Изпитвате ли различни физически затруднения? Може би внезапно не можете да ходите, крайниците ви треперят, получавате гърчове или имате затруднения с говора. Но когато посещавате много лекари, правите си изследвания и дори сканирания, всички те казват, че не сте болни? Чувствате ли се много депресирани заради това? Никой не разбира проблема ви, другите мислят ли, че се преструвате? Ако е така, не се притеснявайте. Не сте сами. Днес говорим за състояние, което много хора, които се сблъскват с подобни преживявания, може да имат, но е трудно да се диагностицира. Това е Функционално неврологично разстройство, или накратко ФНР.
Казано по-просто, какво е ФНД (функционално неврологично разстройство)?
Мислете за мозъка си като за хардуера на компютър. Нервната система е като кабелите, които се свързват с този компютър. И двете работят перфектно. Това означава, че ако направите компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, няма нищо нередно с мозъка ви. Всичко е здраво.
И така, къде е проблемът?
Проблемът е в софтуера, работещ на компютъра. Тоест, има малък бъг в системата за съобщения, която пренася информация между мозъка и тялото. Съобщенията, които мозъкът изпраща до тялото, и съобщенията, които тялото получава от мозъка, не се обменят правилно. Точно както когато телефонният сигнал се загуби, разговорът се прекъсва и звучи изкривено. Поради този бъг в сигнала, тялото ви всъщност започва да показва симптоми.
Това са реални симптоми. Не си ги въобразявате. Но тъй като външен човек не може да види причината за това, може да си помисли, че просто се преструвате. Това може да бъде много болезнено преживяване за вас.
Това се е наричало конверсионно разстройство. Защо името се е променило?
В миналото лекарите са смятали, че това е чисто психологически проблем. Тоест, те са смятали, че неща като стрес, тъга и травматични преживявания се „превръщат“ във физически симптоми. Ето защо се е наричало „конверсионно разстройство“.
Но ново изследване установи, че нещата са по-сложни от това. Специални сканирания, като например функционален ЯМР (фЯМР), показват промени в мозъчната активност на хора с ФНД. Също така, не всеки с ФНД е претърпял травматично събитие или травматично мозъчно увреждане. Следователно, старото наименование вече не се използва.
Какви симптоми може да изпита човек с FND?
Симптомите на ФНД обикновено се появяват внезапно. Те могат също да попречат на ежедневните ви дейности. Понякога симптомите могат да се влошат, когато мислите за тях, или могат да изчезнат, когато се съсредоточите върху нещо друго.
Ето някои от най-честите симптоми на това състояние.
| Категория на симптома | Описание и примери |
|---|---|
| Състояния, подобни на гърчове (PNES) | Тези симптоми могат да изглеждат като епилепсия. Възможно е да има конвулсии и загуба на съзнание. Въпреки това, мозъчният тест (електроенцефалограма - ЕЕГ) показва нормални резултати. Те се наричат (психогенни неепилептични припадъци - ПНЕС) . |
| Проблеми, свързани с движението на тялото | Тремор, треперене на тялото, затруднено ходене и загуба на контрол над тялото. Усеща се, че тези неща се случват извън вашия контрол. |
| Проблеми, свързани с петте сетива | Проблеми със зрението, слуха, обонянието, вкуса и докосването. Например, може да се появи внезапно замъглено зрение, двойно виждане, намален слух или изтръпване на части от тялото. |
| Проблеми с мисленето и паметта | Мозъчна мъгла, внезапно забравяне какво сте щяли да кажете, докато говорите, забравяне на думи, забравяне къде сте сложили важни неща. Също така може да е трудно да останете фокусирани. |
| Замаяност и равновесие | Чувство, че се носите в лодка, вместо да ви е замаяно. Може да загубите равновесие, докато стоите. |
| Болка | Болки в тялото, остри пронизващи болки, усещане за парене. Тази болка може да бъде постоянна или да се появява и изчезва. Мигрена също може да се появява често. |
Освен това можете да видите и тези характеристики:
- Постоянно чувство на силна умора и липса на енергия.
- Затруднено говорене или заекване .
- Състояния като мускулна слабост или парализа.
- Затруднено преглъщане на нещо.
Защо се развива FND? Кои са факторите, които й влияят?
Лекарите все още не знаят точно какво причинява FND. Но знаем, че се причинява от проблем с начина, по който съобщенията се изпращат между мозъка и тялото. Използвайки същия компютърен пример, който обсъдихме по-рано, хардуерът и окабеляването са наред, но има малък „бъг“ в софтуера.
Този дефект променя начина, по който мозъкът изпраща и получава съобщения. С други думи, мозъкът изпълнява „грешна програма“. Лечението включва премахване на тази грешна програма и „преобучение“ на мозъка и нервната система, така че съобщенията да могат да протичат отново правилно.
Важното е нищо в тялото ви да не е „счупено“ или „непоправимо увредено“. Проблемът е само във функцията.
Тригери за симптоми на FND
Някои събития или ситуации могат да доведат до внезапна поява на симптоми на FND.
- Различни инфекциозни състояния
- Мигрена
- Физически злополуки или наранявания
- Силен стрес или травматични събития
Понякога, след подобен спусък, мозъкът може да „заседне“ върху този симптом, като разкъсан диск, който се върти на едно и също място. Експертите смятат, че този модел може да доведе до FND.
Как лекарите диагностицират ФНД?
Диагностицирането на FND е малко сложен процес, тъй като симптомите са подобни на тези на много други неврологични състояния, което затруднява разграничаването им.
Може да се наложи да посетите много лекари и да си направите много изследвания. Това може да бъде много изморително и разочароващо пътуване. Някои може дори да ви кажат, че болестта ви е „всичко в ума ви“. Но вашият лекар ще ви увери, че симптомите ви са реални и че постъпвате правилно.
Обикновено мултидисциплинарен екип, включващ невролози, психиатри и физиотерапевти, работи заедно за диагностициране на FND.
Диагностични тестове
В зависимост от вашите симптоми, вашият лекар може да назначи изследвания като тези:
- Кръвни изследвания
- КТ сканиране
- ЕЕГ тест
- Електромиография (тест, който измерва мускулната активност)
- Функционална ЯМР (фЯМР)
- Пълен неврологичен преглед
Всички тези тестове се правят, за да се изключат други физически състояния, които биха могли да причиняват вашите симптоми (напр. епилепсия, множествена склероза). Ако всички резултати от тестовете са нормални и вашите симптоми съответстват на ФНД, вашият лекар може да потвърди диагнозата ФНД.
Какви са леченията за FND?
Тъй като ФНД е сложно състояние, то не може да бъде излекувано само с едно лекарство. Лекува се чрез комбиниране на различни методи. Основната цел е да се възстанови сигналната система между мозъка и тялото.
| Метод на лечение | Какво се случва? |
|---|---|
| Физиотерапия | Това е много важно за хора с двигателни проблеми (затруднено ходене, тремор). Това, което правите тук, е да преквалифицирате мозъка си към правилните модели на движение. С други думи, все едно премахвате грешна софтуерна програма и инсталирате правилната. |
| Трудотерапия | Помагане за самостоятелното изпълнение на ежедневните задачи (напр. обличане, готвене). |
| Логопедия | Лечение на затруднения в говора или преглъщането. |
| Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ) | Това ви помага да разберете как вашите мисли, чувства и поведение са свързани. Това може да ви помогне да идентифицирате и управлявате модели на мислене, които изострят симптомите. |
| Лекарство | Няма специфично лечение за FND. Ако обаче имате други състояния, като депресия, тревожност или хронична болка, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за тяхното лечение. |
Можете ли да имате надежда, докато живеете с FND?
Определено е възможно. ФНД не е животозастрашаващо заболяване. Въпреки това, може да окаже значително влияние върху качеството ви на живот.
Възстановяването не е еднакво за всички. Някои хора се възстановяват бързо. Други отнемат време. Понякога симптомите може да се подобрят и след това да се появят отново. Това е част от процеса. Това не означава, че сте се провалили.
Следното е важно за успешни резултати:
- Поставяне на точна диагноза възможно най-скоро.
- Изграждане на добри взаимоотношения с Вашия лекар и лекуващия екип .
- Идентифицирайте и управлявайте стресовите фактори , които предизвикват симптоми.
- Започнете лечението скоро .
Запомнете, имате нужда от сила, за да преминете през това пътуване. Но фактът, че сте стигнали дотук, показва колко сте силни. Не е нужно да решавате всичко наведнъж. Дори и да е малка стъпка, тя е част от лечебния път.
Послание за вкъщи
- ФНД е истински проблем с начина, по който мозъкът комуникира с тялото. Това не е „само в главата ви“.
- Вашите симптоми, т.е. физическият дискомфорт, който изпитвате, са 100% реални. Само защото резултатите от изследванията ви са нормални, не означава, че нямате заболяването.
- Може да отнеме време, за да се постави правилната диагноза, но не се отказвайте. Важно е да посетите правилния лекар.
- Лечението включва преобучение на мозъка. Неща като физиотерапия и психотерапия са много важни за това.
- Изцелението не се случва за една нощ, това е процес. Ще има добри и лоши дни. Но продължавайте напред с надежда.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න