Детето ви има ли двигателни затруднения? Нека поговорим за церебралната парализа!

Може би сте любопитни, може би дори нервни, относно развитието и движенията на вашето мъниче, нали? Някои деца може да имат проблеми с мускулния контрол, стойката или движението. Това е състоянието, за което ще говорим днес - церебрална парализа. Не се плашете, когато чуете това. Нека поговорим за него просто, по начин, който можете да разберете.

Какво е церебрална парализа?

Казано по-просто, церебралната парализа (ЦП) е неврологично състояние, което засяга мозъка . То засяга главно мускулната функция, равновесието и движението на детето. Причинява се от увреждане на мозъка, което се случва в утробата, при раждането или понякога в ранните етапи от живота. Това увреждане може да повлияе и на развитието на мозъка.

Имайте предвид, че не всички деца с церебрална парализа (ЦП) имат интелектуални затруднения. Някои деца може да са добре без никакви проблеми в тази област. Симптомите могат да варират значително от едно дете до друго. Някои деца може да имат много малко въздействие, докато други може да имат повече.

Кои са основните видове церебрална парализа (ЦП)?

Лекарите разделят церебралната парализа (ЦП) на три основни вида:

1. Спастичен тип: Характеризира се с мускулна скованост и потрепване. Усещането е като опъване на стегната гумена лента.

2. Дискинетичен тип: При този тип е трудно да се контролират мускулите. Възможно е да има различни неволеви движения.

3. Смесен тип: При този тип симптомите както на спастичния, така и на дискинетичния тип, споменати по-горе, могат да се наблюдават заедно.

Освен това, то се класифицира допълнително според това кои части на тялото са засегнати. То е както следва:

• Диплегия: Това засяга краката повече от ръцете.
• Квадриплегия: Засегнати са и четирите крайника.
• Хемиплегия: Само едната страна на тялото (дясна или лява) е засегната повече.
• Моноплегия: Засегната е само едната ръка или крак.
• Параплегичен: Засегнати са само два крака.

Колко често се среща церебралната парализа (ЦП)?

Всъщност, церебралната парализа (ЦП) не е много често срещано състояние. Например, в Съединените щати всяка година се раждат между 5500 и 13 100 деца с това състояние. Изследванията обаче показват, че броят на възрастните с това заболяване постепенно се увеличава.

Какви са симптомите на церебрална парализа (ЦП)?

Церебралната парализа (ЦП) може да има много симптоми. Някои са свързани с движението, докато други са свързани с други части на тялото, външен вид и поведение.

Някои характеристики, които не са свързани с движението:

• Разлики в размера на главата:Главата може да бъде необичайно малка (микроцефалия) или голяма (макроцефалия).
• Постоянно безпокойство и раздразнителност: Бебетата с цп могат да плачат и да бъдат раздразнителни през цялото време.
• Липса на взаимодействие с другите: Бебетата и малките деца може да не гледат или да не реагират на хората около тях.
• Хипотония: Това може да доведе до безжизнен, „пухкав“ вид на части от тялото. Това може да се наблюдава в ранен етап и по-късно може да прогресира до мускулна скованост („спастичност“) или потрепване („дистония“).
• Забавяне в развитието: Децата с ЦП може да забавят достигането на определени етапи в развитието. Неща като изправяне на врата, преобръщане, сядане, коленичене и ходене може да са забавени. Това може да включва умения, свързани с движението, както и други способности.

Някои характеристики, свързани с движението:

• Спастичност: Чувство на скованост в крайниците, което затруднява огъването или използването им.
• Липса на координация на движенията.
• Неконтролирани движения, като бавно усукване и гърчене.
• Все едно хвърляш нещо, танцуваш и се движиш неспокойно.
• Дистонията е внезапно, болезнено и неудобно положение, причинено от мускулно напрежение или спазъм.

Какви са причините за церебрална парализа (ЦП)?

Церебралната парализа (ЦП) се причинява от увреждане на частите на мозъка, които контролират движението . Това увреждане не се ограничава само до тази част, но може да засегне и други близки части. Това може да доведе до други проблеми. Няма само една причина за този вид увреждане, но няколко фактора могат да допринесат за него.

Това увреждане може да възникне в няколко случая: в утробата, при раждане и след раждането. В повечето случаи, около 80% от случаите, това увреждане възниква, докато бебето е все още в утробата. В около 10% от случаите се случва след раждането.

Причини, които засягат майката в утробата и при раждане:

• Преждевременно раждане: Раждане преди термина.
• Вродени малформации, които възникват по време на развитието на мозъка на плода.
• Инфекции на централната нервна система (главен мозък или гръбначен мозък).
• Инсулти, които засягат развиващия се мозък.
• Генетични проблеми, които влияят на развитието на плода.
• Мозъкът на плода не получава достатъчно кръв или кислород.
• Керниктерус: Увреждане на мозъка, причинено от прекомерно натрупване на химикал, наречен билирубин, който се произвежда в черния дроб.
• Аспирация на меконий: Поглъщане на първите изпражнения на бебето (меконий).
• Ниски нива на кръвната захар при новородено (хипогликемия при новородено).

Причини след раждане:

ЦП може да се развие и след раждането на бебе. Въпреки че често се причинява от злополуки, може да има и други причини:

• Травми, причинени от злополуки.
• Физическо насилие.
• Задушаване.
• Инфекции, инсулти или кървене в или около мозъка.
• Жълтеница и керниктерус.

Какви са рисковите фактори за церебрална парализа (ЦП)?

Има определени състояния, които допринасят за или увеличават риска от церебрална парализа (ЦП). Някои от тях включват:

• Преждевременно раждане: Бебетата, родени преди 28-та гестационна седмица, са особено изложени на риск.
• Ниско тегло при раждане: Раждане с тегло под 1,5 килограма (3,3 паунда).
• Употреба на наркотици или алкохол от майката по време на бременност.
• Състояния, които влияят на бременността, например прееклампсия.
• Многоплодни плодове: Като близнаци, тризнаци.
• Инфекции, засягащи плацентата или околоплодната течност.

Какви са възможните усложнения на церебралната парализа (ЦП)?

Церебралната парализа (ЦП) често се среща заедно с други състояния, които засягат мозъчната функция. Същото увреждане, което причинява ЦП, причинява и тези други състояния.

Някои примери:

• Припадъци и епилепсия.
• Интелектуално увреждане.
• Условия, които влияят на способността за комуникация.
• Проблеми със зрението и слуха.
• Заболявания, свързани с костите и мускулите.
• Проблеми, свързани с храна и напитки.
• Поведенчески разстройства.

Как се диагностицира церебралната парализа (ЦП)?

Лекарят може да използва няколко метода за диагностициране на церебрална парализа (ЦП). Ранните признаци на това може да са трудни за разпознаване от обикновения човек. Въпреки това, обучен лекар може да ги открие по време на рутинен клиничен преглед на бебето.

Лекарят може да подозира ХП още на 12-месечна възраст. Обикновено обаче официална диагноза се поставя едва когато бебето е на 18 до 24 месеца. Лекарят ще диагностицира ХП, като извърши физически и неврологичен преглед, използва специални контролни списъци за оценка и извършва сканирания като ЯМР (магнитно-резонансна томография). Ако бебето ви има други симптоми, може да се направят и други тестове. Вашият лекар ще обясни какви са тези тестове и защо се правят.

Какви са леченията за церебрална парализа (ЦП)?

Не забравяйте, че церебралната парализа (ЦП) не може да бъде напълно излекувана.Симптомите и ефектите на ХП обаче могат да бъдат лекувани. Видът лечение зависи от няколко фактора, включително тежестта на състоянието, симптомите и как то ви засяга. ХП се лекува от екип от специалисти от различни области, а не само от един специалист.

Методите за лечение могат да бъдат следните:

• Лекарства: Лекарства могат да се дават за много от ефектите на ХП, като например гърчове и мускулна скованост (спастичност). Те варират значително в зависимост от симптомите. Лекарства могат да се дават и за други състояния, които съпътстват ХП, като например проблеми с психичното здраве.
• Хирургични интервенции: Може да се извърши операция за поставяне на малки помпи („помпи за лекарства“) в тялото за намаляване на мускулните спазми или за непрекъснато доставяне на лекарства. Хирургичната интервенция може да се извърши и за отстраняване на проблеми със ставите и гръбначния стълб, както и за поставяне на електрически мозъчни стимулатори („електрически мозъчни стимулатори“), които да помогнат за контрол на мозъчната активност.
• Физиотерапия и трудова терапия: Те помагат на човек с ЦП да се научи как да изпълнява ежедневни задачи и да развива сила и мобилност.
• Логопедия: Хората с ЦП може да имат затруднения с общуването. Ако има проблеми, които засягат говора, логопедията може да помогне.
• Терапия за психично здраве: Хората с хронична панкреатит (ЦП) често изпитват депресия и тревожност. Посещението при психиатър или консултант може да ви помогне да се справите с тези състояния.
• Социална работа и образователна подкрепа: Хората с ЦП може да се нуждаят от допълнителна помощ с училищните задачи или други дейности от ежедневието. Това може да се осъществи чрез социални работници и образователни специалисти.

Колко дълго трае церебралната парализа (ЦП)?

Церебралната парализа (ЦП) може да се появи в утробата, при раждане или рано след раждането. Това е състояние, което продължава цял живот.

Каква е перспективата за церебрална парализа (ЦП)?

Това наистина варира много в зависимост от тежестта на състоянието. Ако състоянието на ХП е тежко, перспективата не е толкова добра и е вероятно продължителността на живота да бъде намалена. Колкото по-тежко е състоянието, толкова по-голяма е вероятността от съкращаване на продължителността на живота.

Въпреки това, напредъкът в медицинската наука, поддържащите грижи и технологичните иновации са довели до голяма разлика в живота на хората с хронична панкреатит (ХП). Това означава, че хората с умерена до тежка ХП сега живеят по-дълго. Следователно, вашият (или на вашето дете) лекар е най-добрият човек, с когото да говорите за продължителността на живота и факторите, които ѝ влияят.

Може ли церебралната парализа (ЦП) да бъде предотвратена или рискът от нея да бъде намален?

Хроничният панкреатит (ХП) често се появява поради непредсказуеми и предотвратими причини. СледователноТова не може да бъде напълно предотвратено.

Въпреки това, има някои начини, по които можете да намалите риска от развитие на хронична панкреатит (CP) при вашето бебе, поради определени фактори:

• Магнезиев сулфат за преждевременно раждане: Магнезиевият сулфат помага за намаляване на риска от панкреатит (КП) при бебета, родени преди 32-та гестационна седмица. Това спомага за подобряване на кръвообращението в мозъка на новороденото, като минимизира уврежданията, причинени от намаленото кръвообращение и кислород.
• Охлаждаща терапия за бебета, преживели асфиксия: Бебетата, които не са родени преждевременно, също могат да бъдат изложени на риск от хронична панкреатит (ЦП) поради асфиксия. Охлаждането на тялото или главата на бебето с около 2 градуса по Целзий (3,6 градуса по Фаренхайт) може да предотврати увреждане на мозъка от липса на кислород.
• Кофеин с рецепта за недоносени бебета: Кофеинът, когато се прилага като лекарство, може да стимулира дишането на бебето. Изследванията показват, че това намалява риска от хронична панкреатит (CP).
• Кортикостероиди по време на преждевременно раждане: Развитието на белите дробове при недоносените бебета обикновено е непълно. Кортикостероидите, прилагани по време на раждане, могат да ускорят развитието на белите дробове. Това може да намали риска от хроничен панкреатит, но са необходими повече изследвания, за да се потвърди това.

Как да се грижа за себе си (или за детето си)?

Ако имате Хронична панкреатит (ХП), много фактори влияят на това как се грижите за себе си. Ако имате лека или умерена ХП, може да сте в състояние да вършите известна работа. Ако обаче имате умерена или тежка ХП, може да имате ограничена способност да вършите работата си и може да се нуждаете от подкрепа или грижи през целия живот.

Хроничната панкреатит е много индивидуално състояние. Следователно, вашият лекар може най-добре да ви посъветва (или детето, за което се грижите) какво можете да направите, за да се грижите за себе си. Насоките, които той ви предоставя, ще бъдат най-подходящи за вашата конкретна ситуация.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Ако детето ви има ЦП, може да зададете въпроси като:

• Колко сериозни са щетите?
• Какви способности са били засегнати от това?
• Детето ми има ли други медицински състояния, които съпътстват или са причинени от хронична панкреатит (ЦП)?
• Какви лечения ще помогнат на детето ми в близко бъдеще?
• От какви услуги за подкрепа, технологии или други интервенции ще се нуждае детето ми?
• За какви симптоми трябва да внимавам, които показват сериозни или опасни проблеми?

Ако сте възрастен с хронична панкреатит (ЦП), можете да попитате Вашия лекар за:

• За какви симптоми трябва да внимавам, които биха могли да показват проблем с напредване на възрастта?
• Каква превантивна грижа ми е необходима специално за моето състояние на ХП?
• Има ли нови лечения или поддържащи интервенции, които могат да помогнат за подобряване на живота ми?

Церебралната парализа (ЦП) винаги ли влияе на интелигентността?

Не, церебралната парализа (ЦП) не винаги засяга интелигентността. Всъщност около половината от хората с ЦП нямат интелектуално увреждане. Тоест, тя изобщо не засяга интелигентността им. Много хора с ЦП може да имат трудности с общуването, но това не е същото като интелектуално увреждане.

Церебралната парализа (ЦП) генетично заболяване ли е?

Възможно е да има генетични фактори, които допринасят за церебрална парализа (ЦП), но това не винаги е така. Някои хора, които нямат генетични фактори или фамилна анамнеза за ЦП, могат да развият състоянието в резултат на злополука или друго събитие, прекарано в детството.

Може ли човек с церебрална парализа (ЦП) да ходи?

Някои хора с ДЦП могат да ходят без чужда помощ. Други може да се нуждаят от патерици, проходилка или бастун. Други може да се нуждаят от помощни средства, като например инвалидна количка. Това варира значително от човек на човек. Някои хора с ДЦП може да са в състояние да ходят известно време, но може да се нуждаят от патерици или инвалидна количка поради умора или други временни симптоми.

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

Когато разберете, че детето ви има церебрална парализа (ЦП), може да се чудите дали вината е ваша. Но ЦП се появява неочаквано, често от комбинация от фактори. Въпреки че ЦП е сериозно състояние и може да причини инвалидност, напредъкът в съвременната медицина доведе до нови лечения, които могат да помогнат при симптомите и последиците. А напредъкът в помощните технологии помага на хората с ЦП да живеят по-дълъг и по-пълноценен живот.

Ако детето ви има ДЦП, педиатърът му може да ви помогне да разберете състоянието, да ви предостави насоки и подкрепа. Той може също така да ви помогне да намерите ресурси, които ще помогнат за здравето и благополучието на детето ви. Ако сте възрастен с ДЦП, не се страхувайте да говорите с лекаря си за всички предизвикателства, с които се сблъсквате. Той може да знае за нови лечения, технологии или услуги, които могат да ви помогнат.

Церебрална парализа, ДЦП, Мозъчни нарушения, Двигателни нарушения, Педиатрия, Неврология, Физиотерапия