Може ли ракът да се разпространи в костите ви? (Костни метастази) Нека поговорим за това!

Може би сте чували за някой с рак, който по-късно е развил костна болка или слаби кости. Може би сте го преживели и вие. Всъщност това се причинява от разпространение на ракови клетки от една част на тялото към костите. Ние наричаме това костни метастази . Въпреки че това е сериозно състояние, не се паникьосвайте. Най-важното е да сте наясно с него и да го лекувате правилно.

Какво представляват костните метастази? Нека го разберем просто.

Казано по-просто, костните метастази са, когато раковите клетки, които са възникнали някъде другаде в тялото ви (като гърдата, белия дроб или простатата), пътуват чрез кръвния поток до костите ви и започват да растат там. Това е един от симптомите на метастатичен рак .

Най-важното, което трябва да знаете, е, че това не е първичен рак на костите. Това е рак , който се е разпространил в костите от друго място.

За съжаление, няма лечение за това състояние. Съществуват обаче много лечения за контролиране на симптомите и забавяне на прогресията на заболяването. Друг фактор е, че хората живеят по-дълго с рак от всякога, така че костните метастази стават все по-чести. Едно проучване показа, че честотата на костните метастази се е увеличила от 3% през първата година след диагностицирането на рака до 8% 10 години по-късно.

Какви са симптомите на това? Вижте дали и вие ги имате.

Най-честият симптом е болка в костите . Може да се усеща като дърпане или тежест. Болката може да се влоши през нощта, особено през нощта. Понякога може да бъде остра, пронизваща или рязка.

Костните метастази могат да причинят други усложнения. Съществуват и специфични симптоми, свързани с тях:

• Фрактури на костите: Това състояние прави костите ви много крехки. С други думи, можете да счупите кост без сериозно падане. Може да засегне всяка кост в тялото ви. Но най-често засяга гръбначния стълб, ребрата, таза, раменната кост, бедрената кост и черепа. Болката при счупване на кост е много остра и силна. Ако счупите ръка или крак, няма да можете да ги движите.
• Хиперкалцемия: Това е състояние, при което нивата на калций в кръвта станат твърде високи. Симптомите включват замаяност, запек, загуба на апетит, гадене и повръщане.
• Компресия на гръбначния мозък: Ако тумор се е разпространил и притиска гръбначния мозък, може да изпитате болки в гърба, слабост или изтръпване на ръцете и краката, както и уринарна инконтиненция.Трябва да се третира като спешен случай.

Защо се случва това? Каква е причината?

Това състояние възниква, когато клетки от ракови тумори се откъснат, навлязат в кръвния поток, преминат през него и след това стигнат до костите. Веднъж попаднали там, тези ракови клетки започват процес, който експертите наричат ​​„порочен кръг на костни метастази“.

За да разберете този цикъл, е полезно да знаете малко за това как функционират костните ви клетки. В костите ни има два основни вида клетки: остеобласти и остеокласти .

• Остеобластите са клетки, които образуват нова костна тъкан.
• Остеокластите са клетки, които разтварят, разграждат и премахват стари, увредени костни клетки.

Обикновено тези два вида клетки работят заедно, за да поддържат баланс между производството на нови костни клетки и заместването на стари костни клетки. Но когато ракът навлезе в костите, този процес се обърква. Ето какво се случва:

• Ако остеобластите произвеждат твърде много нови костни клетки, костта ви ще се натрупа твърде много и ще развиете области с анормално костно образуване. Вашият лекар може да нарече тези области остеосклеротични лезии или остеобластични лезии . Тези области може да изглеждат твърди отвън, но са много крехки, като тънък слой лед на брега на река. Те могат лесно да се счупят и разпаднат.
• Когато остеокластите разграждат костните клетки по-бързо от нормалното, веществата, отделени от костните ви клетки, могат да причинят малки дупки в костта ви. Ако го погледнете под микроскоп, може да изглежда сякаш някой е пробил дупки в костта ви. Вашият лекар нарича тези дупки остеолитични лезии . Тези лезии правят костите ви по-крехки и слаби. Това увеличава риска от счупване на кост.

Изследванията показват, че има връзка между определени видове костни клетки и определени видове метастатичен рак. Например, 70% до 85% от костните метастази от рак на простатата са остеогенни, което означава, че са причинени от остеобласти, произвеждащи твърде много кост. 75% от метастазите от рак на гърдата обаче са остеолитични, което означава, че са причинени от твърде бързо разграждане на костните клетки.

Как разпознавате това?

Вашият лекар ще ви направи няколко различни образни изследвания, за да диагностицира това състояние. Той може също да направи кръвни изследвания или изследвания на урина, за да търси вещества, които показват увреждане на костите. Образните изследвания могат да включват:

• Сканиране на костите
• КТ (компютърна томография - КТ)
• ЯМР сканиране (магнитно-резонансна томография - ЯМР сканиране)
• ПЕТ сканиране (позитронно-емисионна томография - ПЕТ сканиране)
• Рентгенова снимка

Тези тестове могат точно да определят състоянието на костите ви, дали раковите клетки са се разпространили и докъде са се разпространили.

Какви са леченията?

За съжаление, няма лечение за костни метастази. Съществуват обаче лекарства и лечения, които могат да помогнат за намаляване на болката и контролиране на прогресията на състоянието . Тези лечения могат да допринесат значително за подобряване на качеството ви на живот.

Ето някои от основните методи на лечение:

• Бифосфонати: Тези лекарства (напр. Памидронат, Золедронова киселина (Zometa®)) укрепват костите ви, намаляват количеството калций в кръвта ви и намаляват риска от развитие на хиперкалцемия.
• Химиотерапия или хормонална терапия: Вашият лекар може да Ви предпише това лечение, ако имате повече от едно място на разпространение на ракови клетки (метастази) в костите Ви.
• Терапия с моноклонални антитела: Лекарства като Денозумаб (Prolia® или Xgeva®) се прилагат за намаляване на риска от костни фрактури.
• Лъчетерапия: Ако имате болка от тумор в една от костите си, може да се приложи лъчетерапия за лечение на тази болка. Тя може също да помогне при болка, причинена от компресия на гръбначния мозък. Вашият лекар може също да ви предпише кортикостероиди заедно с лъчетерапия.
• Кифопластика: Това е лечение за компресионни фрактури на гръбначния стълб.
• Хирургия: Вашият лекар може да препоръча операция за укрепване на крехките кости или отстраняване на раков тумор.

Не забравяйте, че Вашият лекар ще определи най-доброто лечение за Вас, затова обсъдете това внимателно с него/нея.

Какво се случва, ако не се лекува?

Ако костните метастази не се лекуват, могат да възникнат усложнения като хиперкалцемия. Ако не се лекува, това може да доведе до кома. Също така, може да не можете да ходите или да вършите работата си поради фрактури на костите. Силната костна болка може да намали способността ви да се наслаждавате на живота. Най-важното е, че компресията на гръбначния мозък може да доведе до парализа, ако не се лекува. Така че, не пренебрегвайте симптомите.

Какво да очаквате, ако имате костни метастази?

Ако имате костни метастази, това означава, че ракът от друга част на тялото ви се е разпространил в костите ви. Това е признак на напреднал рак . В този случай ще се нуждаете от медицинско лечение и подкрепа както за първичния рак, така и за костните метастази.

Много е важно да не се паникьосвате, да следвате лекарските съвети и да останете позитивни.

Колко дълго може да се живее с това състояние?

Трудно е да се даде еднозначен отговор на този въпрос. Защото зависи от много фактори. Този период може да варира, обикновено от шест месеца до повече от четири години. Основните фактори, които му влияят, са:

• Вид рак: Според едно проучване, времето за преживяване при рак на белия дроб, който се е разпространил в костите, е около шест до седем месеца, докато при рак на простатата, който се е разпространил в костите, времето за преживяване може да бъде около 53 месеца.
• Стадий на рака: Хората с рак, диагностициран в стадий I (Стадий I), са по-малко склонни да развият костни метастази, отколкото тези, диагностицирани в стадий IV (Стадий IV). Например, изследователи, които са проследили честотата на костните метастази 10 години след диагностицирането на рака, са установили, че 3% от хората със стадий I са развили състоянието, докато 28% от хората със стадий IV са го развили.

Имах рак в първи стадий, който беше в ремисия. Защо ракът ми се разпространи?

За съжаление, понякога дори след като ракът е лекуван и е в ремисия , може да се развие метастатичен рак, известен още като костни метастази. „Ремисия“ означава, че нямате симптоми и при изследвания не могат да се открият признаци на рак. Ако имате костни метастази, Вашият лекар може да нарече това състояние и отдалечен рецидивиращ рак . Рецидивиращ рак е, когато ракът се появи отново след лечение.

Как да се грижа за себе си?

Костните метастази могат да повлияят на качеството ви на живот. Да живееш със симптоми като болка и усещането, че ракът се разпространява, не е лесно. Но ето някои предложения, които могат да ти помогнат:

• Хранете се здравословно: Усложненията от костните метастази могат да повлияят на апетита ви. Говорете с диетолог, за да разработите здравословен хранителен план, който е подходящ за вас.
• Помислете за програмите за оцеляване след рак: Вие сте оцелял от рак от деня, в който ви е поставена диагнозата. Сега, когато се справяте с костни метастази, сте същият. Може да има програми и групи за подкрепа, които помагат на хора в същото положение като вас.
• Попитайте за палиативни грижи:Често първият симптом на костните метастази е костна болка. Тази болка може да бъде силна и да повлияе на качеството ви на живот. Палиативните грижи включват обезболяващи и друга подкрепа за управление на болката. Палиативните грижи включват и психологическо консултиране, което да ви помогне да се справите с емоционалните предизвикателства, свързани с терминалния рак.
• Проучете клинични изпитвания: Изследователите търсят нови начини за лечение на костни метастази от различни видове рак. Попитайте Вашия лекар за клинични изпитвания, които може да са подходящи за Вас.

Трябва ли да обмисля хоспис грижи?

Зависи от вашето състояние. Ако вашият лекар смята, че ракът ви е малко вероятно да бъде излекуван с продължаване на лечението и че ви остават шест месеца или по-малко живот, ако лечението бъде спряно, той или тя може да препоръча хоспис грижи . Хоспис грижите се фокусират върху вашия физически комфорт, липса на болка и овладяване на други симптоми.

Кога трябва да посетя лекаря си?

Ако симптомите на костни метастази се влошават, например, ако имате болка, която не можете да контролирате дори с предписани лекарства, незабавно се обърнете към Вашия лекар. Не забравяйте, че не е нужно да живеете със силната болка от костните метастази. Вашият лекар ще Ви предпише обезболяващи лекарства и други лечения, които няма да повлияят на качеството Ви на живот, включително способността Ви да бъдете с близките си.

Кога трябва да отида в спешното отделение?

Ако имате симптоми на компресия на гръбначния мозък, трябва незабавно да се обадите на 911 или да отидете в спешното отделение. Тези симптоми включват:

• Ако краката, стъпалата или долната част на корема ви усещат изтръпване или скованост.
• Ако имате затруднения с движението на краката си.
• Ако не можете да контролирате уринирането или дефекацията си.
• Ако изобщо не можете да уринирате.

Ако не се лекува, компресията на гръбначния мозък може да доведе до парализа, така че бъдете много внимателни с тези симптоми.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Откриването, че имате костни метастази, когато вече се борите с рак, може допълнително да повлияе на качеството ви на живот. Ето някои въпроси, които можете да зададете на Вашия лекар:

• Кои от костите ми сега са пълни с ракови клетки?
• Как ракът на костите влияе на цялостната ми прогноза?
• Какви лечения или комбинации от лечения могат да ми помогнат?
• Може ли лечението да спре разпространението на костните метастази към други кости?
• Какви са възможностите за справяне с костната ми болка?
• Как мога да намаля риска от счупване на кости?

Каква е разликата между рак на костите и костни метастази?

Това е нещо, което обърква много хора.

• Ракът на костите е вид рак, който започва в костите ви, като остеосарком или саркома на Юинг .
• Костните метастази са, когато ракът, който е започнал някъде другаде в тялото ви, по-късно се разпространява в костите ви.

Костните метастази са симптом на метастатичен рак. Може да ви кажат, че имате костни метастази, за първи път, когато разберете, че ракът ви се е разпространил от мястото, където е започнал. Новината може да бъде съкрушителна и обезпокоителна. Нещо повече, знанието, че костните метастази причиняват постоянна болка и влияят на качеството ви на живот, може да бъде още по-тревожно. Може да се притеснявате и да се страхувате какво да очаквате по-нататък. Но не забравяйте, че вашите лекари са там, за да ви изслушат и разберат вашите притеснения. Те могат да ви помогнат с всичко - от овладяване на болката до обяснение какво да очаквате, ако ракът ви се разпространи.

И накрая, послание за вкъщи:

Въпреки че костните метастази са сериозно състояние, има начини за справянето с тях.

• Най-важното е да не се паникьосвате и стриктно да следвате инструкциите на лекаря.
• Има лечения за контрол на болката и поддържане на добро качество на живот.
• Не сте сами. Имате семейство, приятели, лекари и здравни специалисти, които да ви помогнат.
• Да останеш позитивен и психически силен е много важно в това пътуване.

Ако имате още въпроси по този въпрос, не се колебайте да попитате Вашия лекар. Той/тя ще Ви обясни всичко.

Рак , костни метастази, костна болка, разпространение на рак, лечение на рак, повишаване на калция, компресия на гръбначния стълб