Ако очаквате бебе, един от най-големите въпроси, които вероятно ще си задавате в днешно време, е как да се справите с родилната болка - болката, която съпътства раждането на вашето бебе. Разбира се, не всеки изпитва същото. Колко силна болка изпитвате зависи от редица фактори. Например, размера на бебето, позицията му, силата на маточните контракции и общата ви способност да понасяте болка.
Защо идват тези родилни болки? Как се усещат?
Казано по-просто, родилните болки се причиняват от свиване и отпускане на матката (свиване). Това се прави, за да се помогне на бебето да се избута по родилния канал. По това време шийката на матката започва да се отваря (разширява) и изтънява (изчезва), подготвяйки бебето да излезе. Може също да почувствате болка от натиска на главата на бебето върху пикочния мехур и червата. По-късно може да почувствате болка, докато бебето се избутва през вагината ви.
В повечето случаи най-интензивната болка по време на раждане са контракциите. Начинът, по който се усеща тази болка, варира от човек на човек. Тя може да не е еднаква при една бременност, както при следващата. За мнозина тя се усеща като остра болка в гърба и долната част на корема, както и натиск във влагалището. Някои казват, че се усеща като менструация . За други се усеща като силна вълна от контракции, сякаш матката е на път да се спука.
Понякога хората са по-загрижени за облекчаването на болката, отколкото за това колко силна е болката, колко е упорита и колко дълго трае. Има два основни начина за намаляване на болката при раждане: медикаменти и немедикаменти.
Най-важното е да говорите с вашия лекар за бременни за тези методи за облекчаване на болката. Всеки метод има своите плюсове и минуси. Обсъждането на тези методи преди раждането ще ви улесни в вземането на решение, когато му дойде времето.
Наистина ли раждането на бебе боли?
Много хора изпитват болка по време на раждане, дори с обезболяващи. Усещането на тази болка, колко дълго трае и къде боли, може да варира от човек на човек и от една бременност до следващата.
Какви са възможностите за намаляване на болката по време на раждане?
Важно е да знаете какви опции за облекчаване на болката са налични по време на раждане. Моля, обсъдете това с Вашия лекар преди раждането. Познаването на това какво да очаквате и предимствата и недостатъците на всяко обезболяващо средство ще Ви помогне да вземете информирано решение, когато му дойде времето.
Не забравяйте, че опциите за облекчаване на болката, които можете да изберете, може да варират в зависимост от конкретните обстоятелства на вашето раждане. По време на раждането вашият лекар ще ви помогне да изберете подходящата за вас опция за облекчаване на болката, въз основа на вашето състояние и това колко комфортно се чувствате.
Вашият лекар може да ви насочи към анестезиолог (лекар, специализиран в лечението на болката), за да ви обясни възможностите за облекчаване на болката, като например епидурална или спинална анестезия. Анестезиологът с удоволствие ще отговори на всички ваши въпроси.
Това са някои от най-често използваните болкоуспокояващи по време на раждане:
1. Аналгетици
Лекарите дават тези болкоуспокояващи, наречени „аналгетици“, или чрез интравенозна (венозна) линия, или мускулно, за да намалят болката при раждане. Тези лекарства не премахват напълно болката, но могат значително да я намалят. Тъй като тези „аналгетици“ засягат цялото ви тяло и могат да направят както вас, така и вашето бебе сънливи, те се използват главно в ранните етапи на раждането, за да ви помогнат да си починете и да запазите енергия.
Как се използват тези (аналгетици) по време на раждане?
Те се прилагат като лекарство, прилагано интравенозно или като инжекция в мускул. Те блокират реакцията ви към болка, а не я елиминират. Аналгетиците са вид лекарство, наречено опиоид.
Какви са рисковете от употребата на опиоиди по време на раждане?
Употребата на опиоиди за облекчаване на родилни болки може да причини затруднения с дишането на бебето веднага след раждането и може да накара бебето да се чувства уморено или „в безсъзнание“. Затова не забравяйте да попитате Вашия лекар или анестезиолог за плюсовете и минусите на употребата на аналгетици.
2. Местна анестезия
Локалната анестезия обезболява малка част от тялото ви, като например вагината и околната област. Лекарите я прилагат, когато предстои раждане (или ако са необходими шевове след раждането на бебето).
Какво представлява локалната анестезия за раждане?
Това се използва за обезболяване на малка част от тялото по време на раждане. Анестезиологът ще инжектира обезболяващо средство в нервите, които пренасят чувствителността в областта. Например, може да обезболява вагината, вулвата и областта между вагината и ануса (перинеума). Много е полезно, ако се нуждаете от епизиотомия или ако трябва да поправите разкъсване на вагината след раждане. Страничните ефекти от локалната упойка са редки.
Какво представлява пудендалният блок?
Пудендалният блок също е вид локална анестезия. Това включва инжектиране в пудендалния нерв. Лекарите го прилагат веднага щом бебето ви се очаква да се роди. Това намалява болката около вагината и ануса, докато бебето се движи по родилния канал и излиза от вагината ви. Лекарите обикновено предпочитат да използват лекарство, наречено лидокаин, за пудендален блок, защото действа по-дълго от други лекарства.
3. Регионална анестезия
Регионалната анестезия е най-разпространената и ефективна форма на облекчаване на болката по време на раждане. Тя може значително да намали или напълно да елиминира болката в долната част на гърба. Може да се използва и ако имате цезарово сечение. Има три вида регионална анестезия: спинална, епидурална и комбинация от двете (комбинирана спинална/епидурална). При всеки от тези методи анестезиолог инжектира лекарство в нервите в долната част на гърба, за да „блокира“ болката в голяма част от тялото ви, докато сте будни.
Кои са трите вида регионална анестезия, използвани по време на раждане?
- Епидурален блок: Вашият анестезиолог вкарва тънка пластмасова тръбичка, наречена катетър, в гърба ви. Тази тръбичка се оставя на място до края на раждането и е свързана с помпа. Това ви позволява да приемате малки дози лекарства, ако е необходимо по време на раждането. Ако се налага цезарово сечение, вашият лекар може да ви даде по-силна доза лекарства през тази тръбичка. Епидуралната упойка е най-популярният метод за облекчаване на болката в страни като Съединените щати. Тя изтръпва долната част на гърба и краката. Отнема около 15 минути, за да започне да действа епидуралната упойка. Все още можете да се движите в леглото и да сменяте позициите си с епидурална упойка.
- Спинален блок: Спиналният блок често се използва след планирано секцио. Анестезиологът използва тънка игла, за да обезболява областта около гръбначния мозък (гръбначния канал). Този метод действа бързо и може да ви предпази от болка за около два часа. За разлика от епидуралната упойка, спиналният блок не осигурява продължително облекчение.
- Комбинирана спинално-епидурална (CSE): Това е комбинация от епидурална и спинална упойка. Спиналната упойка осигурява по-бързо обезболяване и може да се използва с допълнителни лекарства, ако е необходимо.
Кога се прилага регионална анестезия?
Най-доброто време за регионална анестезия зависи от това как вие и вашето бебе реагирате на раждането. Ако поискате регионална анестезия по време на раждане, вашият лекар ще се обади на анестезиолог. След това анестезиологът ще дойде в стаята ви и ще приложи анестезията. Силата на регионалната анестезия отшумява с времето, така че времето е важно. Лекарят ще се увери, че раждането ви е на правилното ниво на анестезия. Ако обаче отложите поставянето на епидурална упойка, може да не успеете да я получите. Ето защо е добра идея да научите за възможностите за анестезия, преди да се роди бебето ви. Няма строги правила и ако внезапно промените решението си, епидуралната упойка винаги е опция.
Ако поискате регионална анестезия, може да получите епидурална или спинална анестезия, или комбинация от двете. Лекарите ще изберат вида анестезия въз основа на общото ви здравословно състояние и напредъка на раждането.
Как действа епидуралната упойка?
Анестезиологът ви поставя епидурална упойка, докато седите или лежите настрани. Първо, той или тя обезболява точка в долната част на гърба ви с локална упойка. След това, специална игла се вкарва в обезболялата област, за да се намери правилното място за инжектиране на упойката. След инжектирането на упойката, анестезиологът изважда иглата. След като иглата бъде извадена, се оставя малка пластмасова тръбичка, наречена епидурален катетър, за да ви се дават обезболяващи, когато е необходимо, докато раждането приключи.
Ще повлияе ли регионалната анестезия на бебето ми?
Много изследвания показват , че регионалната анестезия е безопасна както за вас, така и за вашето бебе.
Колко бързо действа регионалната анестезия и колко дълго трае?
Епидуралната анестезия започва да действа в рамките на 10 до 20 минути след инжектирането. Облекчаването на болката от епидуралната упойка продължава до края на раждането, тъй като през катетъра може да се приложи още лекарство по всяко време.
Спиналната анестезия започва да действа веднага след инжектирането. Облекчаването на болката трае около два часа. Ако се очаква раждането да продължи по-дълго, Вашият лекар ще постави епидурален катетър и ще Ви даде лекарства, за да продължи облекчаването на болката толкова дълго, колкото е необходимо.
Колко болка ще усетя от регионалната анестезия?
Въпреки че чувствате значително облекчение от болката, все още може да усещате известен натиск от маточните контракции. Може също да усещате натиск, когато лекарят ви преглежда. Може да не можете да ходите през по-голямата част от времето. Трябва да сте будни, нащрек и да можете да го усетите, когато е време за напъни.
Ще трябва ли да остана на легло след локална анестезия?
Не е задължително. Вашият анестезиолог може да коригира анестезията, така че да можете да седите на стол или да ходите. Ходенето или седенето също могат да помогнат за ускоряване на раждането. Ако предпочитате, попитайте анестезиолога си за „ходеща епидурална упойка“.
Ще забави ли епидуралната упойка раждането ми?
При някои хора маточните контракции може да се забавят за кратко време след регионална анестезия. Но при много хора регионалната анестезия им помага да се отпуснат и като им позволява да се отпуснат, всъщност се подобрява режимът на контракциите им.
Ако ми сложите епидурална упойка, ще мога ли да напъна?
Да. Регионалната анестезия ви позволява да се отпуснете удобно, докато шийката на матката ви се отвори. Когато шийката на матката ви е напълно разкрита и е време за напъни, ще ви остане повече енергия. Регионалната анестезия не би трябвало да повлияе на способността ви да напънете. Тя би трябвало да ви улесни в напъните.
Има ли някакви странични ефекти от регионалната анестезия?
Вашият анестезиолог ще вземе специални предпазни мерки, за да предотврати усложнения. Въпреки че усложненията са редки, някои странични ефекти могат да включват:
- Ниско кръвно налягане: Ще Ви бъдат прилагани интравенозни течности (IV течности) и Вашият лекар ще следи кръвното Ви налягане, за да предотврати твърде ниското му спадане.
- Лек сърбеж по време на раждане: Ако сърбежът стане обезпокоителен, анестезиологът може да го лекува.
- Главоболие: Пиенето на течности и приемането на болкоуспокояващо след регионална анестезия може да помогне при главоболие. Ако главоболието продължава, уведомете Вашия лекар.
- Алергична реакция: Въпреки че алергичните реакции към локални анестетици са редки, те могат да бъдат сериозни.
Ако в миналото сте претърпели сериозна операция на долната част на гърба или ако имате определени здравословни проблеми, може да не можете да получите епидурален или спинален блок. Говорете с Вашия лекар за рисковете от епидурален или спинален блок въз основа на Вашата здравна история.
4. Обща анестезия
Общата анестезия ви приспива напълно. Въпреки че е безопасна, общата анестезия означава, че няма да можете да видите бебето си веднага след раждането. Често се използва при спешни случаи.
Кога се използва обща анестезия по време на раждане?
Общата анестезия означава, че сте напълно заспали по време на раждането на бебето си. Тя действа бързо, но обикновено е опция само при спешни цезарови сечения или други спешни случаи, като например прекомерно кървене по време на раждане.
Какви са рисковете от приспиването на бебе по време на раждане?
Един от рисковете при обща анестезия е попадането на храна в белите дробове („аспирация“). Това означава, че докато спите, храната от стомаха ви излиза през устата ви и се вдишва. Това е основният риск от обща анестезия, не само при раждане, но и при всяка операция.
5. Азотен оксид
Азотният оксид или „райски газ“ е газ, който няма мирис или вкус. Вдишвате го през маска. Той помага за намаляване на тревожността по време на раждане, но не елиминира напълно болката.
Какви са предимствата и недостатъците на райския газ?
Азотният оксид не е толкова широко използван в Съединените щати, колкото в други страни. Това е газ, който се вдишва през мундщук, когато сте на път да получите контракция. Действа бързо, но и бързо отшумява. Здравните изследователи все още изучават дългосрочните ефекти на азотния оксид. Азотният оксид може да повлияе на дишането ви и може да причини гадене, повръщане и замаяност.
Какви са естествените начини за намаляване на родилната болка?
Има много начини за справяне с болката по време на раждане без лекарства. Естественото раждане обикновено не използва никакви лекарства. Вместо това, хората използват дихателни упражнения и техники за релаксация, за да се справят с раждането.
Някои примери за начини за намаляване на болката без лекарства:
- Получаване на масаж.
- Няма проблем да си вземете гореща вана или душ.
- Слушане на успокояваща, лека музика.
- Люлеене на топка за упражнения (`(топка за раждане)`).
- Практикуване на дълбоки дихателни упражнения.
- Медитация или използване на хипноза / хипнораждане.
- Практикуване на други техники за релаксация.
- Акупунктура (`(акупресура)`).
Често, присъствието на съпруга или партньора ви, дула по раждане или приятел наблизо по време на раждане може да осигури голяма подкрепа и позитивно насърчение. Това се нарича непрекъсната подкрепа по време на раждане . Някои хора дори избират да използват тези естествени методи заедно с медикаменти.
Какъв вид раждане е най-болезнено?
Това е труден въпрос, на който да се отговори, защото има толкова много неща, които трябва да се вземат предвид. Някои от тези неща включват колко е голямо бебето ви, колко широк е тазът ви, дали сте имали бебета преди и какъв метод на раждане искате.
Въпреки че е добре да знаете възможностите си за облекчаване на болката, преди да родите, раждането е непредсказуемо. Говорете с Вашия лекар за притесненията си и той ще Ви помогне да решите кое е най-доброто за Вас.
Има ли болкоуспокояващи за родилни болки?
Някои видове наркотици (наркотици / опиоиди) могат да помогнат за намаляване на болката, която изпитвате по време на раждане. Въпреки че не премахват напълно болката, те могат да помогнат за контролиране на реакцията ви към нея. Вашият лекар ще ви ги приложи интравенозно (IV) или чрез инжекция, обикновено в началото на раждането (това е най-безопасният метод). Говорете с Вашия лекар за страничните ефекти на опиоидите, тъй като е доказано, че те причиняват странични ефекти като сънливост и промени в дишането.
Мога ли да родя бебе без болка?
Напълно безболезненото раждане е малко вероятно. Има обаче много възможности за намаляване или овладяване на болката по време на раждане. Всеки изпитва родилната болка по различен начин. Най-доброто, което можете да направите, е да говорите с вашия акушер-гинеколог или анестезиолог за вашите възможности. Раждането често е непредсказуемо и може да се наложи да бъдете гъвкави, но е полезно да знаете от какво може да се нуждаете, преди бебето ви да се роди.
Какви са алтернативите на епидуралната упойка?
Епидуралната упойка е най-обсъжданата и популярна форма на облекчаване на болката по време на раждане. Ако смятате, че не се нуждаете от епидурална упойка, има други опции, които могат да помогнат за намаляване на болката. Блокада на пудендалния нерв или ацетаминофен (парацетамол) може да са полезни, ако не ви харесва идеята за епидурална упойка. Или можете да потърсите нелекарствени варианти, като например курсове за раждане.
Най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)
Раждането може да бъде болезнено преживяване. Ето защо, запознаването с всички налични опции за намаляване на болката ще ви помогне да вземете информирано решение за това кое е подходящо за вас. Помолете Вашия лекар да Ви обясни как работи всеки метод и какво препоръчва въз основа на Вашата здравна история. Да имате план какво да очаквате и как бихте искали да се справите с болката и дискомфорта при раждане е добър начин да се подготвите за това. Не се притеснявайте, не сте сами, има лекари и медицински сестри, които могат да Ви помогнат. Пожелаваме Ви щастливо раждане!
Болка при раждане, облекчаване на болката, епидурална упойка, спинален блок, естествено раждане, бременност
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න