В телата ни се случват много неща, нали? Нещата, които ядем и пием, се усвояват, произвежда се енергия и се отделят и отпадъци. Така че, амонякът е един от тези отпадъци, които се произвеждат в телата ни. Но ако не се отделя правилно, може да причини някои проблеми. Днес нека поговорим за амоняка, защо може да бъде опасен и как да го контролираме.
Какво е амоняк? Казано по-просто...
Казано по-просто, амонякът, или (NH3), е отпадъчен продукт, който бактериите в червата ни произвеждат, когато смелим протеините, които ядем. Мислете за него като за нещо, останало от смилането на храната. И така, знаете ли какво обикновено се случва? Този амоняк отива в черния ни дроб . Черният дроб е като прекрасна фабрика в нашето тяло. Там този амоняк се преработва и превръща в друг отпадъчен продукт, наречен урея . След това тази урея отива в бъбреците ни, където се отделя с урината. Целият този процес се нарича цикъл на уреята .
Но представете си, че ако има проблем във всяка част от този цикъл на уреята, независимо дали е черният дроб, бъбреците или нещо друго, което подпомага този процес, тогава амонякът не се преработва и отделя правилно. Когато това се случи, амонякът започва да се натрупва в кръвта. След като се натрупа, той може да премине от кръвта към мозъка. Количеството амоняк, което трябва да бъде в кръвта ни , е много ниско . Дори леко да се увеличи, тоест ако възникне състояние, наречено хиперамонемия , то е много токсично за централната ни нервна система (ЦНС). Тоест, опасно е.
Колко амоняк трябва да има в тялото?
Количеството амоняк, което трябва да бъде в кръвта на здрав човек, варира в зависимост от възрастта. Новородените бебета имат малко повече от възрастните. Също така, дали бебето е родено на термин или преждевременно, също влияе върху това.
- Здрави доносени бебета : Около 45±9 микромола на литър / микромол/л. Обикновено горната граница е между 80 и 90 микромола/л.
- Преждевременно родени бебета : Около 71±26 микромола/л. Това намалява до нормални нива след около седем дни.
- Деца над един месец : По-малко от 50 микромола/л.
- Възрастни : По-малко от 30 микромола/л.
Но едно нещо трябва да се има предвид. Тези стойности може леко да варират в различните лаборатории. Затова е най-добре да ги сравните със стойностите във вашия лабораторен доклад. Ако има някакъв проблем,Непременно попитайте Вашия лекар или медицинска сестра.
Колко високо е нивото на амоняк опасно?
Амонякът е много токсично вещество . Обикновено нивото на амоняк в кръвта на здрав възрастен е по-малко от 50 микромола на литър (микромола/л). Дори ако обаче то се увеличи до едва 100 микромола на литър (100 микромола/л), могат да започнат да се наблюдават промени в съзнанието. Това означава, че концентрацията става трудна и може да се почувствате леко объркани. Ако нивото на амоняк в кръвта достигне 200 микромола/л, може да изпаднете в кома и да получите гърчове. Това е много опасно и може да бъде животозастрашаващо.
Как да проверим нивата на амоняк в тялото?
Вашият лекар може да измери нивата на амоняк с кръвен тест . При възрастни това обикновено се прави чрез вземане на малко количество кръв от вена на ръката. При новородени лекарят ще почисти петата на бебето, ще я убоде с малка игла и ще вземе няколко капки кръв. След това върху областта се поставя малка превръзка. Това е точно като обикновен кръвен тест.
Какви са симптомите на високи нива на амоняк?
Ако нивата на амоняк в кръвта Ви се повишат, може да получите симптоми като:
- Объркване и дезориентация
- Прекомерна сънливост, затруднено събуждане
- Промени в съзнанието, понякога дори загуба на съзнание
- Промени в настроението, раздразнителност и промени в настроението
- Тремор на ръцете, особено при изпъване на ръката напред
- Кома - състояние на безсъзнание и липса на реакция
Това е много важно: ако вие или някой ваш близък имате тези симптоми, не губете време и се обадете на линейка 1990 или отидете в спешното отделение на най-близката болница възможно най-скоро. Повишените нива на амоняк могат да бъдат животозастрашаващи, така че е необходима незабавна медицинска помощ.
Симптоми на новородено бебе
Ако новородено бебе покаже някой от тези симптоми през първите няколко дни след раждането, лекарят може да тества нивата на амоняк:
- Постоянно безпокойство, чест плач и нежелание за пиене на мляко (раздразнителност)
- Повръщане
- Сънливост, летаргия, затруднено събуждане
- Припадъци
Ако бебето има тези симптоми, не ги пренебрегвайте. Незабавно се обърнете към лекар.
Защо нивата на амоняк в тялото се увеличават толкова много?
Има няколко причини, поради които нивата на амоняк в кръвта могат да се повишат. Нека разгледаме какви са те:
- Заболяване на черния дроб:Това е основната причина . Ако черният ви дроб е увреден, например при цироза, той не може правилно да изчиства амоняка. Това често се случва при тежко чернодробно заболяване. Понякога обаче, дори ако чернодробното заболяване е стабилно, ако нещо се случи в стомаха или червата, като стомашно-чревно кървене или електролитен дисбаланс, нивата на амоняк могат внезапно да се повишат.
- Намален кръвен поток към черния дроб: Ако черният дроб не получава достатъчно кръв, амонякът няма начин да стигне до него и да бъде пречистен. След това амонякът се натрупва в кръвта.
- Чернодробна енцефалопатия: Това е малко по-сложно. Казано по-просто, когато черният дроб е болен или увреден и не може правилно да изчиства амоняка, амонякът се натрупва в кръвта и достига до мозъка. Това може да причини дезориентация, объркване и кома. Понякога може да бъде фатално.
- Синдром на Рей: Това е рядко, но много сериозно състояние, което засяга кръвта, мозъка и черния дроб. Обикновено причинява високи нива на амоняк в кръвта и ниски нива на кръвната захар. Най-често се среща при деца и млади хора, които са приемали аспирин за симптоми, докато са се възстановявали от вирусно заболяване като варицела или грип. Точната причина за синдрома на Рей не е известна. Поради този риск обаче, децата и младите хора не трябва да приемат аспирин, освен ако не е изрично препоръчано от лекар.
- Бъбречна/бъбречна недостатъчност: Ако бъбреците ви не функционират правилно, което означава, че не успяват, те не могат правилно да отстраняват уреята. Това води до натрупване на амоняк в кръвта.
- Генетични заболявания на урейния цикъл: Има много редки генетични заболявания. Те са причинени от вроден дефицит на един от ензимите, необходими за урейния цикъл. Това обикновено се открива при раждането.
- Хемолитична болест на новороденото: Това се случва, когато бременна майка произвежда антитела срещу кръвните клетки на бебето си. Това състояние може да бъде предотвратено. Ако сте Rh-отрицателни и не сте били сенсибилизирани преди това, можете да приемате лекарство, което спира реакцията на вашите антитела с Rh-положителните клетки на вашето бебе.
Какви са леченията за повишени нива на амоняк?
Лечението на повишени нива на амоняк зависи от причината. Например, при възрастен това може да се дължи на чернодробно заболяване или чернодробна енцефалопатия, докато при новородено може да се дължи на вродено състояние, което нарушава цикъла на уреята.
При лечението на остра хиперамонемия основният фокус е върху намаляването на нивата на амоняк и контролирането на усложнения като мозъчен оток и вътречерепна хипертония.
Ако нивото на амоняк при новороденото се повиши, лекарите спират да му дават протеин (защото амонякът се произвежда при смилането на протеина). Вместо това, те му дават глюкозни разтвори, за да осигурят енергия. Те също така използват лечение, наречено хемодиализа, за отстраняване на амоняка от кръвта на бебето. Това включва пречистване на кръвта с помощта на специална машина, наречена диализен апарат, и филтър, като например изкуствен бъбрек.
При лечение на чернодробна енцефалопатия целта е да се намали производството на амоняк в червата. Първата линия на лечение са перорални лекарства, наречени лактулоза и лактитол . Тези захари намаляват производството и абсорбцията на амоняк в червата.
Кога трябва да посетя лекар относно нивата на амоняк в кръвта ми?
Това е много ясно. Ако вие или някой ваш близък изпитва симптоми на високи нива на амоняк в кръвта, като дезориентация, за която говорихме по-рано, постоянна сънливост и промени в съзнанието, незабавно се обадете на 911 или отидете в най-близкото болнично спешно отделение възможно най-скоро. Това не е нещо, което трябва да се отлага.
Ако имате чернодробно заболяване, трябва редовно да посещавате Вашия лекар, за да се уверите, че черният Ви дроб правилно изчиства амоняка. Това ще Ви помогне да откриете евентуални проблеми рано.
И така, кои са най-важните неща, които трябва да запомним от тази история?
Въпреки че е нормално телата ни да произвеждат амоняк като отпадъчен продукт, той може да бъде много опасен, ако се натрупа в кръвта в излишък.
Ако вие или някой ваш близък имате симптоми на високи нива на амоняк (например объркване, прекомерна сънливост, промени в поведението), отидете в най-близката болница възможно най-скоро и без забавяне. Това може да бъде животозастрашаваща ситуация.
Особено важно е да сте наясно с тези симптоми, ако имате чернодробно заболяване, тъй като това може да увеличи риска от повишени нива на амоняк.
Ако имате някакви въпроси относно риска от повишени нива на амоняк или нещо друго, което бихте искали да знаете, не се колебайте да говорите с Вашия лекар. Той е там, за да Ви помогне и да отговори на Вашите въпроси. Да останете здрави е най-важното нещо!
Амоняк , нива на амоняк, черен дроб, бъбреци, цикъл на уреята, чернодробна енцефалопатия, синдром на Рей, кръвни изследвания, хиперамонемия
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න