Следите ли правилно кръвната си захар? Мониторингът на кръвната захар е от съществено значение за контролирането на диабета.

Ако имате диабет, вероятно често ви питат: „Проверихте ли кръвната си захар?“. Въпреки че понякога може да ви се струва досадно, всъщност това е един от най-важните ключове за управление на диабета. Подобно на таблото на кола, то ви показва какво се случва в тялото ви. Редовната проверка на нивата на кръвната ви захар може да помогне на вас и вашия лекар да разберете колко добре работи вашият план за лечение.

Защо трябва редовно да проверявам кръвната си захар?

Мислете за нивото на кръвната си захар като за „отчетна карта“ за това колко добре се справяте с диабета си. Това е единственият начин да разберете как се променят нивата на кръвната ви захар в зависимост от неща като храната, която ядете, упражненията, които правите, лекарствата, които приемате, и стреса, на който сте подложени. Това е особено важно, ако сте на инсулин.

Нивата на кръвната захар могат да се колебаят поради различни неща в живота ни. Някои неща можем да контролираме чрез опит. Но други неща са много трудни за контролиране. Ето защо е важно редовно да проверявате кръвната си захар, както ви е казал лекарят.

Вижте, подобни неща обикновено могат да доведат до повишаване на кръвната ви захар:

• Консумация на храни, съдържащи въглехидрати: Когато ядете нишестени храни като ориз, хляб и картофи.
• Пропускане или недостатъчно приемане на лекарства за диабет или инсулин: Неприемане на лекарства навреме.
• Липса на упражнения: Когато тялото получава по-малко упражнения от обикновено.
• Някои лекарства: Особено при прием на стероиди (кортикостероиди).
• Болест, операция или стрес: В такива моменти нивата на захарта се повишават поради хормонални промени в тялото.
• Феномен на зората: Това е малко странно нещо. Нарича се естествени хормонални промени в телата ни, които карат нивата на кръвната ни захар да се повишават сутрин.
• Пушене.
• Дехидратация.
• Пубертет: Това състояние може да се наблюдава при хормонални промени при малки деца.

Също така, подобни неща могат да доведат до спадане на кръвната ви захар:

• Пропускане на хранения.
• Прием на твърде много лекарства или инсулин за диабет.
• Упражнения: Упражненията обикновено понижават нивата на кръвната захар.

Понякога нивата на кръвната ви захар могат да бъдат едновременно високи и ниски . Това зависи от тялото ви и други фактори.

• Менструация при жените.
• Връзката между времето за хранене и прием на лекарства/инсулин.
• Пиене на алкохол.
• Лекарства, приемани за други заболявания.

Какви са начините за проверка на кръвната захар у дома?

Можете да следите кръвната си захар у дома по два основни начина.

1. Използване на глюкомер и тест ленти: Това наричаме „проверка с игла“. Методът включва убождане на пръста с игла и вземане на капка кръв.

2. Използване на непрекъснат глюкозомер (CGM): Това е нов метод за наблюдение на нивата на захарта 24 часа в денонощието чрез малък сензор, имплантиран под кожата.

Дали ще изберете единия или и двата метода е нещо, което трябва да обсъдите с Вашия лекар. Има няколко фактора, които влияят на това. Например цената на оборудването, видът диабет, който имате, и колко често Вашият лекар препоръчва да проверявате кръвната си захар.

Глюкомери и тест ленти

Това е традиционният метод, който всички познаваме и използваме. Убождате върха на пръста си с малка игла, наречена ланцет , и вземате капка кръв. След това поставяте тази капка кръв върху тест лента на глюкомер. След няколко секунди стойността на кръвната ви захар се показва на екрана на глюкомера.

Тъй като този метод предоставя стойност само в момента на проверката, някои хора, особено тези, които приемат инсулин, трябва да проверяват по този начин няколко пъти на ден.

CGM (Непрекъснат глюкозен монитор)

Това е сравнително нова технология. Все едно да прикрепите малък сензор към тялото си и да следите нивата на кръвната си захар 24 часа в денонощието. Това ви позволява да видите как нивата на кръвната ви захар се променят през деня в графика.

Но не забравяйте, че независимо колко добра е тази технология, понякога тя може да дава неточни показания. Ако чувствате, че имате симптоми на ниска кръвна захар, но вашият CGM показва нормални стойности, не забравяйте да вземете проба от пръста и да проверите отново с обикновен глюкомер.

Правилната процедура за измерване на кръвната захар

Когато проверявате кръвната си захар с глюкомер, обикновено следвайте тези стъпки.

1. Първо, измийте добре ръцете си със сапун и вода. Ако пръстите ви са замърсени с частици храна, резултатите може да са неточни. Избършете пръстите си със сапун и вода или с тампон, напоен със спирт.

2. Поставете тест лента в глюкомера.

3. Убодете върха на пръста си с ланцет.Боли по-малко, когато го инжектирате отстрани, отколкото по средата.

4. Докоснете капката кръв до върха на тест лентата. Глюкомерът автоматично ще изтегли необходимото количество кръв.

5. Резултатът ще се появи на екрана след няколко секунди.

Кога трябва да проверите кръвната си захар?

Вашият лекар ще реши колко често и по кое време на деня трябва да проверявате кръвната си захар. Това варира от човек на човек. Важно е обаче да проверявате кръвната си захар винаги, когато усетите симптоми на ниска или висока кръвна захар.

Таблицата по-долу ще ви помогне да разберете колко е важно да проверявате кръвната си захар по различно време на деня.

Какво означават тези числа?

Здравословното ви ниво на кръвна захар (целеви диапазон) е нещо, което е уникално за вас. То трябва да бъде определено, като се консултирате с Вашия лекар. Зависи от много неща, като например възрастта Ви, колко дълго имате диабет и дали имате други медицински състояния.

Следните стойности обаче са общите стойности, препоръчани от Американската диабетна асоциация за небременни възрастни:

• Преди хранене: Между 80 - 130 мг/дл.
• 1-2 часа след хранене: По-малко от 180 mg/dL.

Ако нивото на кръвната Ви захар спадне (хипогликемия)

Това състояние обикновено възниква, когато нивата на кръвната захар паднат под 70 mg/dL. Това може да бъде опасно, затова е важно да се предприемат действия веднага щом забележите симптомите.

Ако имате тези симптоми, незабавно хапнете нещо с малко захар (напр. глюкозен карамел, банан, плодов сок). Ако кръвната ви захар падне твърде ниско, може дори да загубите съзнание. Това е спешен случай.

Ако нивата на кръвната захар се повишат (хипергликемия)

Това състояние обикновено възниква, когато нивата на кръвната захар надвишат 180 mg/dL. Въпреки това, много хора започват да изпитват симптоми, когато надвишат 250 mg/dL.

Ако приемате инсулин, трябва да приемате дозата инсулин, както е предписано от Вашия лекар. Понякога, ако симптоми като повръщане и силна умора съпътстват високата кръвна захар, това може да е опасно състояние, наречено диабетна кетоацидоза (ДКА). Ако това се случи, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в спешното отделение (СПО) на най-близката болница.

Трудностите, които това причинява, и техните решения

Въпреки че има много ползи от проверката на кръвната захар, тя може да причини известен дискомфорт за някои хора.

• Болка във върха на пръста: Болка във върха на пръста може да възникне, когато убодете пръста си многократно. За да решите този проблем, убодете пръста си отстрани, а не по средата. Също така, не използвайте един и същ ланцет (игла) отново и отново, а винаги използвайте нов.
• Цена: Цената на тест лентите и системите за наблюдение на глюкозата (CGM) може да е трудна за някои хора. Говорете с Вашия лекар за това. Той или тя може да Ви посъветва как да намалите разходите.
• Психологическо въздействие: Нормално е да се чувствате тъжни, ядосани или разочаровани, когато видите нивата на кръвната си захар в някои дни.