекарят ще опипа простатната ви жлеза, нейния размер и повърхност. Ако простатната ви жлеза е уголемена, може да почувствате известен дискомфорт или лека болка/натиск по време на прегледа. Накрая лекарят ще изследва стените на долната част на дебелото черво и ректума, за да провери за евентуални аномалии.

Ако една жена...

Вашият лекар може да извърши диафрагмално ректално изследване (DRE) като част от вашия тазов преглед. Ще бъдете помолени да легнете с лице нагоре върху маса за преглед с повдигнати крака.

Когато сте готови, Вашият лекар ще Ви помоли да се отпуснете и да си поемете дълбоко въздух. След това ще вкара смазан с лубрикант пръст в ректума Ви. По това време Вашият лекар ще прегледа долната част на дебелото черво и стените на ректума Ви, за да провери за евентуални аномалии.

Какво се случва след DRE теста?

Можете да се занимавате с обичайните си дейности веднага след DRE. Леко кървене от ануса е рядкост , но може да се случи. По-вероятно е да кървите, ако имате анални фисури или хемороиди. Ако имате обилно кървене след DRE, уведомете Вашия лекар.

Има ли някакви рискове с този DRE тест? Могат ли да възникнат усложнения?

DRE тестовете обикновено се считат за много безопасни, като често се изпитва само лек дискомфорт. Добре е обаче да сте наясно с няколко много малки риска и възможни усложнения:

• Дискомфорт или болка:Някои хора може да почувстват дискомфорт или лека болка, когато лекарят вкара пръста си в ректума. Това обикновено е временно и изчезва след приключване на прегледа.
• Ректално кървене: Много рядко някои хора могат да имат малко ректално кървене след DRE, особено ако имат предшестващи анални фисури или хемороиди. Важно е да уведомите Вашия лекар , ако получите значително кървене след теста.
• Инфекция: Това също е много рядко явление. Има много малка вероятност от инфекция при всяка процедура, която включва поставяне на устройство в тялото. Лекарите използват стерилни ръкавици и лубриканти по време на процедурата, за да намалят този риск.

Кога ще знаем резултатите от DRE теста?

Вашият лекар би трябвало да може да ви каже резултатите от DRE веднага щом тестът бъде направен .

Какво ни казват резултатите от DRE теста?

Нормалните резултати от DRE тест означават, че лекарят не е открил нищо необичайно по време на теста. Въпреки това, той може да назначи допълнителни тестове, за да потвърди резултатите.

Ненормалните резултати могат да означават редица неща. Може да има кръв, бучки, които можете да напипате, анални фисури, хемороиди или значителна болка по време на теста. Вашият лекар ще обсъди това с вас веднага и ще ви каже какво да правите по-нататък.

Извършва ли се и DRE по време на колоноскопия?

Да, понякога лекарят може да направи диафрагмално ревматоидно преследване (DRE) като първа стъпка при колоноскопия. Обикновено обаче те не проверяват простатната жлеза по време на DRE. Те използват това DRE само за да изследват ректума ви и да нанесат лубрикант в подготовка за колоноскопията. Така че можете да попитате Вашия лекар дали може да провери простатата Ви по време на DRE, което се прави по време на колоноскопията.

Накрая, запомнете това (Послание за вкъщи)

Вижте, разбираме. Мисълта за дигитален ректален преглед може да бъде смущаваща и неприятна. Но макар че може да не е приятно преживяване, обикновено е бърза и безболезнена процедура. И вашият лекар е виждал всичко това преди. Няма от какво да се срамувате. Ако вашият лекар каже, че е време за дигитален ректален преглед, важно е да го изслушате. Дигиталният ректален преглед може да ви помогне да разберете какво се случва в тялото ви и също така може да помогне за ранното откриване на определени заболявания и състояния . Така че, не се страхувайте и не се срамувайте да говорите с вашия лекар за това.

`Ректален преглед, дигитален ректален преглед, простата, запек, хемороиди, скрининг за рак, DRE