Ниско ли е нивото на водата на вашето бебе? Нека поговорим за амниоинфузионно лечение

Може да сте в последните седмици от бременността си. Или може да сте в родилната зала и да раждате. Изведнъж лекарят влиза и казва: „Сърдечният ритъм на бебето се забавя малко и количеството вода около бебето изглежда е малко.“ В такива моменти ще говорим за специално лечение, което лекарите използват, за да защитят вас и вашето бебе. Не се тревожете, когато чуете това, това е много успешно лечение в повечето случаи.

Казано по-просто, какво е амниоинфузия?

Амниоинфузията е процедура, при която специална течност се инжектира в матката, където е вашето бебе. Това е като да пълните отново малък резервоар, който е престоял известно време. Това се прави, когато сърдечният ритъм на бебето стане неравномерен или бавен по време на раждане. Основната причина за това е, че количеството вода около бебето намалява.

Сега може би се чудите какво представляват тези течности. Те не са вредни нито за вас, нито за вашето бебе. Лекарите използват разтвор, наречен физиологичен разтвор или разтвор на Рингер с лактат . Това са чисти, стерилни течности, които са много подобни на течностите в телата ни.

Когато тази течност се инжектира в матката, тя замества изчерпаната околоплодна течност. Това спира натиска на пъпната връв, възстановява снабдяването на бебето с кислород и стабилизира сърдечния ритъм на бебето.

И така, какво представлява тази околоплодна течност?

Амниотичната течност е като топла, защитна течна възглавница, която обгръща бебето ви вътре в матката. Тя осигурява значителна защита за вашето бебе.

• Предпазва бебето от микроби, идващи отвън.
• Предотвратява компресията на пъпната връв.
• Това предпазва бебето от други наранявания, докато се движи в матката.
• Подпомага развитието на белите дробове и храносмилателната система на бебето.
• Това помага за поддържане на постоянна телесна температура на бебето.

Ако се загуби достатъчно количество от тази важна околоплодна течност, бебето може да развие здравословни проблеми и усложнения по време на раждането.

Значението на пъпната връв

Пъпната връв е жизненоважната артерия на бебето в утробата. Тя е това, което го свързва с плацентата. Бебето получава целия кислород, кръв и основни хранителни вещества, от които се нуждае, чрез тази пъпна връв. Така че, ако тя се притисне, всички тези доставки към бебето могат да бъдат прекъснати. Това може да бъде много опасно за бебето.

В какви случаи е необходима амниоинфузия?

Това лечение не е за всеки. Лекарите го препоръчват само в няколко специфични случая. Прилага се главно в случаите, когато има намалено количество вода около бебето, състояние, наречено олигохидрамнион .

Таблицата по-долу може да ви помогне да разберете това по-ясно.

Има ли случаи, в които това лечение не трябва да се прилага?

Да, абсолютно. Има някои случаи, в които амниоинфузионното лечение не се извършва и вместо това трябва да се вземат други мерки.

• Ако бебето е в сериозен стрес:Ако сърдечната честота на бебето е много ниска, всяка минута е от значение. В такива моменти лекарите могат да решат да родят бебето възможно най-скоро (например чрез спешно цезарово сечение), вместо да губят време с това лечение.
• Ако имате активна инфекция, като например генитален херпес: Това лечение не се препоръчва, ако имате инфекция, засягаща матката.
• Ако има проблеми с плацентата: Това лечение не се извършва, ако има съмнение за състояние като плацента превия (плацента, разположена ниско в матката) или отлепване на плацентата (отделяне на плацентата от стената на матката).
• Ако бебето не е позиционирано правилно: Това лечение не е подходящо, ако бебето не е с главата надолу, е в седалищно предлежание или е в друга необичайна позиция.

Как се извършва това амниоинфузионно лечение?

Не се страхувайте да попитате как се прави това. Обикновено не е болезнено. Вашият лекар и медицински сестри ще седят до вас и ще се погрижат за всичко.

Първо, лекарят ще се увери, че бебето е в позиция с главата надолу. Също така, шийката на матката трябва да е разкрита поне с 1-2 сантиметра.

След това в матката внимателно се вкарва много тънка, гъвкава тръбичка, наречена вътрематочен катетър под налягане (IUPC) . Тази тръбичка е свързана в единия край с монитор, който измерва сърдечния ритъм на бебето и маточните контракции. В другия край е свързана с тръбичка, която инжектира физиологичен разтвор.

След това лекарят бавно ще инжектира физиологичен разтвор със стайна температура в матката ви. Това обикновено отнема между 10 и 30 минути. През това време лекарят и персоналът ще наблюдават отблизо вас и вашето бебе. Те също така ще продължат да проверяват, за да се уверят, че количеството течност в матката ви е достатъчно.

Може да почувствате лек дискомфорт след процедурата, но това е нормално.

Какви са ползите от това лечение?

В допълнение към възстановяването на сърдечния ритъм на бебето, това лечение има и няколко други предимства.

• Намален риск от цезарово сечение (кезарово сечение): Спешните цезарови сечения често се извършват поради ниската сърдечна честота на бебето. Ако това лечение може да предотврати това състояние, ще имате по-голям шанс за нормално раждане.
• Намалена употреба на инструменти: Необходимостта от използване на инструменти като форцепс или вакуум може да бъде намалена.
• Бебето получава добро кръвоснабдяване и кислород: Тъй като пъпната връв е свободна, бебето получава кислород и хранителни вещества без никакви затруднения.
• Помага за забавяне на преждевременното раждане:Както бе споменато по-рано, ако водите изтекат преждевременно, това може да помогне на бебето да остане в утробата още няколко дни.
• Подобрени резултати по скалата на Апгар : Оценката по скалата на Апгар е система за оценяване, която оценява здравето на бебето веднага след раждането. Благодарение на това лечение, резултатът е по-висок, когато бебето се роди здраво.
• Намален риск от инфекция при майката: Когато се загуби околоплодна течност, майката може също да развие инфекции. Например, следродилен ендометрит . Това лечение намалява този риск.

Има ли някакви потенциални рискове?

Както при всяка медицинска процедура, има много малки рискове. Но те не се случват много често. Вашият лекар ще се погрижи добре за всички тях.

• Инфекция (хориоамнионит): Има много малка вероятност от инфекция на плацентата и околоплодната течност.
• Пролапс на пъпната връв: Много рядко пъпната връв може да се спусне във влагалището преди раждането на бебето.
• Полихидрамнион: Съществува риск от натрупване на повече течност в матката, отколкото е необходимо.
• Увреждане на матката: Много рядко матката може да се преразтегне (раздуване на матката) или стената на матката може да се перфорира (перфорирана матка).

Колко ефективно е това лечение?

Амниоинфузионните лечения често са успешни. Интересното е, че колкото по-малко вода има около бебето, толкова по-вероятно е лечението да бъде успешно.

Лекарите имат начин да измерят количеството течност около вашето бебе. Това се нарича индекс на околоплодната течност (AFI) . Проучванията са установили, че:

• Това лечение е било успешно в 63% от случаите при тези, чиято стойност на AFI е била по-малка от 4 сантиметра при първоначалното измерване.
• Процентът на успех за тези с AFI между 4 и 8 сантиметра е 44% .

Това означава, че за някой, който е наистина дехидратиран и се нуждае от помощ, резултатите от това лечение са много добри.

Амниоинфузия, бременност, околоплодна течност, олигохидрамнион, раждане, пъпна връв, фетален дистрес, цезарово сечение, цезарово сечение, матка