Изпитвате ли изтръпване в ръцете и краката си, заедно с болки в гърба и врата? Нека научим за спиналната стеноза!

Понякога изпитвате ли изтръпване, което започва в гърба и се разпространява надолу по краката? Изтръпват ли ви краката, когато ходите на кратко разстояние? Или изпитвате изтръпване в ръцете си, заедно с болка във врата? Може би си мислите, че това са просто физически проблеми, но може би причината е проблем в гръбначния стълб. Днес говорим за спинална стеноза, състояние, което причинява болка в гръбначния стълб.

Какво е спинална стеноза?

Казано по-просто, спиналната стеноза е стесняване на гръбначния канал, тръбовидното пространство, през което гръбначният мозък и нервите преминават през гръбначния ни стълб. Представете си, че когато мръсотия се запуши във водопроводна тръба, пространството за протичане на водата се намалява.

Когато това пространство се стесни , нервите вътре започват да се притискат и прищипват. Тогава започваме да изпитваме симптоми като болка и изтръпване. Това състояние често засяга две основни области на гръбначния стълб:

• Лумбална спинална стеноза: Среща се в петте прешлена (L1-L5) в самата долна част на гръбначния стълб.
• Цервикална спинална стеноза: Среща се в седемте прешлена на врата ни (C1-C7).

Това състояние се среща много рядко в средната част на гръбначния стълб (гръден отдел на гръбначния стълб).

Колко често е това състояние?

Това всъщност е много по-често срещано състояние, отколкото си мислите. Особено след 50-годишна възраст много хора изпитват някои промени и деформации в гръбначния си стълб. Спиналната стеноза е друга често срещана промяна, която настъпва с възрастта. По-голямата част от хората над 65-годишна възраст, които се подлагат на операция на гръбначния стълб, се дължат на това състояние.

Какви са симптомите на спинална стеноза?

Симптомите на спинална стеноза не са еднакви за всички. Те зависят от това къде в гръбначния стълб са притиснати нервите и колко силно са притиснати. Някои хора може да нямат никакви симптоми в началото, въпреки че могат да видят състоянието на рентгенова снимка.

Нека видим как се променят характеристиките в двете основни части.

Защо се получава спинална стеноза?

Причините за спинална стеноза могат да бъдат разделени на две основни категории.

Придобити причини

Това е най-често срещаното състояние. То се появява след раждане, често след 50-годишна възраст, поради „износването“, което настъпва в гръбначния ни стълб.

• Костно свръхрастеж: С напредване на възрастта ставите ни се износват, което се нарича остеоартрит. Когато ставите в гръбначния стълб се износват, тялото създава нови костноподобни структури, които да ги заместят. Ние наричаме тези костни шипове . Тези нови костни шипове растат в пространството, където преминават нервите, намалявайки пространството.
• Изпъкнали или хернизиран диск: Желеподобният диск между два прешлена в гръбначния стълб може да се износи, да изпъкне и да притисне нервите.
• Удебелени връзки: С напредване на възрастта връзките, които са като ленти, държащи гръбначния стълб заедно, могат да се удебелят и огънат навътре, намалявайки пространството.
• Фрактури и наранявания на гръбначния стълб: Ако кост в гръбначния стълб се счупи, например при инцидент или ако паднете, пространството може да се стесни.
• Кисти или тумори на гръбначния мозък: Много рядко това състояние може да бъде причинено и от тумори, които се образуват около гръбначния мозък.

Вродени причини

Това е много рядко. Това означава, че когато човек се роди, пътят на нервите в гръбначния му мозък е по-тесен от нормалното. Това може да бъде причинено от генетични заболявания като ахондроплазия.

Как един лекар открива това?

Когато отидете на лекар с тези симптоми, той ще следва тези стъпки.

1. Запитване за симптомите: Първо, те ще ви попитат внимателно каква е болката, колко дълго е била там и какво я влошава.

2. Физически преглед: След това ще бъдете прегледани. Ще бъдете помолени да погледнете гърба си, да се наведете напред, назад и настрани.

3. Образни изследвания: След това може да бъдете помолени да направите няколко теста, за да потвърдите това.

• Рентгенова снимка: Рентгеновата снимка може да провери за промени в костите, дали височината на диска е намаляла и дали има костни израстъци.
• ЯМР сканиране: Това ви позволява да видите много ясно неща като нерви, дискове и гръбначен мозък. Това ви помага да разберете точно къде и колко са компресирани.
• Компютърна томография (КТ): Понякога може да бъдете помолени да направите КТ. Понякога може да се направи КТ миелография със специална течност (контрастно вещество), инжектирана в областта. Това позволява нервите да се видят по-ясно.

Какви са леченията?

Нехирургични лечения

Много хора могат да се възползват от тези лечения.

• Неща, които можете да правите у дома:
• Прилагане на топлина: Прилагането на топлина, например с бутилка с гореща вода, върху болезнената област може да отпусне мускулите и да намали болката.
• Студен компрес: Понякога, ако има подуване, е подходящо да се приложи леден компрес.
• Упражнения: Това е нещо, за което определено трябва да попитате Вашия лекар или физиотерапевт. Подходящите упражнения могат да укрепят мускулите около гърба Ви и да намалят болката.

• Медицинско лечение:
• Лекарства: Вашият лекар вероятно ще Ви предпише обезболяващи и противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Той или тя може също да Ви предпише лекарства, специфични за нервна болка (напр. Габапентин).
• Физиотерапия: Това е много важно. Физиотерапевтът ще ви научи на упражнения, които ще укрепят гърба ви, ще увеличат гъвкавостта ви и дори ще ви научат как да ходите по начин, който намалява притискането на нервите.
• Стероидни инжекции: Ако болката и подуването са силни, Вашият лекар може да реши да инжектира в областта, където е притиснат нервът. Това може да осигури временно облекчение.

Хирургия

Операцията се извършва, за да се облекчи натиска върху нерва. Ламинектомията е често срещан вид операция. Тя включва отстраняване на парче кост, което блокира нерва, и създаване на пространство. Понякога, ако има нестабилност в гръбначния стълб, може да се извърши операция за спинално сливане, за да се слеят два прешлена.

Може ли тази ситуация да бъде предотвратена?

Невъзможно е това да се предотврати напълно, тъй като стареенето не може да бъде спряно. Въпреки това, като следваме някои навици за поддържане на гръбначния ни стълб здрав, можем да намалим риска от това и да контролираме влошаването на състоянието.

• Хранете се здравословно . Яжте храни, богати на калций, за да укрепите костите.
• Поддържайте здравословно телесно тегло . С наддаването на тегло, натискът върху гърба ви се увеличава.
• Избягвайте пушенето.
• Поддържайте правилна стойка. Дръжте гърба си изправен, когато седите и вдигате тежести.
• Упражнявайте се редовно. Упражненията, които укрепват мускулите на гърба и торса, са особено важни.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако получите нови симптоми като болки в гърба или врата, изтръпване на ръцете или краката, слабост или затруднено контролиране на уринирането или изпражненията , не ги пренебрегвайте и незабавно се обърнете към лекар. Това може да са признаци на сериозно състояние.

Ако вече получавате лечение, но болката не се подобрява, говорете и за това с Вашия лекар. След това той или тя може да реши за други възможности за лечение.