Усещате ли понякога парене в средата на гърдите си след обилно хранене? Или пък след известно време усещате кисел вкус в гърлото си? Много хора в Шри Ланка наричат това „гастрит“. Но това не винаги е гастрит. Това е нещо различно и може да е състояние, за което определено трябва да сме наясно. Днес говорим за киселинен рефлукс и ГЕРБ, което е сериозно състояние.
Казано по-просто, какво е киселинен рефлукс?
Много е просто. Стомахът ни съдържа много видове киселини, които помагат за смилането на храната. Обикновено тази храна и киселина трябва да слизат от стомаха, т.е. към червата. Това е правилният начин. Когато обаче тази стомашна киселина се връща обратно нагоре, т.е. по тръбата, през която поглъщаме храната (хранопровода), и към гърлото, това наричаме киселинен рефлукс.
Помислете колко силна е киселината в стомаха ви. Стените на стомаха ви имат специално покритие, което може да издържи на тази киселина. Но гърлото и хранопроводът ни нямат това специално покритие. Така че, когато тази силна киселина се появи, тя изгаря деликатните тъкани на тези места и причинява възпаление. Това наричаме „киселини“. Може да е нормално да се чувствате така от време на време. Но това не е заболяване.
И така, какво е ГЕРБ?
ГЕРБ е съкращение от Гастроезофагеална рефлуксна болест . На синхалски означава гастроезофагеална рефлуксна болест. Въпреки че името е малко сложно, е много лесно за разбиране.
Киселинният рефлукс от време на време не е проблем. Но ако това състояние продължава, т.е. ако изпитвате това усещане за парене в гърдите и гърлото повече от два пъти седмично, го наричаме ГЕРБ. Това е медицинско състояние.
Казано по-просто, ГЕРБ е състояние, наречено хроничен киселинен рефлукс. Това, което се случва тук, е слабост в механизма, който предотвратява изпразването на съдържанието на стомаха.
Какви са симптомите на киселинен рефлукс и ГЕРБ?
Много хора може да имат един или повече от тези симптоми едновременно. Нека разгледаме основните.
| Симптом | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Регургитация | Усещане за храна, течност или киселина, които се връщат от стомаха в гърлото малко след хранене. Кисел вкус в устата. |
| Чувство на парене | Киселините в стомаха са основният симптом. Някои хора могат да ги почувстват и като усещане за парене в горната част на стомаха (киселинно лошо храносмилане). |
| Болка в гърдите, която не е свързана със сърдечно заболяване | За някои хора това може да не се усеща като парене, а по-скоро като стягане в гърдите. Някои хора се страхуват, защото тази болка е подобна на болката от инфаркт. |
| Гадене и анорексия | Стомашната киселина може да се покачи, причинявайки гадене и загуба на апетит. Дори след дълго време може все още да се чувствате сити. |
| Болки в гърлото и затруднено преглъщане | Ако киселина попадне в гърлото ви, това може да причини болки в гърлото. Може да се усеща сякаш нещо е заседнало в гърлото ви, като буца. Може също да е трудно да се преглъща. Това често се случва през нощта. |
| Симптоми, подобни на астма | ГЕРБ може да причини симптоми, подобни на астма, като упорита кашлица, хрипове и хрипове. |
Кога се засилват тези симптоми?
- Когато си лягате да спите през нощта.
- След обилно хранене с твърде много олио и чили.
- Когато се наведете напред.
- При пушене или пиене на алкохол.
Малките бебета страдат ли от ГЕРБ?
Да. Нормално е бебетата да повръщат малко след като пият мляко. Това не е голям проблем. Но ГЕРБ е по-сериозно състояние. То може да причини дискомфорт и отказ от хранене. Бебетата, които са родени преждевременно или с някакъв проблем в хранопровода, са по-склонни да развият ГЕРБ.
Симптомите на ГЕРБ при малко бебе могат да включват:
- Постоянен плач без причина, безпокойство.
- Трудности със съня.
- Отказ от пиене на мляко.
- Често повръщане.
- Хрипове или дрезгавост на гласа при дишане.
- Лош дъх.
Защо получаваме киселинен рефлукс по този начин?
Основната причина за това е отслабването на мускул, който действа като клапан в края на хранопровода (хранителната тръба), където се свързва със стомаха. В медицински план това се нарича долен езофагеален сфинктер (ДЕС) .
Този LES е като врата. Когато поглъщаме храна, тази врата се отваря и когато храната влезе в стомаха, тя се затваря отново. Когато се затвори, съдържанието на стомаха не може да се върне обратно. Но ако тази врата на LES по някаква причина отслабне, ако не се затвори правилно, тогава киселината в стомаха изтича нагоре.
| Основните причини за слабост на LES | |
|---|---|
| Хиатална херния | Това е моментът, в който горната част на стомаха се избутва нагоре към гръдния кош. Това е по-често срещано с напредване на възрастта. Това променя натиска върху нисшия латерален тракт (ДЕС) и го отслабва. |
| Бременност | По време на бременност, натискът от нарастващия корем и хормоналните промени могат да доведат до отпускане на LES. Това състояние често изчезва след раждането на бебето. |
| Затлъстяване | С наддаването на тегло, коремните мазнини се увеличават, което увеличава налягането вътре в стомаха. Това налягане избутва ДЕС нагоре, което прави по-вероятно изтичането на киселина. |
| Пушене | Химикалите в тютюна причиняват отпускане на LES (долево-долните жлези). Пушенето също забавя храносмилането и увеличава производството на стомашна киселина. |
В допълнение към тези основни причини, някои лекарства (напр. някои лекарства за високо кръвно налягане, болкоуспокояващи), някои храни (шоколад, кафе, мента, мазни храни) и алкохол също могат да повлияят на това.
Какво ще стане, ако отхвърлим това просто като възпаление? (Усложнения)
Ето къде трябва да обърнем най-голямо внимание. Ако не го третираме като „просто малък гастрит“, това може да доведе до сериозни проблеми в дългосрочен план.
- Езофагит: Лигавицата на хранопровода може да се възпали и разрани поради продължителен киселинен рефлукс . Това може да причини продължителна болка и затруднено преглъщане.
- Езофаг на Барет: Това е по-сериозно състояние. Поради продължително излагане на киселина, клетките в долната част на хранопровода започват да се променят. Това е предраково състояние, което има потенциал да се развие в рак .
- Стриктура на хранопровода: Докато травмата продължава да заздравява, в хранопровода може да се образува белегова тъкан, стесняваща областта. Това може да затрудни преглъщането на храна.
- Проблеми с гърлото и дихателните пътища: Ако киселината достигне гърлото и попадне в дихателните пътища, тя може да причини състояния като упорита кашлица, дрезгавост и астма или да влоши съществуваща астма.
Как лекарят диагностицира ГЕРБ?
След като изслуша симптомите ви, лекарят може да препоръча няколко теста, за да потвърди диагнозата и да определи тежестта ѝ.
- Горна ендоскопия: При нея през устата се вкарва тънка тръба с камера в края и се изследва вътрешността на хранопровода и стомаха. Това може ясно да покаже дали има някакви лезии или промени.
- pH тест: Това измерва колко дълго и колко киселина се намира в хранопровода.
- Езофагеална манометрия: Този тест измерва налягането и функцията на мускулите в LES и хранопровода.
Какви са леченията за това?
Леченията за ГЕРБ могат да бъдат разделени на три основни категории. Често един или повече от тези методи се използват заедно.
1. Промени в начина на живот и хранителните навици
Дори преди да прибегнем до лекарства, това състояние може да бъде контролирано до голяма степен чрез малки промени в начина ни на живот.
- Отслабване: Ако имате наднормено тегло, отслабването е задължително.
- Контрол на храненето: Вместо да ядете едно голямо хранене наведнъж, яжте няколко малки хранения през деня.
- Избягвайте пикантни, мазни храни:Намалете приема на пикантни храни, масла, пържени храни, шоколад, кафе и мента.
- Лягане след хранене: Не лягайте поне 2-3 часа след хранене през нощта.
- Позиция за сън: Когато спите, спете с леко повдигната глава. Би било по-добре, ако можете да повдигнете леглото малко, като поставите две парчета дърво върху краката му в горната част на леглото.
- Пушене и алкохол: Много е важно да спрете напълно и двете.
2. Лекарства (видове лекарства)
Ако промените в начина на живот сами по себе си не са достатъчни, за да контролират симптомите, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства.
- Антиациди: Те действат чрез бързо намаляване на киселинността на стомаха. Те са добри при случайни киселини, но не са дългосрочно решение.
- H2 блокери: Те намаляват производството на стомашна киселина.
- Инхибитори на протонната помпа (ИПП): Това са най-мощните лекарства за намаляване на киселинността. Те до голяма степен спират производството на киселина и помагат за заздравяване на язви в хранопровода.
Най-важното: Всяко от тези лекарства трябва да се използва само по лекарско предписание. Приемането им от аптеката, както ви е угодно, само ще влоши състоянието и ще причини вътрешни усложнения.
3. Хирургия
За тези с много тежка ГЕРБ, която не реагира на медикаменти, или за тези със състояние като хиатална херния, може да се препоръча операция. Това включва укрепване на отслабения LES.
Какво трябва да направите, ако внезапно получите болка в гърдите?
- Изправете се: Ако лежите, станете и седнете или се изправете. Гравитацията ще помогне на киселината да се отцеди.
- Пийте малко вода: Не много, но няколко глътки вода могат да помогнат за отмиване на киселината и понижаване на нивата.
- Разхлабете дрехите си: Ако носите тесни дрехи или колан, разхлабете го.
- Антиацид: Ако имате антиацид, предписан от лекар, използвайте го.
Послание за вкъщи
- Въпреки че от време на време киселините са нормални, ако изпитвате тези симптоми повече от два пъти седмично, това е медицинско състояние (ГЕРБ).
- Не приемайте това само като „гастрит“. Ако имате тези симптоми, непременно посетете лекар и ви бъде поставена точна диагноза.
- Това заболяване може до голяма степен да се контролира с прости промени в начина на живот и хранителните навици.
- Ако ГЕРБ не се лекува правилно, това може да доведе до сериозни усложнения като рак на хранопровода.
- Не приемайте лекарства за намаляване на киселинността за дълги периоди от време, без да се консултирате с лекар.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар