Когато чуете думата рак на апендикса, вероятно се плашите малко, нали? Всъщност това е много рядко състояние. Но е важно да сте малко наясно с него. Нека да разгледаме какво представлява ракът на апендикса, как се развива, какви са симптомите и какви са леченията.
Казано по-просто, ракът на апендикса е състояние, при което клетките в него мутират и започват да растат бързо и неконтролируемо. Това се нарича още рак на апендикса .
Сега може би се чудите какво е апендикс. Той е част от храносмилателната система . За да бъдем точни, това е малка, тръбовидна торбичка от дясната страна на корема, близо до мястото, където тънкото и дебелото черво се съединяват. Учените все още не са съвсем сигурни какво прави апендиксът. Някои смятат, че помага на имунната ни система . Други казват, че е просто рудиментарен орган , който вече не ни служи много добре.
Какви са видовете рак на апендикса?
Добре, сега нека разгледаме видовете рак, които могат да се развият в апендикса. Всъщност има няколко вида тумори, които могат да се развият в апендикса, както доброкачествени , така и злокачествени . Тези ракови тумори са най-опасни, защото могат да растат и да се разпространяват в цялото тяло. Лекарите класифицират тези видове рак на апендикса въз основа на вида клетки, от които започва ракът. Има два основни вида:
- Апендикулярен аденокарцином
- Невроендокринни тумори
Апендикуларен аденокарцином (епителни тумори)
Повечето видове рак на апендикса са от типа аденокарцином . Те започват в жлезистата тъкан, която покрива нашия орган. Има няколко други подтипа от този тип:
- Муцинозен аденокарцином: Този тип започва във вътрешния слой на апендикса. Те отделят гъсто вещество, наречено муцин , което се намира в слузта. Въпреки че тези тумори могат да се разпространяват, те обикновено не се разпространяват извън стомаха.
- Колоничен (немуцинозен) аденокарцином: Тези тумори се развиват близо до долния край на апендикса. Те се държат като рак на дебелото черво и симптомите са много сходни.
- Аденокарцином на пръстеновидните клетки на печата:Това е много рядко, но понякога може да се развие в апендикса. Тези ракови клетки отделят и съхраняват големи количества муцин. Те получават името си от факта, че когато се гледат под микроскоп, тези клетки изглеждат като пръстени.
- Гобленоклетъчен аденокарцином: Това също е изключително рядък вид аденокарцином. Той също така има някои характеристики на невроендокринни тумори.
Апендикулярни невроендокринни тумори (карциноидни тумори)
Невроендокринните тумори се развиват в специален тип клетки, наречени невроендокринни клетки . Тези клетки получават сигнали от нашата нервна система и отделят хормони. В повечето случаи тези видове тумори растат много бавно .
Колко често се среща ракът на апендикса?
Всъщност, ракът на апендикса е много, много рядко заболяване . Например, в Съединените щати заболяването се среща само при един или двама души на милион годишно. Това е много по-малко от 1% от населението.
Какви са симптомите на рак на апендикса?
Понякога може да имате рак на апендикса без никакви симптоми. Или може да не забележите никакви симптоми, докато туморът не се разпространи. Тези симптоми могат да варират от човек на човек. Проверете дали имате някой от следните:
- Апендицит (което означава възпаление или инфекция на апендикса)
- Подуване на корема , чувство за пълнота в стомаха
- Асцит
- Увеличена обиколка на талията
- Болка в корема или таза
- Промени във функцията на червата (особено диария )
- Гадене и повръщане
- Чувство на ситост веднага щом започнете да ядете ( ранно засищане )
Понякога ракът на апендикса може да бъде съпроводен от много рядко състояние, наречено Pseudomyxoma peritonei (PMP) . При PMP раковите клетки отделят желеобразно вещество, наречено муцин, което може да причини подуване на апендикса. С течение на времето могат да се появят симптоми като подуване на корема и коремна болка.
Какво причинява рак на апендикса?
Ракът на апендикса започва, когато клетките в него мутират и започнат да растат неконтролируемо. Експертите обаче все още не са сигурни какво точно задейства този процес.
Рискови фактори
Някои фактори обаче могат да увеличат риска от развитие на рак на апендикса. Те включват:
- Възраст:Въпреки че ракът на апендикса може да се появи на всяка възраст, той е най-често срещан при хора на възраст между 40 и 60 години. Заболяването се диагностицира най-често при хора на 50-годишна възраст.
- Пол: Жените са по-склонни да развият невроендокринни тумори на апендикса.
- Пушене или употреба на тютюневи изделия: Употребата на тютюн увеличава риска от развитие на всички видове рак, включително рак на апендикса.
- Медицинска история: Някои здравословни състояния, като атрофичен гастрит , злокачествена анемия и синдром на Золингер-Елисън, могат да увеличат риска от рак на апендикса.
- Фамилна анамнеза за рак: Скорошно проучване показва, че някои хора с рак на апендикса могат да наследят гени, които увеличават риска от рак. Необходими са обаче още изследвания, за да се определи дали това е наследствено.
Как се диагностицира ракът на апендикса?
Най-често хората с рак на апендикса отиват на лекар със симптоми на апендицит. Диагнозата обикновено се поставя след апендектомия , която представлява хирургично отстраняване на апендикса. Понякога тези тумори се откриват случайно по време на изследвания за друго заболяване или по време на операция.
Ако вашият лекар подозира рак на апендикса, той или тя ще назначи още няколко изследвания. Те могат да включват:
- Образни изследвания: Вашият лекар може да назначи компютърна томография (КТ) или магнитно-резонансна томография (ЯМР) . Тези изследвания правят снимки на тъканите във вашето тяло. Те могат да покажат признаци на тумори и дали ракът се е разпространил. Когато ракът на апендикса се разпространи, той може да се разпространи в близките коремни органи или в тъканта, която ги покрива ( перитонеум ).
- Лапароскопия: При тази процедура лекарят вкарва дълъг, тънък инструмент, наречен лапароскоп, през малък разрез в корема. Малка камера върху него прави снимки на апендикса и ги показва на екран.
- Биопсия: При тази процедура лекарят взема тъканна проба и я изпраща в патологична лаборатория , за да се провери за ракови клетки. Малко по-трудно е да се вземе биопсия от апендикса. Следователно, ако ракът може да се е разпространил в друга област, лекарят ще вземе проба от тази област.
- Кръвни изследвания:Ако резултатите от биопсията ви са положителни за рак на апендикса, вашият лекар ще назначи лабораторни изследвания, за да провери нивата на протеини. Нивата на определени протеини могат да помогнат да се определи до каква степен се е разпространил ракът.
Етапи на рак на апендикса
Познаването на стадия на рака помага на лекарите да определят колко тежък е ракът, какъв е най-добрият план за лечение и какви ще бъдат резултатите от лечението.
Лекарите използват различни критерии за стадиране в зависимост от вида на тумора:
- Апендикулярни аденокарциноми: Лекарите използват TNM системата за стадиране , за да определят стадия на апендикулярните аденокарциноми. Тази система взема предвид размера на тумора (T), дали ракът се е разпространил в лимфните възли (N) и дали се е разпространил в отдалечени органи (M). Ракът, който се е разпространил по този начин, се нарича метастатичен рак . Всички тези фактори се вземат заедно и се определя стадий от едно до четири. Първият стадий е рак в ранен стадий, а четвъртият е напреднал рак.
- Апендикулярни невроендокринни тумори: Стадият на тези тумори се определя от това дали могат да бъдат напълно отстранени хирургично. Те също така разглеждат степента на тумора (колко анормални изглеждат клетките под микроскоп). Ако имате нискостепенен тумор (което означава, че има малко анормални клетки) и лекарят може да го отстрани хирургично, прогнозата ви е добра.
Всъщност, определянето на стадия на рака на апендикса е малко сложно, защото има толкова много различни видове тумори. Всеки вид има свои собствени характеристики, които определят възможностите за лечение и прогнозата.
Но не се паникьосвайте. Помолете Вашия лекар да Ви обясни как видът и стадият на рака Ви ще Ви повлияят.
Как се лекува ракът на апендикса?
Има няколко лечения за рак на апендикса. Основните са хирургично и лекарствено лечение. Вашият лекар ще вземе предвид няколко фактора, преди да планира лечението. Те включват размера и стадия на тумора, цялостното ви здравословно състояние и личните ви предпочитания.
Хирургия
Основното лечение за рак на апендикса е хирургично . Има няколко хирургични метода:
- Апендектомия: За тумори по-малки от 1 или 2 сантиметра (по-малко от един инч), премахването само на апендикса може да е достатъчно.
- Хемиколектомия: При по-големи, по-тежки тумори, хемиколектомията е методът.Може да се наложи допълнителна операция, като например лапаротомия. При тази процедура, освен отстраняването на апендикса, се отстраняват част от дебелото черво и няколко лимфни възли.
- Циторедуктивна (дебулкерна) хирургия: Ако ракът се е разпространил в стомаха, може да се наложи по-обширна операция. При нея хирургът премахва колкото е възможно повече от тумора, което може да включва премахване на части от органите, където ракът се е разпространил.
Лечение с лекарства
Ако операцията не може да премахне напълно рака, може да се нуждаете от медикаментозно лечение. Това може да включва:
- Химиотерапия: Това лечение се използва за унищожаване на ракови клетки, които са се разпространили извън апендикса. То също така унищожава всички ракови клетки, които може да са останали след операцията. Това лекарство може да се прилага като инжекция или като хапче.
- Хипертермична интраперитонеална химиотерапия (HIPEC): HIPEC е специален вид химиотерапевтично лечение. Обикновено се извършва по време на операция. То включва нагряване на химиотерапевтични лекарства и циркулирането им в коремната кухина. Тази топлина и директното приложение на лекарствата правят химиотерапията по-мощна и ефективна.
- Целенасочена лекарствена терапия: Целта на това лечение е да се насочи само към раковите клетки, като същевременно се ограничи увреждането на здравите клетки. Използват се специални лекарства, насочени към определени гени или протеини, които подпомагат растежа на рака. Лекарства като цетуксимаб , бевацизумаб , рамуцирумаб и панитумумаб се използват при този вид лечение на рак на апендикса.
Какво можете да очаквате, ако имате рак на апендикса?
Вашият опит ще зависи от много фактори, включително вида, размера и степента на тумора. Общото ви здравословно състояние и как реагирате на лечението също са важни.
Някои видове рак на апендикса могат да бъдат напълно излекувани . Например, нискостепенните невроендокринни тумори на апендикса често могат да бъдат излекувани с операция. Като цяло, колкото по-малък е туморът, толкова по-вероятно е ракът да бъде напълно излекуван с лечение. Големите тумори се разпространяват бързо и може да не реагират толкова добре на лечението.
Вашият лекар може да ви насочи какво да очаквате въз основа на вашата диагноза.
Какъв е процентът на преживяемост при рак на апендикса?
Петгодишната преживяемост при нискостепенен рак на апендикса е между 67% и 97%. Това означава, че между 67% и 97% от хората с болестта са все още живи след пет години. Тази преживяемост може да бъде много по-ниска при по-напреднали тумори или при рак на апендикса, който е диагностициран на по-късен етап.
Не забравяйте, че процентът на преживяемост не предсказва колко добре ще реагирате на лечението или колко дълго ще живеете. Тези цифри показват опита на хора, които са имали рак на апендикса в миналото. Тъй като ракът на апендикса е толкова рядък, информацията за продължителността на живота може да не е точна. Ако имате въпроси относно процента на преживяемост, говорете с Вашия лекар.
Кога трябва да посетя лекар?
Ако получите симптоми на рак на апендикса, като апендицит, подуване на корема или стомашна болка , незабавно се консултирайте с Вашия лекар .
Ако ви е поставена диагноза рак на апендикса, говорете с Вашия лекар, ако симптомите Ви се променят или влошат. Уведомете го за всички странични ефекти, които получавате от лечението си. Той или тя може да Ви предложи начини да Ви помогне да се справите със симптомите си. Той или тя може също да Ви насочи към услуги за палиативни грижи . Специалистите по палиативни грижи помагат на хора с различни заболявания (включително неживотозастрашаващи) да управляват симптомите си.
Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?
Като знаете колкото е възможно повече за състоянието си, това ще ви помогне да вземате информирани решения относно здравето си. Ето някои въпроси, които да зададете на Вашия лекар:
- Какъв вид апендикс имам?
- Колко голям е туморът?
- Какъв е стадият и степента на рака на апендикса ми?
- Какви възможности за лечение имам?
- Кога трябва да започна лечението?
- Ще мога ли да работя, докато се лекувам за рак?
- Има ли ресурси или групи за подкрепа, които да ми помогнат?
Нормално е да се чувствате уплашени и несигурни, когато разберете, че имате рак на апендикса. Говорете с Вашия лекар за това как се чувствате. Той или тя може да отговори на вашите въпроси относно състоянието Ви и да Ви каже къде можете да получите подкрепа. Тъй като ракът на апендикса е толкова рядък, може да се чувствате сами с тази диагноза. Но не сте сами. Можете да се свържете с други, които са имали подобни преживявания. Можете да си помагате взаимно чрез лечението и управлението на рака на апендикса.
Най-важното послание от тази статия е:
Добре, значи говорихме много за рака на апендикса, нали? Въпреки че това е много рядък вид рак, си струва да сме наясно с него.
- Ракът на апендикса е рядко заболяване. Ако обаче изпитвате симптоми, подобни на апендицит, необичайна коремна болка или подуване, определено трябва да посетите лекар.
- Има различни видове рак на апендикса, всеки с различни нива на лечение и възстановяване.
- Ранното откриване е много важно, тъй като лечението е по-вероятно да бъде успешно.
- Има налични лечения. Това заболяване се лекува с методи като хирургия, химиотерапия и таргетна терапия.
- Не се страхувайте да задавате въпроси. Задайте на Вашия лекар всички въпроси, които имате. Не сте сами, има места, където можете да получите помощ.
Най-важното е да обръщате внимание на промените в тялото си. Ако забележите нещо необичайно, е разумно да потърсите медицинска помощ, вместо да го игнорирате.
Рак на апендикса, апендицит, симптоми на рак, лечение на рак, аденокарцином, невроендокринни тумори, хирургия
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න