Забелязали ли сте някога, че върховете на пръстите на ръцете или краката на някои хора са странно уголемени, а ноктите са подути? Прилича на малка клечка за барабан (някои хора го наричат „поява на клечка за барабан“). Може би вие или някой от вашето семейство сте го виждали. Виждането на това може да ви направи малко любопитни, може би дори нервни. Така че, нека поговорим за това малко по-подробно днес, става ли?
Какво точно представляват бухалките на пръстите?
Казано по-просто, „паличките на пръстите“ са състояние, при което върховете на пръстите на ръцете и краката, както и кожата около тях, изглеждат различно. Това може да се случи не само на пръстите на ръцете, но и на краката. В този случай обикновено се наблюдава това състояние и на двете ръце и/или на двата крака. Понякога се нарича „паличките на пръстите“. Знаете, че „дигиталните пръсти“ са пръстите на ръцете и краката ни.
Сега може би си мислите: „Добре, каква е разликата между нормален пръст и този „свит“ пръст?“
Добър въпрос!
Обикновено нокътят на здрав пръст е леко извит навътре в точката, където се съединява с пръста (лакътната кост). При това „кръгло“ състояние обаче върхът на пръста може да изглежда подут, зачервен или обезцветен. В крайна сметка нокътят ще се извие надолу, приличайки на обърната лъжица. Понякога нокътят може дори леко да стърчи, изглеждайки сякаш е отделен от пръста.
Кой може да развие това състояние?
Всъщност, това състояние, наречено „дигитален клубинг“, може да се случи на всеки. В повечето случаи то е симптом на някакво друго медицинско състояние. Много рядко обаче може да се появи и без очевидна причина. В медицината го наричаме „идиопатично“. Това означава, че „не може да се открие причина“.
Също така, за някои хора това може да е вродено или наследствено .
Често тези стави на пръстите се уголемяват, което показва проблем с белите дробове, сърцето или храносмилателната система . Това е особено вярно, когато нивото на кислород в кръвта е ниско за дълго време, състояние, наречено „хипоксемия“.
Какви са симптомите на това? Как изглежда уголемяването на кокалчетата?
Симптомите на това състояние са главно промени във външния вид на пръстите и ноктите ви. Нека да разгледаме какви са те:
- Нокътят може да изглежда сякаш е отделен от пръста . Може просто да се носи свободно.
- Ъгълът, под който нокътят ви се среща с кожата, където той започва (това, което наричаме кутикула), става все по-широк и по-широк.
- Нокътят просто изскочи като планина.Започва да става видимо. Това е най-ясно видимо, когато се погледне пръстът отстрани (изглед в профил).
- Върховете на пръстите се разширяват и придобиват заоблена форма .
- Понякога тези върхове на пръстите може да станат леко по-тъмни или да се усещат горещи на допир .
- Накрая върхът на нокътя се извива надолу и изглежда огънат , като долната страна на лъжица.
Тези промени не се случват изведнъж. Те се развиват постепенно, може би в продължение на месеци или години.
Защо ставите на пръстите стават толкова големи? Какви са причините?
Понякога кокалчетата на пръстите ви може да са уголемени, но може да няма специфично медицинско състояние, което да го причинява. В този случай това няма да ви навреди. Въпреки това, в повечето случаи, когато лекарите видят подобен симптом, те ще търсят някакви основни медицински състояния.
Много заболявания, свързани с уголемени стави на пръстите, са свързани със сърцето, белите дробове и храносмилателната система . Нека разгледаме някои от тези състояния:
Видове рак
За съжаление, някои видове рак също могат да причинят това „клубно“ състояние.
- Рак на хранопровода
- Стомашно-чревни тумори
- Рак на черния дроб
- Рак на белия дроб - Това е най-често срещаното заболяване, свързано с посещението на клубове.
- Лимфом ( рак на лимфните жлези )
- Мезотелиом : Това е рядък рак на лигавицата на белите дробове, който се среща при хора, работещи с азбест.
Неракови сърдечни и белодробни заболявания
Това състояние може да бъде причинено не само от рак, но и от други сърдечни и белодробни заболявания.
- Аортна аневризма: Това е издутина в стената на най-големия кръвоносен съд в тялото.
- Бронхиектазия : Това е състояние, при което дихателните пътища се увреждат и се наблюдава честа кашлица със слуз.
- Вродена сърдечна болест : Някои структурни дефекти на сърцето, които са налице при раждането.
- Кистозна фиброза : Това е наследствено заболяване, което причинява натрупване на гъсти, подобни на слуз, секрети в различни органи на тялото.
- Емпием : Натрупване на гной в телесна кухина, особено в лигавицата на белите дробове (плеврата).
- Ендокардит : Инфекция, която навлиза в кръвния поток и засяга сърдечните клапи.
- Белодробни абсцеси : Събиране на гной в белите дробове, причиняващо подуване на околната тъкан.
- Идиопатична белодробна фиброза : Белодробната тъкан се удебелява и образува белези, причинявайки увреждане на белите дробове.
- Саркоидоза : Това е възпалително заболяване, което може да промени структурата и функцията на органи като белите дробове.
Други медицински състояния
В допълнение към това има и други причини:
- Аскариаза : Инфекция с червеи, която се появява в червата.
- Цьолиакия : Това е автоимунно заболяване, което може да увреди тънките черва.
- Цироза : Заместване на здрава чернодробна тъкан с белегова тъкан, често в резултат на прекомерна консумация на алкохол.
- Възпалително заболяване на червата: Възпалително заболяване, което уврежда червата (напр. болест на Крон, улцерозен колит).
- Заболяване на щитовидната жлеза : Състояния, които нарушават функцията на щитовидната жлеза.
- Прекомерна употреба на определени лекарства : Например, лекарства като лаксативи ( слабителни ), интерферон алфа-2А и инфузия на простагландин.
Само си представете колко много неща могат да се крият зад този малък признак на уголемени кокалчета! Ето защо е най-добре да не пренебрегвате подобно нещо.
Заразна ли е тази уголемена става на пръста?
Не, това уголемяване на кокалчетата не е заразно. Защото не е болест, а симптом. Основното заболяване, което го причинява, обаче понякога може да бъде заразно. Например, ако е нещо като белодробна инфекция, може да е заразно. Но разликата в пръстите не е заразна.
Как лекарят диагностицира това? (Диагноза)
Когато отидете на лекар с подобни симптоми, той или тя първо ще ви попита за пълната ви медицинска история . Това означава всички други заболявания, които имате, лекарства, които приемате, и дали някой във вашето семейство е имал подобни състояния. След това ще ви направи физически преглед . От това, което казвате, и прегледа, те често могат да добият представа за причината.
По-специално, лекарят може да огледа добре пръстите ви и дори да вземе някои измервания.
- Ъгъл на Ловибонд или профил на Ловибонд: Това е ъгълът между проксималната нокътна гънка и нокътното легло, гледано отстрани на пръста. При нормален здрав нокът този ъгъл е по-малък от 180 градуса (обикновено около 160). При изкривен нокът обаче този ъгъл е по-голям от 180 градуса.
- Симптом на Шамрот: Това също е много прост тест. Поставете страните на ноктите на един и същи пръст (например двата показалеца) на двете си ръце една срещу друга и притиснете здраво основата на нокътя към ставата. Ако има „(бухалка)“, между основите на ноктите трябва да се вижда малък прозорец с форма на диамант. Ако има „(бухалка)“, празнината няма да се вижда.
- Хипонихиален ъгъл:Това е измерване на ъгъла между кожата под върха на нокътя (хипонихиум), нокътното легло, нокътното легло и най-близката става.
След тези първоначални тестове, лекарят може да назначи допълнителни изследвания в зависимост от предполагаемото основно медицинско състояние.
- Често се назначава рентгенова снимка на гръдния кош .
- Ако на рентгеновата снимка не се вижда нищо ясно, може да се направи компютърна томография (КТ) .
- Освен това, в зависимост от предполагаемото заболяване, може да се наложи да се направят други кръвни изследвания, други образни изследвания или дори тъканни изследвания (биопсии) .
Как се лекува това?
Ето нещо, което трябва да се разбере. Лекарите не лекуват директно изкривени пръсти, защото това не е болест, а просто симптом.
Лекарите лекуват основното състояние, което е причинило това „клубно“ състояние.
Например, ако „клаббингът“ е причинен от белодробна инфекция, лечението на инфекцията ще помогне. Ако е причинен от рак, ракът трябва да се лекува.
Когато основното състояние се лекува правилно, понякога това уголемяване на ставите на пръстите може да бъде намалено или дори елиминирано. Но това не винаги се случва.
Може ли рискът от това състояние да бъде намален?
Ако имате вродено уголемяване на пръстите, няма начин да го предотвратите.
Има обаче някои неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на някои от заболяванията, които могат да доведат до това състояние на „дигитален клуб“. Помислете за следното:
- Като не пушите, можете значително да намалите риска от развитие на рак на белия дроб, други белодробни заболявания и сърдечни заболявания.
- Избягването на прекомерната консумация на алкохол може да намали риска от развитие на заболявания като цироза на черния дроб.
- Балансираното хранене и редовните упражнения могат да помогнат за поддържане на добро цялостно здраве.
Вместо да се казва, че те директно предотвратяват „(клубинга)“, по-правилно е да се каже, че предпазват от заболявания, които причиняват „(клубинг)“.
Какво се случва, ако кокалчетата на пръстите са уголемени? Какво можем да очакваме в бъдеще?
Перспективата за човек с „клубинг“ варира от човек на човек. Тя зависи изцяло от основното състояние, причиняващо „клубинга“, и от успеха на лечението.
Понякога, ако основното заболяване се лекува правилно, уголемените нокти на краката могат да изчезнат напълно. В някои тежки случаи обаче това може да не е така.
Кога трябва да посетя лекар?
Това е много важно.
- Ако забележите някакви нови промени в ноктите или върховете на пръстите си , което означава, че те изглеждат по-големи от преди, променят цвета си или формата си, не забравяйте да посетите лекар.
- Ако лекар вече ви е поставил диагноза, свързана с клубна дейност, и ви е предписал лечение, следвайте стриктно това лечение.
- Ако по някаква причина имате някакви притеснения или съмнения относно това, не се страхувайте да го обсъдите с Вашия лекар .
Не забравяйте, че вие познавате тялото си най-добре. Ако сте родени с големи нокти, не е необходимо да ги лекувате и те няма да ви създадат проблеми. Ако обаче забележите някакви нови промени в пръстите или ноктите си, не ги пренебрегвайте. Посетете лекар и получете необходимата информация. Вие сте най-важният човек, който се грижи за здравето си. Вашият лекар е вашият доверен партньор.
Резюме: Всички неща, за които говорихме, бяха изречени на един дъх! (Послание за вкъщи)
Добре, нека да обобщим някои от нещата, за които говорихме днес:
- Клепналите пръсти са състояние, при което върховете на пръстите и ноктите се подуват и придобиват различна форма.
- Това може да е симптом на друго заболяване , особено заболявания на белите дробове, сърцето или храносмилателната система.
- Понякога може да се придобие без причина, чрез раждане или наследственост .
- Основните характеристики са ноктите, огънати надолу като лъжица, ъгълът на пръстите на краката е увеличен, а върховете на пръстите са заоблени.
- Това не е заразно.
- Лекарят ще извърши различни тестове, за да идентифицира това, като например ъгъла на Ловибонд и знака на Шамрот.
- Не става въпрос за клубни престои, а за основното заболяване.
- Ако забележите някакви нови промени в пръстите си, непременно посетете лекар.
И така, надявам се, че разбирате добре „(Clubbed Fingers)“. Не се страхувайте, но бъдете внимателни. Това е най-важното!
👩🏽⚕️ Допълнителни въпроси (ЧЗВ)
💬 Палковидите пръсти отнасят ли се за пръстите на краката?
Не! Това може да се случи както на пръстите на ръцете, така и на пръстите на краката. „Клубинг“ е, когато върховете на пръстите ни (частта под нокътя) се подуят необичайно, уголемят се (като боксова ръкавица) и ноктите станат извити или изпъкнали, като лъжици.
💬 Защо пръстите стават толкова големи?
Това не е заболяване на пръстите! Уголемяването на тези пръсти е предупредителен знак за „опасно“ заболяване в тялото ни (особено в белите дробове или сърцето). Когато тялото не получава достатъчно кислород за дълго време, тъканта по върховете на пръстите расте необичайно и се подува по следния начин.
💬 И така, какви заболявания могат да бъдат идентифицирани с това?
Това често се наблюдава като основен симптом на рак на белия дроб, идиопатична белодробна фиброза, тежка астма и вродени цианотични сърдечни заболявания. Така че, ако пръстите ви изглеждат заоблени и подути, трябва незабавно да посетите лекар и да си направите рентгенова снимка.
` изкривени пръсти, изкривени пръсти, заболявания на ноктите, деформации на пръстите, белодробни симптоми, сърдечни симптоми, хипоксемия


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න