Бебето ви повръща ли след хранене? Възможно е да е FPIES! (синдром на ентероколит, индуциран от хранителни протеини)

Като майка знаете, че когато някои малки деца са алергични към храна като фъстъци, те показват симптоми почти веднага. Неща като уртикария, затруднено дишане и т.н. Но тази рядка алергия, за която говорим днес, наречена FPIES (Синдром на ентероколит, индуциран от хранителни протеини), е малко по-различна. Това, което се случва тук, е, че симптомите започват да се появяват едва няколко часа след като бебето е изяло храната. Толкова много родители смятат, че това е просто нормална вирусна треска или че е просто разстроен стомах от консумация на храна с изтекъл срок на годност.

Какво точно е FPIES?

Казано по-просто, FPIES е тежко възпаление на червата, причинено от хранителни протеини. То не причинява типичните симптоми на често срещана алергия, като уртикария, сърбеж или подуване. Вместо това, бебето ви може да изпитва упорито повръщане и диария.

Това състояние обикновено започва, когато бебето започне да приема адаптирано мляко или твърди храни. В повечето случаи това състояние не се проявява с кърмата. Много рядко обаче може да се появи при кърмени бебета. Добрата новина е , че повечето деца израстват тази алергия, докато навършат 3 или 4 години .

Какви са симптомите на това?

Представете си, че сте дали на бебето си нова храна. След два или три часа то започва да повръща непрекъснато и неконтролируемо. След това бебето започва да има разхлабени изпражнения. Това е основният симптом на FPIES.

Някои деца могат да изпитват тези симптоми, които постепенно се увеличават с времето. Те могат също така да имат лошо наддаване на тегло и растеж, защото не получават правилното хранене, от което се нуждаят.

Ако забележите някой от тези симптоми, незабавно заведете детето си в спешното отделение (СПО) на най-близката болница.

Защо се случва това?

Това е така, защото някои клетки в имунната система на вашето дете реагират неправилно на протеините в определени храни. Тази реакция причинява тежка реакция в храносмилателната система на детето (стомашно-чревния тракт), т.е. червата. Но симптомите на тази реакция се проявяват между 2 и 8 часа. Ето защо тя се различава от другите алергии.

Фамилната анамнеза показва, че между 40% и 80% от децата с FPIES имат фамилна анамнеза за други алергии, като сенна хрема или екзема. Изненадващо, само 20% от децата с FPIES имат фамилна анамнеза за други хранителни алергии.

Кои храни най-често причиняват FPIES?

Тази ситуация често е причинена от:

• Краве мляко и млечни продукти (напр. кисело мляко, сирене)
• Соя и соево мляко
• Пшеница и други зърнени култури (например овес, ечемик)

В допълнение към това, някои деца могат да развият FPIES и от храни, които обикновено не бихме сметнали за причиняващи алергии .

• Ечемик
• Пилешко или пуешко месо
• Риба
• Боб
• Овесени ядки
• Грах
• Ориз
• Тиква
• Сладък картоф

Не се тревожете от този списък. Не всяко дете ще бъде алергично към всички тези вещества. Това, което е алергично за едно дете, може да не е алергично за друго.

Как се поставя диагнозата?

Ако смятате, че детето ви има FPIES, най-добре е да говорите с педиатър за това. Той или тя може да ви насочи към детски алерголог или детски гастроентеролог.

Лекарят първо ще ви попита за симптомите на детето ви и дали някой в ​​семейството има алергии. След това ще направи тестове, за да се увери, че няма други често срещани причини за повръщане и диария (като вирусна инфекция).

Понякога кръвни изследвания и кожен тест (Atopy Patch Test - APT) могат да помогнат. APT включва поставяне на малка метална пластинка от предполагаемата храна върху кожата на детето за около 48 часа. Тези тестове обаче не могат да потвърдят FPIES в 100% от случаите.

Как се лекува?

Лечението е много просто. То включва пълно елиминиране от диетата на храната или храните, към които детето е алергично.

• Ако бебето ви пие адаптирано мляко, трябва да използвате специални адаптирани млека, които не съдържат краве мляко или соя (хипоалергенни адаптирани млека). Вашият лекар ще ви посъветва за това.
• Внимателно прочетете етикета на всяка хранителна опаковка, която купувате от магазина, и проверете дали съдържа алергени.
• Носете със себе си писмена бележка от Вашия лекар, в която се посочва, че детето Ви има FPIES. Тя ще бъде много полезна при обяснение на състоянието на детето Ви на медицинския персонал в случай на спешност.

Нормално е да се чувствате малко уплашени и тревожни, когато научите за това състояние. Но ако се лекува правилно, детето ви може да бъде щастливо и здраво.