Усещате ли неравномерен сърдечен ритъм? (Аритмия) Нека поговорим за това просто!

Чувствали ли сте някога, че сърцето ви бие много бързо, или много бавно, или може би прескача удари без да се усети? Нормално е да се чувствате малко уплашени, когато усетите нещо подобно. Повечето хора са имали това преживяване в даден момент от живота си. В медицината наричаме тази аномалия в сърдечния ритъм „аритмия“ (произнася се „аритмия“). Така че не се страхувайте, днес ще говорим за всичко по прост начин, който можете да разберете.

Какво точно е аритмия?

Казано по-просто, аритмията е неравномерен сърдечен ритъм. Това се нарича още „дисритмия“.

Представете си, че сърцето ни е като барабанист в група. Песента звучи добре само ако той бие барабаните в правилната мелодия и с правилната скорост. Същото важи и за нашето сърце. То трябва да бие в правилен, организиран ритъм. Само тогава може да изпомпва нужното количество богата на кислород кръв към цялото тяло.

При аритмия този ритъм се нарушава.

• Може би сърцето бие много бързо .
• Може би сърцето бие много бавно .
• Или може да се свири неравномерно , без нито един удар.

Тези състояния могат да започнат в различни части на сърцето.

Това сериозно състояние ли е, от което да се страхуваме?

Естествено е този въпрос да ви дойде на ум. Всъщност има много видове аритмии. Някои видове са безвредни и не изискват лечение. Други обаче са по-сериозни. Те дори могат да причинят внезапен сърдечен арест. Съществуват и различни видове аритмии, които попадат между тези две крайности.

Кои са основните видове аритмии?

Лекарите класифицират аритмиите въз основа на това къде в сърцето започват. Нека го кажем по-просто. Сърцето има четири основни камери, две отгоре и две отдолу.

Предсърдното мъждене е най-често срещаният вид аритмия, наблюдавана в Шри Ланка и по света. То принадлежи към надкамерния тип.

Какви симптоми изпитва човек с аритмия?

Някои хора могат да имат аритмия без никакви симптоми. Това се нарича „тиха“ аритмия. Ако обаче се появят симптоми, те могат да включват:

Защо се случва това? Какви са рисковите фактори?

Трудно е да се посочи една конкретна причина за аритмия. Има много възможни причини. Нека разгледаме основните причини и рискови фактори.

Причини за аритмия

• Коронарна артериална болест ( запушване на кръвоносните съдове на сърцето )
• Високо кръвно налягане
• Промени в сърдечния мускул („кардиомиопатия“)
• Нарушения на сърдечните клапи
• Травма от предишен инфаркт
• Електролитни дисбаланси в кръвта
• Процесът на възстановяване след операция на сърцето
• Други заболявания (например проблеми с щитовидната жлеза)

Фактори, които увеличават риска

• Употреба на тютюневи изделия (пушене)
• Прекомерно пиене
• Прекомерна консумация на напитки и храни, съдържащи кофеин (чай, кафе, кола)
• Употреба на стимуланти, като например някои лекарства за настинка
• Високо кръвно налягане
• Наднормено тегло (ИТМ над 30)
• Диабет или високи нива на кръвна захар
• Хъркане и сънна апнея

Какви са възможните сериозни последици, ако не се лекуват?

Ако не се лекуват правилно, някои видове аритмии могат да причинят сериозни усложнения.

• Отслабване на сърдечния мускул („кардиомиопатия“): Когато сърцето бие неравномерно за дълъг период от време, сърдечният мускул може да отслабне и способността му да изпомпва кръв може да намалее.
• Сърдечен арест: Някои тежки камерни аритмии могат да доведат до внезапно спиране на сърдечната дейност.
• Инсулт: При някои аритмии, като например предсърдно мъждене, в сърцето могат да се образуват кръвни съсиреци. Ако този кръвен съсирек достигне до мозъка и блокира кръвоносен съд, това може да причини парализа.

Как лекарят открива това?

Когато отидете на лекар, той или тя първо ще ви попита за симптомите ви и ще ви прегледа. Може да провери пулса ви и да преслуша сърцето ви със стетоскоп, за да провери за евентуални неравномерни сърдечни удари.

След това могат да бъдат предписани различни тестове, за да се потвърди диагнозата и да се открие причината.

Какви са леченията за това?

Лечението зависи от вида на аритмията, която имате, и нейната тежест. Понякога не е необходимо лечение. Ако е необходимо лечение, има няколко възможности.

1. Лекарства

Има няколко вида лекарства. Не всички лекарства са еднакви. Вашият лекар ще ви помогне да намерите подходящото лекарство и дозировка за вас.

• Антиаритмични лекарства: Лекарства, предписвани за възстановяване на неправилен ритъм до нормален (синусов ритъм) или за предотвратяване на появата на аритмия.
• Лекарства за контрол на сърдечната честота: Лекарства, предписвани за контрол на учестения сърдечен ритъм.
• Антикоагуланти/антитромбоцитни лекарства: Лекарства, прилагани за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци (напр. варфарин, аспирин).

2. Промени в начина на живот

Това е много важно.

• Контролиране на кръвното налягане и диабета.
• Пълно отказване от тютюнопушенето.
• Ограничаване на консумацията на алкохол.
• Намалете или спрете употребата на кофеин и стимуланти.
• Поддържане на здравословно тегло.

3. Специфични терапии

• Кардиоверсия: Подаване на контролиран електрически шок към сърцето за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм.
• Катетърна аблация: Тънка тръбичка (катетър) се прекарва през вена в крака или ръката към сърцето и малка част от сърдечната тъкан, причиняваща аритмията, се деактивира с високочестотна електрическа енергия.

4. Устройства, които се носят върху тялото

• Постоянен пейсмейкър: Устройство, което се дава на хора с много бавен сърдечен ритъм (брадикардия). То изпраща малки електрически сигнали, за да поддържа сърдечната честота на нормално ниво.
• Имплантируем кардиовертер-дефибрилатор (ICD): Това е устройство, което непрекъснато следи сърдечния ритъм. Ако открие много бърз, анормален ритъм (камерна тахикардия/фибрилация), който може да бъде животозастрашаващ, то подава шок към сърцето, за да възстанови ритъма.

5. Хирургия

В някои случаи може да се наложи операция за лечение на основното сърдечно заболяване (клапно заболяване, запушени артерии), което причинява аритмията. Процедурата Maze е специфична операция за предсърдно мъждене.

Кога трябва да посетя лекаря? По колко часа трябва да отида в ETU?

Ако имате аритмия, е важно да отидете в клиниката навреме и да се прегледате, както е препоръчал Вашият лекар. Понякога обаче е необходимо да потърсите медицинска помощ по-рано.

Ситуации, в които трябва незабавно да отидете в отделението за спешна помощ (ОТП):

Ако получите някой от следните симптоми, не губете време и незабавно отидете в Спешното отделение (ETU) на най-близката болница.

• Силно затруднено дишане
• Болка в гърдите
• Силно замаяност
• Припадък