Представете си, че внезапно имате силно главоболие, каквото никога не сте имали през живота си. Наред с това се чувствате замаяни и ви е гадно. Не е добра идея просто да игнорирате нещо подобно. Защото това може да е признак на сериозно състояние като мозъчен кръвоизлив. Това е състояние, което изисква спешна медицинска помощ. Затова нека поговорим за това ясно днес.
Казано по-просто, какво е мозъчен кръвоизлив?
Мозъчен кръвоизлив, медицински известен като „вътречерепен кръвоизлив“, е кървене вътре в черепа. Това е вид инсулт .
Нашият мозък не може сам да съхранява кислород. Следователно, той се нуждае от постоянно снабдяване с кислород и хранителни вещества, за да функционира. Тази функция се изпълнява от мрежа от деликатни кръвоносни съдове в мозъка. Когато мозъкът кърви, кръвта или изтича от един от тези кръвоносни съдове, или кръвоносният съд се спуква.
Когато това се случи, кръвта започва да се събира в черепа. Това събиране на кръв оказва силен натиск върху мозъка. Това налягане кара мозъчните клетки да спрат да получават необходимия им кислород и хранителни вещества и тези клетки започват да умират.
Не забравяйте, че мозъчните ни клетки могат да оцелеят само за много кратко време, около три до четири минути, без кислород. Това е потенциално животозастрашаващо медицинско състояние. Колкото по-рано се получи лечение, толкова по-добър ще бъде резултатът.
Това състояние е често срещано след инцидент, като например падане или удар по главата. Също така е по-често срещано при хора с лошо контролирано високо кръвно налягане.
Кои са основните видове мозъчни кръвоизливи?
Въпреки че се нарича „кървене в мозъка“, това е много широка тема за лекарите. Защото се разделя на няколко вида в зависимост от това къде в черепа се намира кървенето. Тази класификация е много важна при определяне на лечението.
За да разберем това, нека първо да разгледаме какво има вътре в главата. Между мозъка ни и черепните кости има защитна обвивка от три тънки мембрани. Ние ги наричаме „менинги“. Тези три мембрани са „твърдата мозъчна обвивка“ отвън, „паяжинната обвивка“ в средата и „пиа мозъчната обвивка“, която се прикрепя към самия мозък. Кървене може да възникне или между тези мембрани, или в мозъчната тъкан.
Може да се раздели на две основни категории в зависимост от местоположението на кървенето:
1. Вътре в черепа, но извън мозъчната тъкан.
2. В самата мозъчна тъкан.
| Вид кървене | Просто описание на местоположението |
|---|---|
| 1. Кървене извън мозъчната тъкан | |
| Епидурално кървене | Кървене между черепната кост и външната защитна мембрана (твърда мозъчна обвивка). |
| Субдурален кръвоизлив | Кървене между най-външната мембрана (dura mater) и средната мембрана (arahnoidea). |
| Субарахноидален кръвоизлив | Кървене между средния слой (паяжиниста обвивка) и тънката мембрана (пиа матер), която покрива самия мозък. |
| 2. Кървене в мозъчната тъкан | |
| Вътремозъчен кръвоизлив | Кървене, което се случва в самата мозъчна тъкан, например в мозъчните лобове, малкия мозък или мозъчния ствол. |
| Интравентрикуларен кръвоизлив | Кървене в камерите, кухините в мозъка. Тези кухини са мястото, където се произвежда цереброспиналната течност, която защитава мозъка и гръбначния мозък. |
Какви са симптомите на мозъчен кръвоизлив?
Симптомите могат да варират в зависимост от вида и местоположението на кървенето. Но има някои често срещани признаци, които могат да се наблюдават. Ако вие или някой ваш познат изпита един или повече от тях, е важно незабавно да потърсите медицинска помощ.
| Категория на симптома | Описание |
|---|---|
| Основни симптоми, които се появяват внезапно | |
| Силно главоболие | Внезапно, експлодиращо главоболие, най-лошото, което съм изпитвал през живота си. Много хора казват, че това е първият симптом. |
| Слабост от едната страна на тялото | Изтръпване, слабост или загуба на контрол от едната страна на лицето, ръката или крака. |
| Други симптоми на спешност |
|
| Допълнителни сериозни симптоми, които могат да се появят | |
| Промени в зрението | Загуба на зрение, двойно виждане или замъглено виждане. |
| Други физически характеристики |
|
Какво причинява кървене в мозъка?
Има няколко причини, поради които кръвоносен съд в мозъка може да изтече кръв или да се спука.
- Травма на главата: Това може да се случи, когато главата е ударена силно, например при падане, автомобилна катастрофа или друг инцидент по време на спорт.
- Високо кръвно налягане: Това е най-честата причина. Ако налягането не се контролира дълго време, стените на деликатните кръвоносни съдове в мозъка могат да отслабнат и да се спукат.
- Атеросклероза: Мастните натрупвания се натрупват в кръвоносните съдове, което води до тяхното запушване.
- Церебрална аневризма: Отслабване на стената на кръвоносен съд в мозъка, което води до неговото издуване като балон. Това състояние може внезапно да се спука.
- Артериовенозна малформация (АВМ): Вродено състояние, при което артериите и вените са необичайно преплетени. Те могат да пропускат кръв.
- Мозъчен тумор: Туморите в мозъка могат да окажат натиск върху околните кръвоносни съдове и да причинят кървене.
- Разредители на кръвта/Антикоагуланти: Тези лекарства, които се предписват за някои сърдечни заболявания, леко увеличават риска от кървене.
- Тютюнопушене и употреба на наркотици.
Как се диагностицира и лекува това?
Когато бъдете приети в болницата, лекарят бързо ще ви прегледа. Той ще провери симптомите ви, съзнанието ви и физическата ви сила.
След това ще бъдете насочени за образно изследване, за да се види точно дали има кървене и ако да, къде е то и колко е голямо.
- КТ (компютърна томография): Това може бързо да направи снимка на вътрешността на главата и да провери за кървене.
- ЯМР (магнитно-резонансна томография): Това може да доведе до по-ясни и по-детайлни изображения на мозъчната тъкан.
В допълнение към това, могат да се направят кръвни изследвания и ЕКГ тестове, за да се установи причината за кървенето.
Методи на лечение
Лечението зависи от причината, местоположението и размера на кървенето. Основната цел е да се спре кървенето и да се намали натиска върху мозъка.
1. Видове лекарства:
- Лекарство за контрол на кръвното налягане.
- Лекарство за намаляване на отока на мозъка.
- Лекарство за спиране на припадък.
- Лекарство за болка и тревожност.
2. Хирургия:
- В някои случаи може да се наложи операция за отстраняване на натрупаната кръв и облекчаване на налягането. Това може да включва правене на малък отвор в черепа за оттичане на кръвта (декомпресия) или временно отстраняване на част от черепа за облекчаване на налягането (краниектомия).
- Ако причината за кървенето е аневризма или AVM, ще е необходима и операция за отстраняването ѝ.
Пациентът се държи в отделението за интензивно лечение (ОИЛ), докато състоянието му се стабилизира, като се наблюдават непрекъснато неща като дишане и сърдечна честота.
Какво се случва след лечението? Необходима ли е рехабилитация?
Да, рехабилитацията често е необходима, защото когато мозъкът е увреден, някои от функциите на тялото могат да бъдат засегнати. Например:
- Загуба на паметта.
- Трудност при говорене и разбиране на думи.
- Проблеми с ходенето и равновесието.
- Загуба на живот в част от тялото (парализа).
- Проблеми със зрението.
Рехабилитацията помага постепенно да се възстановят тези загубени способности. Това включва физиотерапия, логопедия и трудова терапия. Все едно отново изграждаме сила. Ангажираността на пациента и неговото семейство е много важна за това.
Има ли неща, които можем да направим, за да намалим риска?
Не можем напълно да предотвратим някои причини, като например инциденти, но като направим промени в начина на живот, можем значително да намалим риска от това сериозно състояние.
- Контролирайте кръвното си налягане: Ако имате високо кръвно налягане, приемайте лекарствата, предписани от Вашия лекар, навреме. Проверявайте кръвното си налягане редовно.
- Избягвайте пушенето напълно.
- Ограничете консумацията на алкохол.
- Хранете се здравословно: Намалете солта, олиото и захарта. Включете повече зеленчуци, плодове и зеленолистни в диетата си.
- Упражнявайте се редовно.
- Поддържайте здравословно тегло.
- Ако имате диабет, контролирайте го добре.
- Пазете се от инциденти: Носете предпазен колан, когато шофирате в превозни средства, и каска, когато карате велосипед/мотоциклет.
Ако имате тези симптоми, не се бавете нито за секунда. Не се опитвайте да се лекувате сами у дома или да чакате. Отидете в спешното отделение (СПО) на най-близката болница възможно най-скоро. Времето е от съществено значение тук.
Послание за вкъщи
- Мозъчният кръвоизлив е сериозен вид инсулт. Това е спешно медицинско състояние, което може да бъде животозастрашаващо.
- Основните симптоми са внезапно, непоносимо силно главоболие, слабост от едната страна на тялото, затруднен говор и объркване.
- Ако забележите някой от тези симптоми, не губете време и незабавно заведете пациента в спешното отделение (ОТЛ) на най-близката болница.
- Контролирането на високото кръвно налягане, избягването на тютюнопушенето и спазването на здравословен начин на живот могат да намалят риска.
- Ранното лечение и последващата рехабилитация могат да увеличат шансовете на пациента за възстановяване.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар