Нека научим за катетеризацията на Суон-Ганц, която гледа вътре в сърцето.

Когато лекарят ви подозира, че имате проблеми с дишането или сърдечен проблем, той иска да знае точно какво се случва в сърцето ви, нали? Тогава ще говорим за специално устройство, което се използва за получаване на много точна информация за това как работи сърцето ви. Нарича се катетърът на Суон-Ганц. Може би не сте чували за него, но това е много важен тест.

Казано по-просто, какво представлява тази лула Swan-Ganz?

Катетърът на Суон-Ганц е много тънка, гъвкава тръбичка (катетър). Нарича се още „катетър за белодробна артерия“. Представете си го като малка тръбичка с четири по-малки тръбички вътре в нея. Всяка от тези тръбички има различна функция.

Използва се главно за измерване на информация за функционирането на кръвоносната система, т.е. колко добре се движи кръвта (хемодинамика).

Това са нещата, които различните части (отвори) на тази тръба правят:

• Течности или необходими лекарства могат да се прилагат директно в сърцето.
• Кръвното налягане в различните камери на сърцето и в кръвоносните съдове може да бъде точно измерено.
• Когато тази тръба се вкара в главната артерия, която пренася кръв към белите дробове (белодробната артерия), тя се използва за надуване на малък балон, който помага да се насочи към правилното място.
• Кръвна проба може да се вземе и от артерията, която пренася кръв към белите дробове.

Какво знаят лекарите от тази епруветка?

Този тест може да даде на Вашия лекар много ясна представа за това колко здраво е сърцето Ви. Все едно да погледнете вътре в сърцето си.

Този метод все още ли се използва?

Да, абсолютно. Този метод все още се счита за „златен стандарт“ за получаване на най-точната информация за налягането в артериите на сърцето и белите дробове.

Въпреки това, употребата на този метод намаля напоследък, особено при критично болни пациенти в отделения за интензивно лечение. Това се дължи на разработването на по-малко рискови, неинвазивни методи като „ехокардиография“ (сканиране на сърцето), които могат да получат информация без да се влиза в тялото.

Кой трябва да се яви на този тест?

Вашият лекар може да препоръча този тест, ако подозира или знае, че имате едно от следните медицински състояния:

• Затруднено дишане
• Сърдечен удар
• Сърдечна недостатъчност
• Кардиогенен шок
• Белодробна хипертония
• Анормални сърдечни ритми
• Белодробна емболия
• Сърдечна тампонада
• Вродени сърдечни заболявания

Този метод се използва и за получаване на информация за функцията на сърцето преди и след голяма операция, като например трансплантация на сърце или имплантиране на устройство за подпомагане на лявата камера.

Нека научим малко за това как се прави този тест.

Този тест обикновено се прави в болнична лаборатория за сърдечна катетеризация. Няма нужда да се притеснявате за това. Лекарите ще се опитат да ви осигурят максимален комфорт.

Какво се случва преди теста?

1. Лекарят ще ви обясни ясно защо и как се извършва това изследване.

2. Ако приемате някакви лекарства, ще бъдете попитани дали е необходимо да ги спрете преди теста.

3. Ще бъдете посъветвани да избягвате хранене или пиене няколко часа преди теста.

4. Ще бъде получено вашето писмено съгласие (разрешение) за провеждане на този тест.

5. Ще бъдете накарани да легнете на специално легло.

6. Ще Ви бъде приложено лекарство през вена („IV“), за да Ви отпусне и да облекчи болката.

По време на теста

Първо, лекарят ще почисти старателно областта, където ще бъде поставена тръбата (обикновено врата, гърдите или крака) и ще я обезболя, така че да не усещате болка. След това тръбата на Суон-Ганц внимателно се вкарва в голяма вена и се прокарва през дясната камера на сърцето до главната артерия, която води към белите дробове (белодробна артерия).

След като цялата необходима информация е измерена, тръбата се отстранява внимателно.

След теста

След като тръбата бъде извадена, върху мястото ще бъде поставена превръзка или лепенка, за да се спре кървенето. Ако тръбата е била поставена през крака ви, ще бъдете помолени да легнете в леглото за два до шест часа. Нормално е да видите малка синина на мястото, където е била поставена тръбата. Това ще изчезне след около седмица или две.

Има ли риск в това?

Това е най-важното нещо. Рискът от усложнения от поставянето на тръба Swan-Ganz е много нисък . Тоест, по-малък от 0,5%. Това означава, че ако това се направи на 200 души, само един човек ще има усложнение. Но, както при всяка медицинска процедура, има много малък риск.

• Инфекция на мястото на поставяне на тръбата.
• Въздушен мехур, навлизащ в кръвоносен съд.
• Ако се използва гръдна вена (подключична вена), има много малка вероятност от увреждане на белите дробове.
• Ненормален сърдечен ритъм.
• Увреждане на сърдечната стена, клапа или артерия (това е много рядко).

Ако имате тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.

Ако получите някое от следните състояния, когато се приберете у дома след теста, незабавно уведомете Вашия лекар.

• Ако раната, където е поставена тръбата, се подуе или от нея изтича кръв или друга течност .
• Ако има изтръпване или подуване на крака, където е поставена тръбата.