Усещали ли сте някога болка в костите или подуване на ставата и сте се чудили: „Какво е това?“ Понякога причината за тези неща може да е нещо, за което дори не се замисляме. Днес ще поговорим за състояние, за което може би не сте чували, но е важно да знаете. Това е състояние, наречено „оток на костния мозък“.
Какво е оток на костен мозък?
Добре, първо нека видим какво е оток на костния мозък (ОКТМ). Казано по-просто, това е подуване на меката тъкан вътре в костите ни, наречена костен мозък . Знаете ли, костният мозък е гъбоподобна тъкан. В костния мозък се произвеждат кръвните стволови клетки, от които тялото ни се нуждае. Така че „оток“ е подуване, причинено от натрупване на течност. Някои хора го наричат още „лезии на костния мозък“.
В повечето случаи това състояние, наречено „BME“, се открива, когато се прави „ЯМР“ сканиране по някаква друга причина. Това означава, че може да бъде открито случайно, докато се лекувате за друго заболяване. „BME“ понякога може да причини силна болка . Но добрата новина е, че в повечето случаи то ще отшуми от само себе си с течение на времето. По време на лечението лекарите ще се опитат да контролират симптомите ви.
Кои са основните видове „BME“?
Сега нека видим какви са основните видове тези „BME“. Всъщност има два основни вида.
Едната е вторичната „BME“.
В този случай се случва, че имате друго медицинско състояние, което причинява BME. Например, ако имате състояние като остеоартрит, може да имате BME като страничен ефект от него. При този тип състояние понякога може да имате симптоми или може изобщо да нямате симптоми. Ето защо казах преди, че може да се открие случайно, когато правите ЯМР за нещо друго.
Другият е спонтанен или първичен „BME“.
В този случай лекарите не могат да намерят ясна причина за „BME“. Но имате специфична болка, свързана с него. Това се нарича още „Синдром на оток на костния мозък (BMES)“ . Нека поговорим за това малко по-подробно.
Каква е разликата между „BME“ и „Синдром на оток на костен мозък (BMES)“?
Добре, каква е разликата между „BME“ и „Синдром на оток на костния мозък (BMES)“?
Казано просто, „BMES“ е рядък вид „BME“. Точната причина за това не е известна. Най-често това състояние се наблюдава при мъже на възраст между 30 и 60 години.Междувременно. Някои проучвания показват, че това състояние, наречено „BMES“, може да е свързано със здравословни проблеми като високи нива на холестерол („хиперлипидемия“) и дефицит на витамин D. Може да се появи само в една кост или в множество кости. Най-често се наблюдава в долните части на тялото, като например краката.
Важното е, че въпреки че „BMES“ е свързано с „BME“, това е отделно състояние. Вашият лекар ще използва различни методи за диагностициране и лечение на „BMES“.
Кой е по-склонен да развие този „BME“?
И така, кой е по-склонен да развие този „BME“?
Всъщност, всеки може да развие BME, независимо от възрастта, расата или пола. Ако обаче имате следните медицински състояния, рискът от развитие на BME е малко по-висок:
- Видове артрит
- Рак на костите
- Костни инфекции (напр. остеомиелит)
- Остеопороза (заболяване, водещо до изтъняване на костите)
Какви са причините за „BME“?
Сега нека видим какви са причините, които допринасят за появата на „BME“. Всъщност има редица причини. Нека ги обсъдим една по една.
Заради рак
Някои видове рак могат да причинят „BME“. Например:
- „Остра миелоидна левкемия (ОМЛ)“
- Костни метастази (разпространение на рака в костите)
- Хондросаркома (рак на хрущялните клетки)
- Сарком на Юинг (рак, който се среща в костите или меките тъкани)
- Остеосарком (рак на костите)
- Може да бъде причинено и от лъчетерапия за рак.
Поради дегенеративни състояния
BME може да възникне и когато здравето на тъканите на тялото ни се влоши с течение на времето. Основно:
- Остеоартрит (чували сте за това, онова, което боли като коленете ви с напредване на възрастта)
- Тендинопатия (проблеми, свързани със сухожилията)
Поради инфекции
BME може да бъде причинена и от инфекции на костите или ставите:
- Костни инфекции (напр. остеомиелит)
- Септичен артрит (инфекция, причинена от бактерии, навлизащи в ставите)
Поради нарушено кръвоснабдяване (исхемични състояния)
Понякога, ако различни органи в тялото не получават достатъчно кръв или кислород, може да се появи и „BME“:
- „Аваскуларна некроза“ (понякога наричана „остеонекроза“ - това е състояние, при което кръвоснабдяването на костите се губи и части от тях умират)
- Синдром на Шарко (усложнение на краката при хора със заболявания като диабет)
Поради метаболитни състояния
Това състояние на „BME“ може да бъде причинено и от определени нарушения в метаболитните процеси на тялото ни:
- „Синдром на Кушинг“ (състояние, причинено от повишаване на нивата на кортизола в организма)
- „Хиперпаратиреоидизъм“ (свръхактивност на паращитовидните жлези)
- Мастоцитоза (прекомерно натрупване на вид клетки, наречени мастоцити)
- Минерални и костни проблеми, причинени от хронично бъбречно заболяване
- Остеомалация (омекотяване на костите при възрастни - може да бъде причинено и от дефицит на витамин D)
- Остеопороза (изтъняване на костите), особено в областта на тазобедрените стави и коленете
- Дефицит на витамин D
Поради възпаление на опорно-двигателния апарат
BME може да се наблюдава и поради възпаление в костите, сухожилията, мускулите и нервите ни:
- Анкилозиращ спондилит (АС)
- Ентезит (възпаление, при което сухожилията и връзките се прикрепят към костите)
- Псориатичен артрит (възпаление на ставите, което съпътства псориазис)
- Ревматоиден артрит (това също е възпаление на ставите)
- Сакроилеит (възпаление на ставата между сакрума и тазовата кост)
Поради злополуки и наранявания (травма)
Това е нещо, което много хора са преживели. BME може да бъде причинена и от неща като инцидент, падане или друго нараняване по време на спорт:
- „Разкъсване на предната кръстна връзка (ACL)“ (разкъсване на основна връзка в коляното - това се случва често при спортисти)
- „Комплексен регионален болков синдром (CRPS)“
- „Компресионни фрактури“ (компресионни фрактури на костите, особено в гръбначния стълб)
- Дислокация на тазобедрената става, водеща до смърт на костната тъкан (остеонекроза)
- Други костни или ставни травми, особено тези, засягащи глезена, тазобедрената става, коляното или гръбначния стълб
- Стрес фрактури (фини пукнатини в костите, причинени от пренапрежение), особено в глезена, стъпалото, тазобедрената става или коляното. Например, ако сте бегач на дълги разстояния, това може да се случи.
Какви са симптомите на „BME“?
Добре, какви симптоми показва човек с „BME“?
Основният симптом е болка в или около костта. Това е първото нещо, което повечето хора изпитват. Освен това може да забележите и неща като:
- Ставен излив (течност, подобна на течност, запълваща ставата)
- Топли стави (усещане за по-висока температура от други области при допир)
Но не забравяйте, че някои хора могат да имат BME и да не проявяват никакви симптоми . Ето защо понякога се открива случайно.
Как да се определи статусът на „BME“?
Как един лекар точно диагностицира това състояние на „BME“?
Първо, Вашият лекар ще Ви направи физически преглед. Той ще Ви попита за Вашите симптоми и Вашата медицинска история. Както споменах по-рано, BME често се диагностицира с други свързани състояния.
Ако Вашият лекар подозира BME, той или тя може да Ви помоли да направите някои изследвания, като например:
- Кръвни изследвания: Те търсят признаци на възпаление в тялото.
- Биопсия на костен мозък: Това включва вземане на малка проба от костен мозък и изследването ѝ.
- „DEXA (DXA) сканиране“: Това изследване за „остеопороза“ (заболяване, водещо до изтъняване на костите).
- ЯМР (магнитно-резонансна томография): Това е много важен тест за диагностициране на костен мозък (BME). Той може ясно да види течността в костния мозък.
- Ултразвуково сканиране.
Не забравяйте, че отокът на костния мозък (ОКС) често не е ясно видим на обикновена рентгенова снимка или компютърна томография.
Как се лекува „BME“?
Сега нека видим какви лечения са налични за „BME“.
Добрата новина е, че в повечето случаи BME ще отшуми от само себе си с течение на времето . Но това ще отнеме известно време. Вашият лекар вероятно ще ви каже да почивате , може би за няколко месеца.
За да ви помогне да овладеете симптомите си, вашият лекар може също да предложи неща като:
- Болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства („нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС“). Например, ибупрофен.
- Физиотерапия: Това помага за укрепване на мускулите и възстановяване на функцията на ставите.
Лечение в тежки случаи
Ако обаче състоянието на BME е по-тежко или е трудно да се контролира с обичайните лечения, лекарят може да обмисли и следното:
- Стероидни инжекции: Те могат да се прилагат директно в областта на болката, за да се намали възпалението.
- Хирургия.
Ако се налага операция, лекарят може да предложи процедура, наречена „хирургия за декомпресия на ядрото“. Тя включва пробиване на няколко малки отвора в засегнатата кост. Тези отвори намаляват налягането вътре в костта и намаляват болката.
За да насърчи здравословния растеж на костния мозък, хирургът може също да направи неща като:
- Ако BME е възникнала поради причина като рак, може да се препоръча трансплантация на костен мозък с помощта на стволови клетки.
- Пробитите отвори могат да бъдат запълнени и с костни присадки.
Колко бързо можете да очаквате да се възстановите от лечението?
Колко скоро мога да очаквам резултати след лечение за „BME“?
Това наистина зависи от причината за вашия BME, колко тежко е състоянието ви и какво лечение получавате. В повечето случаи симптомите изчезват в рамките на 4 до 12 месеца . Но понякога BME може да продължи две години или дори повече. Така че трябва да бъдете търпеливи.
Може ли да се намали рискът от развитие на BME?
И така, има ли нещо, което можем да направим, за да намалим риска от развитие на „BME“?
Честно казано, няма нищо, което можете да направите, за да намалите риска от развитие на BME. Но търсенето на медицинска помощ веднага щом развиете симптоми, може да ви помогне да започнете лечението бързо . Това е много важно.
Какво да очаквате, ако имате „BME“? Как да се грижите за себе си?
Какво да очаквате, ако имате „BME“? Как трябва да се грижите за себе си?
Както казах преди, „BME“ е състояние, което обикновено се подобрява с времето , така че не се притеснявайте твърде много за това.
Най-важното е да осигурите на костите си от BME достатъчно почивка и да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар. Приемайте лекарствата си, както е предписано, почивайте и правете физиотерапевтични упражнения, ако е необходимо.
Кога трябва да посетя лекар отново?
Кога трябва да посетите лекар отново?
Ако получите някое от следните, не забравяйте да посетите лекар:
- Няма проблем, ако симптомите ви се появят отново или се влошат .
- Ако имате някакви притеснения относно странични ефекти от леченията, които приемате.
- Ако не се наблюдава подобрение или резултати след известно време на лечение.
В такъв случай лекарят може да препоръча други лечения, които могат да ви помогнат.
И така, какво е посланието, което можем да извлечем от тази история?
Отокът на костния мозък (ОКТМ) е състояние, което възниква, когато в костния мозък се натрупва течност. Може да бъде причинено от различни фактори, включително рак, инфекция, възпалителни състояния и инциденти. Основният симптом е болка в костите. Лекарите използват кръвни изследвания, ЯМР и ултразвук, за да го диагностицират. Лечението включва почивка, болкоуспокояващи и физиотерапия. Най-важното е, че ОКТМ е състояние, което обикновено отшумява с времето. Ето защо е важно да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро, ако се появят симптоми, и да получите подходяща почивка и лечение. Не се паникьосвайте, но не го и пренебрегвайте!
Оток на костен мозък, костна болка, ЯМР, BME, подуване на ставите, костни симптоми, оток на костен мозък на синхалски
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න