Сърцето ви бие ли твърде бързо? Нека научим за предсърдно мъждене с RVR! (Предсърдно мъждене с RVR)

Чувствали ли сте някога как сърцето ви бие като лудо или имате странно усещане в гърдите си? Или пък имате затруднения с дишането или ви е замаяно? Това може да не са просто други неща. Днес ще говорим за този вид проблем, който се появява в сърцето, а именно състояние, при което сърцето бие неравномерно и много бързо, наречено „(Предсърдно мъждене с бърза камерна честота)“ или накратко „(П-фибрилация с RVR)“. Не се страхувайте, много е важно да сте наясно с това.

Какво точно е A-fib с RVR?

Казано по-просто, „(А-фибрилация с RVR)“ е състояние, при което ритъмът на сърцето или моделът на биене става ненормален. В сърцето си имаме две горни камери, които наричаме предсърдия. Тези „(предсърдия)“ са мястото, където започват електрическите сигнали, които казват на сърцето да бие. Но при човек с „(предсърдно мъждене)“ тези електрически сигнали са хаотични, неподредени и горните камери „(предсърдия)“ започват да се свиват много бързо. Все едно някой бие барабан като луд.

Сега тези хаотични електрически сигнали отиват до двете долни камери на сърцето, вентрикулите. Тогава биенето на тези вентрикули става неравномерно и много учестено . Това се нарича „А-фибрилация с RVR“. Това означава, че сърцето бие повече от 100 пъти в минута.

Мислете за това като за водна помпа. Ако не работи правилно, не може да изпомпва необходимата кръв към тялото. Това се случва, когато имате „(А-фибрилация с RVR)“. Сърцето няма достатъчно време да се напълни правилно с кръв, така че не може да изпомпва достатъчно богата на кислород кръв към тялото.

Колко често е това състояние?

Може би си мислите, че това е заболяване, което засяга много малко хора. Но всъщност „предсърдното мъждене“ е най-често срещаното състояние сред нарушенията на сърдечния ритъм. Ако погледнете статистиката в страна като Америка, милиони хора страдат от това състояние. Това състояние се наблюдава все по-често и в Шри Ланка.

Какви са симптомите на това? Как да го разпознаем?

Не всеки изпитва едни и същи симптоми. Някои хора може да имат състоянието без никакви симптоми. Има обаче някои често срещани симптоми:

• Сърцебиене : Може да се усеща сякаш сърцето ви бие силно или блъска в гърдите ви.
• Замаяност : Може да се почувствате сякаш главата ви се върти, понякога до степен да не можете да стоите на крака.
• Припадък: Някои хора могат да загубят съзнание и да паднат, ако това състояние е тежко.
• Болка в гърдите : Може да има болка, която се усеща като свиване или притискане на гърдите.
• Задух : Не само когато сте леко уморени, но дори когато просто стоите неподвижно, може да почувствате задух.
• Честа тревожност„(Тревожност)“: Може да изпитвате страх и тревожност без причина.
• Умора : Без значение колко спите, все още може да се чувствате уморени и безжизнени.

Тези симптоми могат да бъдат много леки понякога и много тежки друг път. Така че, ако изпитате нещо подобно, най-добре е да посетите лекар .

Защо се случва това? Какви са причините?

Има няколко фактора, които могат да причинят „A-fib с RVR“. Основните от тях са:

• Коронарна артериална болест : Това означава запушване на артериите, които доставят кръв към сърцето.
• Високо кръвно налягане : Всички познаваме термина „високо кръвно налягане“.
• Сърдечна недостатъчност : Сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв към тялото.
• Обструктивна сънна апнея: Спиране на дишането по време на сън , докато хъркате.
• Сърдечна операция : Този риск може да продължи няколко дни или седмици след някои сърдечни операции.

Кой е най-застрашен от това?

Някои хора са по-склонни да развият това състояние. Вижте дали попадате в тази категория:

• Хора над 50-годишна възраст : Този риск се увеличава с възрастта.
• Хора с индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 : Това означава, че те са със значително наднормено тегло за ръста си.
• Хора с обструктивна сънна апнея.
• Хора, които пият много алкохол : Рискът е по-висок, ако пиете много алкохол ежедневно или често.
• Хора, които консумират твърде много кофеин : Също така не е добре да пиете твърде много кафе или чай през деня.
• Ако някой от вашето семейство е имал „(А-фибрилация)“ : Възможно е да има и генетично влияние.

Запомнете: Наличието на един или повече от тези рискови фактори не означава, че със сигурност ще развиете „А-фибрилация с RVR“. Важно е обаче да сте наясно с тях.

Какви усложнения може да причини това?

Ако „А-фибрилация с RVR“ не се лекува правилно, могат да възникнат някои опасни усложнения.

• Намалено време за пълнене на долните камери на сърцето с кръв.
• Сърдечният мускул се нуждае от повече кислород .
• Кардиомиопатия : Състояние, при което сърдечният мускул отслабва и се уголемява.
• Инсулт : Инсулт може да възникне, ако в сърцето се образува кръвен съсирек, който се придвижи до мозъка, блокирайки артерия. Това е най-опасното усложнение .
• Ниско кръвно налягане .
• Застойна сърдечна недостатъчност .

Ето защо е важно да сте наясно с това състояние и да потърсите лечение бързо.

Как се диагностицира това? Какви изследвания се правят?

Ако имате гореспоменатите симптоми, когато посетите лекар, той ще ви прегледа, ще ви попита за вашата медицинска история и след това ще ви назначи няколко теста, за да потвърди състоянието.

Най-често срещаните тестове са:

• Електрокардиограма (ЕКГ) : Тя записва електрическата активност на сърцето. Тя може ясно да определи дали има „(А-фибрилация с RVR)“.
• Ехокардиограма : Това е като ултразвуково сканиране на сърцето. С него може да се провери дали камерите и клапите на сърцето функционират правилно и колко е голямо сърцето.
• Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс на сърцето: Те могат да предоставят по-подробна информация за структурата на сърцето.
• Кръвни изследвания : Те помагат за откриване на неща като проблеми с щитовидната жлеза и промени в електролитите в кръвта.

Какво е лечението за това?

Добрата новина е, че има ефективни лечения за A-fib с RVR. Вашият лекар има две основни цели: да контролира симптомите ви и да предотврати появата на гореспоменатите усложнения.

Следните се използват главно като лечение:

• Балансиране на електролитите : Тъй като увеличаването или намаляването на електролити като калий и магнезий в тялото може да повлияе на сърдечния ритъм, се използва лечение за правилното им поддържане.
• Лекарства : Основното лечение за това е медикаментозно.

Какви лекарства/лечения се използват?

Има няколко вида лекарства, предписвани за „A-fib с RVR“:

• Бета-блокери : Например, метопролол (Lopressor® или Toprol®XL). Те действат чрез леко забавяне на сърдечната честота и намаляване на налягането върху сърцето.
• Блокери на калциевите канали : Например, дилтиазем (Diltzac® или Cardizem®). Този вид лекарство също забавя сърдечната честота, като контролира навлизането на калций в клетките на сърдечния мускул.
• Антиаритмични средства : Например, амиодарон (Pacerone® или Cordarone®) или дигоксин (Lanoxin® или Cardoxin®). Те помагат за възстановяване на нередовния сърдечен ритъм.

Най-важното! Когато имате „(А-фибрилация)“, има голяма вероятност от образуване на кръвни съсиреци в сърцето. Ако тези кръвни съсиреци стигнат до мозъка, може да възникне „(инсулт)“. Поради това почти винаги се предписват антикоагуланти или това, което наричаме „лекарства за разреждане на кръвта“.

За някои хора, които не могат да продължат да приемат тези лекарства за разреждане на кръвта, може да се извърши специална процедура, наречена затваряне на лявото предсърдие, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Понякога е трудно да се контролира това състояние само с медикаменти. В такива случаи може да са необходими други методи на лечение:

• Катетърна аблация : Това включва намиране на областите на сърцето, откъдето идват хаотични електрически сигнали, и преминаване на малък катетър (тънка тръбичка) през крака или ръката в сърцето, като се „деактивират“ областите, откъдето идват хаотични сигнали. След това хаотични сигнали спират да идват.
• Пейсмейкър : Някои хора имат малко устройство, имплантирано под кожата, за да контролира сърдечната си честота. Това се нарича пейсмейкър. То изпраща електрически сигнали към сърцето, особено когато сърдечната честота е бавна.
• Електрическа кардиоверсия : Това включва прилагане на кратка анестезия и подаване на външно контролиран електрически шок към сърцето, който незабавно възстановява сърдечния ритъм.
• Лабиринтна процедура : Това е малко по-сложна процедура. Правят се малки разрези в предсърдията на сърцето, за да се създадат правилните пътища за преминаване на електрическите сигнали. Това обикновено се прави по време на друга сърдечна операция.

Има ли някакви странични ефекти от лечението?

Както при всяко медицинско лечение, при това лечение с „(А-фибрилация с RVR)“ могат да възникнат някои странични ефекти или усложнения. Те обаче не се случват на всеки и обикновено са незначителни.

• От лекарства : Някои хора могат да изпитат главоболие, ниско кръвно налягане, замаяност и стомашно разстройство.
• Процедури като катетърна аблация могат да причинят сърдечна тампонада или, много рядко, инфаркт.
• Пейсмейкърите понякога не могат да работят правилно.
• Сърдечните палпитации или „А-фиб“ може да се появят отново в продължение на няколко месеца след процедурата Maze .

Вашият лекар ще Ви информира за това. Няма нужда да се притеснявате, защото лекарите винаги се опитват да сведат до минимум тези рискове.

Колко скоро ще се почувствам по-добре след лечението?

Това наистина зависи от лечението, което получавате. Някои лекарства, като например интравенозните (IV) лекарства, могат да помогнат за забавяне на сърдечната честота и да започнете да се чувствате по-добре в рамките на минути . Други лечения може да отнемат повече време, за да подействат. Най-важното е да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар.

Как мога да намаля този риск?

Има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на „(А-фибрилация с RVR)“. Те са полезни не само за състоянието, но и за цялостното ви здраве:

• Тренирайте с умерено темпо поне 150 минути седмично : ходене, колоездене или плуване са подходящи.
• Яжте здравословни за сърцето храни: Включете зеленчуци, плодове, бобови растения, пълнозърнести храни и риба в диетата си. Намалете олиото, солта и захарта.
• Ограничете консумацията на алкохол : Най-добре е да го намалите колкото е възможно повече.
• Избягвайте напълно тютюневите изделия : Ако пушите, спрете.
• Ако имате други медицински състояния като високо кръвно налягане, висок холестерол, сънна апнея или диабет, контролирайте ги добре.

Ако имам „(A-fib с RVR)“, какво да очаквам?

Да разберете, че имате „(А-фибрилация с RVR)“, може да бъде малко шокиращо. Но не забравяйте, че това е състояние, което може да се контролира и можете да живеете добър живот . Важното е да установите здравословните навици, споменати по-рано, да приемате точно лекарствата, предписани от Вашия лекар, и да потърсите специализирано лечение, ако е необходимо.

Ако не се лекува, може да доведе до сериозни състояния като сърдечни заболявания, сърдечна недостатъчност или инсулт. Лечения като катетърна аблация са доказали своята ефективност при много хора. Процедурата Maze има 80% до 90% успеваемост и може да осигури дългосрочно облекчение от симптомите.

Докога ще продължи тази ситуация?

„(А-фибрилация с RVR)“ е състояние, което понякога може да продължи години. При някои хора честотата и продължителността на това състояние могат да се увеличат с времето. Ето защо е важно да продължите да следвате съветите на Вашия лекар и да се подлагате на редовни прегледи.

Как да се грижа за себе си?

Здравето ви е във вашите ръце. Запомнете това:

• Приемайте всички лекарства, предписани от Вашия лекар, точно и навреме. Не пропускайте нито един ден.
• Посещавайте Вашия лекар на планирани последващи прегледи. Много е важно да следите как се справяте.
• Спортувайте редовно. Дори нещо толкова просто, като ежедневната разходка, може да подобри качеството ви на живот и да ви помогне да изпълнявате ежедневните си задачи по-лесно.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако отново изпитате някой от тези симптоми или ако получите нови, незабавно се обърнете към лекар:

• Болка в гърдите.
• Ако сърдечната Ви честота е повече от 100 удара в минута, когато сте в покой.
• Виене на свят.
• Затруднено дишане.

Кога трябва да отида в отделение за спешна помощ (ОТП) ?

Ако имате тези симптоми, трябва незабавно да отидете в отделение за спешна помощ (ОТП) :

• Симптоми на инсулт : Внезапно силно главоболие, замъглено зрение, затруднено говорене, затруднено ходене и увисване на едната страна на лицето.
• Прекомерно кървене поради разредители на кръвтаПовръщане на червено, отделяне на червени или черни изпражнения, отделяне на червена урина.
• Болка в гърдите или други симптоми на сърдечен удар или спиране на сърдечната дейност : Силен задух, силен стомашен дискомфорт и изпотяване.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Когато посетите Вашия лекар, можете да зададете тези въпроси, за да получите ясна представа за състоянието си:

• Колко често трябва да посещавам лекар (проследяване)?
• Колко време отнема да се видят резултати от промените в начина на живот?
• Какво лекарство ми препоръчвате? Каква е причината за това?
• Трябва ли да се подложа на лечение като кардиоверсия, аблация или лабиринтна процедура?

Усещането за неравномерен сърдечен ритъм може да бъде обезпокоително. Съществуват обаче ефективни лечения за това състояние, наречено „А-фибрилация с RVR“. Вашият лекар може да ви помогне да изберете подходящото за вас лечение. Като посещавате лекаря си навреме и приемате предписаните ви лекарства точно както е предписано, можете да помогнете за защитата на здравето си.

Послание за вкъщи: Най-важните неща, които трябва да запомните

Добре, нека обобщим някои от нещата, които трябва да запомните от това, за което говорихме:

• „(А-фиб с RVR)“ е състояние, при което сърдечният ритъм е неравномерен и бие много бързо.
• Ако получите симптоми като стягане в гърдите, замаяност или затруднено дишане , не забравяйте да потърсите медицинска помощ.
• Това може да бъде причинено от редица фактори, включително високо кръвно налягане и сърдечни заболявания.
• Инсултът е едно от най-опасните усложнения, така че е много важно да се приемат лекарства за разреждане на кръвта.
• Има различни методи на лечение, като медикаменти и катетърна аблация.
• Здравословните промени в начина на живот (здравословно хранене, упражнения и отказване от тютюнопушене) допринасят много за контролиране на това състояние.
• Приемайте лекарството точно както е предписано от лекаря. Проследявайте приема при лекаря на определените дати.
• Ако получите предупредителни признаци за спешност (симптоми на инсулт, обилно кървене, силна болка в гърдите) , незабавно отидете в болница.

Не сте сами. Много хора живеят с това състояние. С правилното лечение и начин на живот, вие също можете да живеете здравословно. Не се страхувайте да говорите с лекарите си и да решите проблемите си.

Сърцебиене , сърдечни заболявания, A-образна фибрилация, RVR, учестен пулс, болка в гърдите, инсулт