Когато говорим за лечение на рак, може би сте чували термини като „адювантна химиотерапия“ и „неоадювантна химиотерапия“. Тези термини може да звучат малко сложно и дори да ви плашат. Но всъщност не са толкова сложни. Днес ще поговорим за тези две лечения по много прост начин, който можете да разберете.
Какво е „адювантна химиотерапия“?
Казано по-просто, адювантната химиотерапия е химиотерапия, прилагана *след* основното лечение на рака (като например операция). Понякога се нарича „превантивна химиотерапия“.
Помислете за това по следния начин. Премахвате някои големи плевели в градината си с мотика. Но все още може да има малки плевели и семена на плевели, които са невидими за окото в почвата, нали? Ако ги оставите на мира, плевелите могат да пораснат отново след известно време.
Адювантната химиотерапия е нещо подобно. Да кажем, че сте отстранили напълно рака от тялото си чрез операция. Понякога обаче може да са останали няколко много малки ракови клетки някъде в тялото, които не са видими с просто око или дори не се откриват чрез сканиране. Целта на това лечение е да се открият и унищожат останалите ракови клетки, като по този начин се намали рискът от повторна поява на рака (рецидив), доколкото е възможно.
И така, какво е „неоадювантна химиотерапия“?
Това е обратното на казаното преди. Неоадювантната химиотерапия е химиотерапия, прилагана *преди* основното лечение, т.е. операцията.
Това има няколко основни цели:
- Свиване на тумора: Когато химиотерапията се прилага преди операция за свиване на тумора, за хирурга става много по-лесно да го отстрани по време на операцията.
- Хирургично лечение за намаляване на размера на тумора: Понякога се налага голяма операция, тъй като туморът е голям. Например, в случаи на рак на гърдата, ако цялата гърда бъде отстранена (мастектомия) и туморът се свие чрез неоадювантна терапия, може да е възможно процедурата да се завърши с по-малка операция, която премахва само тумора (лумпектомия).
- Подобряване на резултатите от лечението: Хирургичното отстраняване на тумора може да увеличи успеха на лечението.
Вижте тази таблица за лесна справка.
| Функция | Адювантна химиотерапия | Неоадювантна химиотерапия |
|---|---|---|
| Време е да се даде | След основното лечение (операция) | Преди основното лечение (операция) |
| Основна цел | Унищожаване на останалите ракови клетки и предотвратяване на повторната поява на рака | Свиване на тумора, за да се улесни операцията |
Какви са често срещаните странични ефекти от тези лечения?
Едно от нещата, от които много хора се страхуват, когато говорят за химиотерапия, са страничните ефекти. Тъй като лекарствата, използвани и в двете лечения (напр. 5-FU, таксани, антрациклини), често са едни и същи, страничните ефекти също са много сходни.
Защо се появяват тези странични ефекти? Казано по-просто, химиотерапевтичните лекарства са насочени към клетки, които се делят бързо . Раковите клетки са вид клетки, които се делят много бързо. Но някои здрави клетки в тялото ни, например клетките на космените фоликули, клетките, които покриват вътрешността на устата ни, кръвните клетки и имунните клетки, също се делят бързо. Така че химиотерапевтичните лекарства също могат да причинят известно увреждане на тези здрави клетки. Ето защо се появяват странични ефекти.
Това са някои от често срещаните странични ефекти:
- Умора
- Косопад
- Рани в устата
- Гадене и повръщане
- Диария или запек
- Податливост към инфекции
- Нервни проблеми, като например изтръпване на крайниците
- Проблеми с концентрацията
Най-важното е да не се страхувате от тези странични ефекти. Вашият медицински екип е на ваше разположение, за да ви помогне да ги овладеете и да сведете до минимум въздействието им. Също така, не всеки ще изпита всички тези странични ефекти. Само защото някои хора нямат странични ефекти, не означава, че лечението не работи.
Въпроси, които определено трябва да зададете на Вашия лекар
Ако Вашият лекар Ви предложи този вид лечение, Ваше право е да бъдете ясни по въпроса. Не крийте нищо. Ето някои важни въпроси, които можете да зададете.
| Попитайте за адювантна химиотерапия (след операция) | Попитайте за неоадювантна химиотерапия (преди операция) |
|---|---|
| Как ще ми бъде приложено това лечение? (Интравезикално? Като хапчета?) | Какви лекарства ще ми бъдат дадени за това лечение? |
| Колко време отнема това лечение? | Колко време отнема това лечение? |
| Ако това лечение не се предприеме, какъв е рискът ракът да се повтори? | Как това лечение ще повлияе на операцията ми? |
| Какви са възможните странични ефекти? Колко дълго ще продължат? | Какви са възможните странични ефекти? Колко дълго ще продължат? |
| Как контролирате тези странични ефекти? | Какво правите с тези странични ефекти? |
| Има ли алтернативи на това лечение? | Има ли други неща, които могат да се направят вместо това лечение? |
Не забравяйте, че трябва да говорите открито за всичко това с Вашия лекар. Той или тя ще изслуша всичките Ви страхове и съмнения. Това е Ваше право и ще Ви даде сили да се справите добре с лечението си.
Послание за вкъщи
- Адювантната химиотерапия е химиотерапия, прилагана след основно лечение, като например операция. Основната цел е да се унищожат всички останали ракови клетки и да се предотврати повторната поява на рака.
- Неоадювантната химиотерапия е химиотерапия, прилагана преди основно лечение, като например операция. Основната цел е да се свие туморът, което прави операцията по-лесна и по-успешна.
- И двете лечения могат да причинят странични ефекти, но има различни методи и лекарства за справяне с тях и минимизиране на техните ефекти.
- Говорете открито с Вашия лекар, за да получите ясна представа кое лечение е най-подходящо за Вас и какви са неговите предимства и недостатъци.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар