Имате ли и вие схванат и болезнен палец на крака? Нека научим за хейлектомията

Чувствали ли сте някога непоносима болка в палеца на крака си, когато ходите, особено когато носите тесни обувки? Чувствате се сякаш не можете да сгънете пръста си правилно, той е скован, стегнат... сякаш е забит в камък. Въпреки че може да смятате, че това е нормално, то може да се дължи на състояние в ставата на палеца. Днес говорим за операция, наречена „хейлектомия“, която се използва по целия свят като добро решение на този проблем.

Казано по-просто, какво е хейлектомия?

Добре, нека го кажем по-просто. Хейлектомията (произнася се „ки-лек-ту-ми“) е хирургична процедура, която включва премахване на допълнителните костни израстъци (наречени „костни израстъци“ ), които растат върху ставата на палеца на крака. Мислете за нея като за каса на врата, която пречи на палеца на крака ви да се огъва или движи правилно. Така че, чрез премахване на костните израстъци, палецът ви може отново да се огъва и движи свободно.

При какви състояния се извършва хейлектомия?

Тази операция се извършва главно при състояние, наречено „Hallux Rigidus“ . Това означава „скован палец на крака“ . „Hallux“ означава палец, „Rigidus“ означава скованост. Това всъщност е възпалително състояние на ставата, което се появява в основната става на палеца на крака (медицински наричана „метатарзофалангеална (МТР) става“). Строго погледнато, това е вид „остеоартрит“ , който засяга и стави като коленете и тазобедрените стави.

Когато имате това състояние, наречено „Hallux Rigidus“, върху ставата започват да се образуват болезнени костни израстъци (остеофити). Тези израстъци са причината кожата да изпъкне над ставата. Така че, когато обуете обувките си, тези израстъци се забиват в горната част на обувката, причинявайки непоносима болка. След известно време тази болка може да направи ходенето много трудно и болезнено.

Всеки ли трябва да се подложи на операция?

Не. Лекарят няма веднага да препоръча операция веднага щом разбере, че имате това състояние. Първо ще се опита да контролира болката чрез други методи без операция и да ви облекчи. Хирургията е последна мярка, ако всичко друго се провали.

Това са леченията, които обикновено се препоръчват преди операция:

Ако болката ви не отшуми въпреки тези лечения и продължавате да изпитвате затруднения при извършване на ежедневни дейности, тогава вашият лекар ще ви обсъди операция „хейлектомия“.

Хеилектомията и хирургията на буниона две различни неща ли са?

Да, има ясна разлика между двете. Много хора ги бъркат. И двете включват премахване на излишната кост, но основната разлика се крие в местоположението на костния шип.

Представете си, че ставата на палеца на крака ви е стая.

• Хейлектомията е хирургична процедура, извършвана върху бучка на покрива на халукса. Това включва премахване на костни израстъци, които се образуват на върха на ставата. Това състояние се нарича Hallux Rigidus.
• Бунионна операция (бунионектомия) се извършва върху подутина на страничната стена на стаята. Това означава, че се премахва костна подутина (бунион), която се образува отстрани (от вътрешната страна) на ставата. Това състояние наричаме „Халукс валгус“.

Казано по-просто, видът на извършената операция зависи от това дали костният израстък е над или отстрани на ставата.

Какво се случва преди операцията?

Преди да определи дата за операцията, Вашият лекар ще Ви прегледа внимателно.

• Физически преглед: Първо, те внимателно ще изследват докъде можете да сгъвате палеца на крака си нагоре и надолу, колко е болезнено, когато го сгъвате, и дали има подуване.
• Рентгеново изследване: След това се прави рентгенова снимка, за да се види точно какво е състоянието вътре в ставата, колко е износен хрущялът и колко големи са станали костните израстъци. Тази информация се използва, за да се определи дали операцията е подходяща за вас.

Нека поговорим малко за това как се извършва операцията.

По време на операцията се прави малък разрез на горната част на стъпалото, над ставата на палеца. След това, през този разрез, внимателно се отстраняват болезнените костни фрагменти, които ви пречат да сгънете пръста си.

Тази операция може да се извърши по два основни начина:

1. Отворена хейлектомия

При това се прави малко по-голям разрез, ставата се отваря, за да се осигури по-добра видимост, и костните израстъци се отстраняват.

2. Минимално инвазивна хейлектомия

При този метод, вместо голям разрез, в кожата се правят няколко малки отвора. След това през тези отвори се вкарва специален инструмент, наречен „борер“, за да се смачкат и отстранят костните израстъци. Предимството на този метод е, че има по-малко белези и може би малко по-бързо време за заздравяване.

Вашият лекар ще реши кой метод е най-подходящ за Вас.

Какво се случва след операцията?

Това обикновено не е голяма операция, която изисква болничен престой от няколко дни, така че можете да се приберете вкъщи още същата вечер ( амбулаторна операция ).

• Специална обувка: След като се приберете у дома, ще трябва да носите специална обувка в продължение на няколко седмици, докато кракът ви заздравее. Това ще помогне за намаляване на тежестта върху оперативното място.
• Контрол на болката: За да контролира болката, лекарят може да препоръча обезболяващо средство като ибупрофен или ацетаминофен.
• Подуване: Кракът ви може да е леко подут. Най-добре е да държите крака си повдигнат колкото е възможно повече.

Какви са предимствата на тази операция?

Най-голямото предимство на операцията „хейлектомия“ е облекчението.

Няма ли рискове или усложнения?

Както при всяка операция, има някои рискове. Те обаче са рядко срещани и лекарите правят всичко възможно да ги сведат до минимум.

• Продължаваща болка: Някои хора може все още да изпитват болка при сгъване на пръста си след операцията.
• Необходимост от допълнителна операция: Рядко, ако състоянието на „Hallux Rigidus“ се влоши, може да се наложи да се подложите на допълнителна операция за лечението му. Например:
• Артродезата е хирургична процедура, която слива костите на ставата заедно.
• Операция за намаляване на натиска върху увредения хрущял на ставата (остеотомия по Моберг) .
• Други усложнения: Както при всяка операция, има малка вероятност от инфекция и образуване на белези. Може също да изпитате болка в долната част на стъпалото.

Не се притеснявайте за това. Вашият лекар ще обсъди тези неща с вас ясно преди операцията.

Колко време ще отнеме възстановяването? Кога мога да се върна на работа?

Времето за изцеление варира от човек на човек.

• Подуване: Кракът ви може да е леко подут в продължение на няколко седмици или дори месеци след операцията. Това е нормално.
• Обувки: Тези специални обувки трябва да се носят поне две седмици , докато лекарят не ви каже.
• Връщане на работа: Повечето хора могат да се върнат на работа в рамките на месец или два . Ако обаче работата ви изисква много ходене или стоене, или ако болката и подуването са по-силни, може да отнеме малко повече време, за да се върнете на работа. Най-добре е да обсъдите това с Вашия лекар.

Когато трябва бързо да посетите лекар

Когато се приберете у дома след операцията, бъдете внимателни за тези симптоми. Ако имате някой от тях, незабавно се обадете на Вашия лекар.

• Ако кожата около разреза е много зачервена .
• Ако тази област е прекомерно подута .
• Ако от раната излиза жълта течност, подобна на гной .
• Ако изпитвате непоносима болка въпреки приема на обезболяващи или ако болката се влошава с всеки изминал ден.
• Ако имате треска .

Това може да са признаци на инфекция, така че е важно да се потърси бързо лечение.