Нека да научим за фрактура, която засяга растежа на костите при деца (фрактура на Солтер-Харис).

Не е нищо ново за вашето мъниче да падне, докато играе, или да нарани ръка или крак, докато тича. Обикновено го възприемаме като леко натъртване или одраскване, но понякога може да е нещо по-сериозно. Костите на децата, по-специално, имат слабо място, специфично за техния растеж. Наричаме го „растежна плочка“ . Днес говорим за увреждане на това място, т.е. костна фрактура. Медицински това е известно като фрактура на Солтер-Харис .

Какво е растежна плоча?

Казано по-просто, растежната плоча е специална област, изградена от хрущял в краищата на дългите кости на детето (като тези в ръцете и краката). Мислете за нея като за клон на дърво, който се простира. Тази област е мястото, където костите на детето постепенно растат и се развиват до правилния размер и форма. Когато растежът на детето приключи, т.е. когато достигне юношеска възраст, този хрущял постепенно се втвърдява и се превръща в нормална кост.

Тези растежни пластини се наблюдават главно в:

• В костта на горната част на ръката
• Двете кости в долната част на ръката (лъчева и лакътна кост)
• В костите на ръката
• В бедрената кост

Тъй като тази област е много важна за развитието на детето, определено трябва да се тревожим за всяко увреждане в нея.

Има ли някакви видове фрактури на Salter-Harris?

Да, лекарите разделят тези фрактури на пет основни вида, в зависимост от това как се появяват. Не е нужно да знаете много за това, но е добре да знаете малко, за да е по-лесно да разберете, когато лекарят ви го обясни.

Как да разбера дали нещо подобно се е случило с детето ми? (Симптоми)

Ако видите тези симптоми след падане на дете, бъдете обезпокоени.

• Болка в костите: Детето вика от болка, когато се докосне наранената област.
• Подуване: Увредената област е подута.
• Ненормален външен вид: Ръката или кракът изглеждат опънати, огънати или по друг начин ненормални.
• Невъзможност за употреба: Детето не е в състояние да движи или използва наранената ръка или крак.
• Синьо/лилаво обезцветяване: Кръв е проникнала под кожата, което придава синина.
• Чувствителност при допир: Детето усеща болка дори когато областта е докосната.

Защо децата получават такива фрактури?

Основната причина за това са инцидентите.

• Падания: Падания по време на игра, каране на колело, катерене по дървета и др.
• Спортни инциденти: Инциденти, които се случват по време на спортуване като крикет, футбол, баскетбол и гимнастика.
• Пътнотранспортни произшествия.

Освен това, претренирането в един и същ спорт за дълъг период от време, особено преди тялото на детето да е напълно развито, може да причини непрекъснат натиск върху растежните пластини, което води до тези видове фрактури.

Кой е най-застрашен от това състояние?

Въпреки че това може да се случи на всяко дете, рискът е малко по-висок за някои.

• Тийнейджъри: Тези фрактури са най-често съобщавани в тази възрастова група.
• Момчета: Момчетата са около два пъти по-склонни да развият това състояние, отколкото момичетата. Това е така, защото момичетата растат сравнително бързо и растежните им пластини се втвърдяват в твърди кости по-бързо.
• Спортисти: Децата, които често играят скачащи и бягащи спортове (баскетбол, гимнастика, ски), са изложени на по-висок риск.

Може ли това да има дългосрочен ефект?

Добрата новина е, че в повечето случаи, ако се лекува правилно и бързо, няма дългосрочни последици. Най-важното е да посетите лекар и да започнете лечение в рамките на една седмица след инцидента.

Въпреки това, много рядко, особено при тежки фрактури (тип 4, 5) или ако лечението се забави, могат да възникнат някои усложнения.

• Неправилно срастване: Счупената кост е неправилно подравнена.
• Несрастване: Счупената кост не се сраства правилно.
• Забавяне на растежа: Увредената кост може да расте бавно. Например, тази ръка или крак може да са малко по-къси от другия. В този случай може да се наложи операция, за да се предотврати това.

Как точно лекарят диагностицира това?

Когато заведете детето си на лекар, той или тя първо ще го прегледа внимателно. Ще се видят нараняването, отока и болката. Ще го сравни и със здрава ръка или крак. Лекарят ще ви зададе въпроси, като например как се е случил инцидентът и кога за първи път сте започнали да изпитвате симптоми.

След това се правят няколко теста, за да се провери състоянието на костта.

• Рентгенова снимка: Това често може да открие фрактура.
• ЯМР или компютърна томография: Понякога тези тестове може да са необходими, за да се търсят фрактури или увреждания на околните тъкани, които не са ясно видими на рентгенова снимка.

Как се лекува?

Най-често срещаното и успешно лечение за това е поставянето на отливка, като например гипсова превръзка (POP) или фибростъкло.Това ще задържи счупената кост на място и ще я предпази, докато заздравее. Вашият лекар ще ви обясни от какъв вид гипс се нуждае детето ви, колко дълго трябва да стои и как да се грижите за него. Гипсът обикновено се носи около 4-6 седмици.

При тежки фрактури (степен 3, 4 или 5) може да се наложи операция . Това обаче е много рядко. В този случай хирургът намества костните фрагменти и използва устройства за вътрешна фиксация, като винтове, щифтове или пластини, за да ги задържи на място. Това се нарича „вътрешна фиксация“. След като костта заздравее, понякога е необходима друга малка операция за отстраняване на устройствата.

Кога трябва незабавно да заведа детето си на лекар?

Ако детето ви падне сериозно или претърпи инцидент, незабавно се обърнете към лекар. Особено ако имате и най-малкото съмнение, че детето ви има счупена кост, заведете го в Спешното отделение (ETU) на най-близката болница .

Ако имате някой от следните симптоми, не отлагайте:

• Ако има силна болка .
• Ако не можете дори да помръднете ръка или крак.
• Ако ръката или кракът са видимо изпънати и изглеждат със странна форма .
• Ако счупената кост се вижда през кожата .
• Ако е силно подуто .
• Ако тези симптоми са придружени от внезапна поява на синини или промяна в цвета на кожата .

Нормално е родителите да се плашат, когато детето им е контузено. Но тези фрактури на растежните пластини са почти напълно обратими, ако се диагностицират и лекуват рано. Времето е от съществено значение. Ако имате някакви притеснения, най-доброто, което можете да направите, е да заведете детето си на лекар без забавяне.

Фрактура на Солтер-Харис, фрактура на растежната плоча, костни фрактури при деца, растежна плоча, педиатрия, костна болка, спортни травми, Шри Ланка