Цистектомия: Да поговорим ли за това просто?

Казал ли ви е на вас или на някой ваш познат лекарят ви, че трябва да се подложите на операция за отстраняване на пикочния мехур? Нормално е да се чувствате уплашени и тревожни, когато чуете нещо подобно. Вероятно имате много въпроси в главата си относно тази операция, наречена „цистектомия“. Може би си мислите неща като: „Това голяма операция ли е?“, „Ще мога ли да живея нормално след това?“ Не се притеснявайте. Ще поговорим за всичко това по много прост начин, който можете да разберете.

Първо, какво е цистектомия?

Казано по-просто, цистектомията е хирургична процедура за отстраняване на част или целия пикочен мехур. Пикочният мехур е орган, подобен на торбичка, който временно съхранява урината, произведена в тялото ни.

Това обикновено се счита за голяма операция. Основната причина лекарите да извършват тази операция е лечението на рак на пикочния мехур. Но не само това, но ако пикочният мехур е засегнат от други неракови (доброкачествени) заболявания, тази операция може да се извърши и тогава. Например, тя може да бъде решение на някои вродени проблеми.

Как да се подготвим за операция?

Преди тази операция ще трябва да посетите лекар. Ще бъдат проверени общото ви здравословно състояние, температурата, пулсът и кръвното ви налягане.

Също така, лекарят ще ви обясни естеството на операцията, която ще ви бъде направена. Тъй като има няколко начина за извършване на тази операция. Методът, който е най-подходящ за вас, ще бъде избран въз основа на вашето състояние.

Важни неща, които трябва да кажете на Вашия лекар

• Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате: Не само тези, предписани от Вашия лекар, но и лекарства без рецепта, витамини и билкови лекарства. Аспиринът, някои болкоуспокояващи и лекарствата за разреждане на кръвта могат да увеличат кървенето по време на операция. Не спирайте приема на никакви лекарства, без да се консултирате с Вашия лекар.
• Разкажете ни за вашите алергии: Ако имате алергии към лекарства, латекс, храни и понякога дори йод, който се използва за почистване на кожата, уведомете ни за тях предварително.
• Инструкции за хранене и напитки: Вашият лекар ще ви даде инструкции какво да ядете и пиете преди операцията. Обикновено е най-добре да не ядете и не пиете нищо след полунощ в нощта преди операцията. Ако трябва да приемате някакви важни лекарства, може да ги приемете с глътка вода. Попитайте Вашия лекар и за това.

Какво се случва по време на операцията?

Вашият хирург може да извърши тази операция по един от два начина. Единият е „отворена хирургия“, който включва правене на по-голям разрез в корема. Другият е „минимално инвазивна хирургия“, която включва правене на няколко по-малки разреза и използване на камера и роботизирана хирургия.

Ето стъпките, които обикновено се случват:

1. Анестезия: Първо ще бъдете поставени под обща анестезия. Това означава, че няма да усещате нищо, докато операцията не приключи, и ще спите напълно.

2. Разрез: При отворена операция ще се направи вертикален разрез с дължина около 15-18 см между пъпа и долната част на корема. При минимално инвазивна хирургия ще се направят 5-6 малки разреза с дължина около един сантиметър в корема.

3. Отстраняване на пикочния мехур: В зависимост от състоянието ви, част или целият ви пикочен мехур ще бъде отстранен.

4. Създаване на нов път за отделяне на урината: Това е много важна стъпка. След като пикочният мехур бъде напълно отстранен, урината от бъбрецитеНеобходимо е да се създаде нов начин за отделяне на урината от тялото. Има няколко метода за това. Например, „(илеален канал/уростомия)“, „(индиански поух)“ или „(неомекортикоиден мехур)“. Хирургът ще обсъди с вас предварително кой метод е най-подходящ за вас въз основа на вашата медицинска история и нужди.

5. Зашиване на разреза: Накрая разрезите се затварят, зашиват и покриват с превръзки.

Какви са ползите и рисковете от тази операция?

Основното предимство на тази операция е, че тя може успешно да лекува сериозни заболявания като рак на пикочния мехур.

Въпреки това, както при всяка голяма операция, има някои рискове и е важно да сте наясно и с тях.

• Възможно е да има прекомерно кървене по време или след операцията.
• Съществува риск от образуване на кръвни съсиреци .
• Инфекции могат да възникнат при порязвания или рани.
• Възможни са чревни усложнения.
• Понякога може да се образува белегова тъкан, която да възпрепятства потока на урина от бъбреците.
• Нежелани реакции към анестезия.
• Проблеми със заздравяването на рани.

Тези рискове не се срещат при всеки. Вашият медицински екип ще направи всичко възможно, за да ги сведе до минимум.

Какво се случва след операцията?

След операцията ще бъдете отведени в стая за възстановяване. Там медицинският екип ще следи отблизо състоянието ви и ще ви даде лекарства за контрол на евентуална болка, която може да изпитвате.

По време на възстановяването може да изпитате загуба на апетит, промени в движението на червата и промени в уринирането.

• Ако част от пикочния ви мехур е била отстранена (частична цистектомия): Вашият пикочен мехур сега е по-малък от преди, така че може да се наложи да уринирате по-често.
• Ако бъде напълно премахнат: Ще трябва да уринирате през новосъздадената система. Така работи. Нормално е също така да имате слузоподобни вещества в урината си по това време.

Може ли да повлияе на сексуалния живот?

Понякога тази операция може да има някакви последици за сексуалния ви живот. Може да има проблеми със сексуалната възбуда и ако част от вагината бъде отстранена, половият акт може да е труден. Не се колебайте да говорите открито с Вашия лекар за това. Той или тя може да Ви даде необходимите съвети.

Колко време отнема възстановяването?

Продължителността на престоя ви в болницата зависи от вида на извършената операция.

• Ако сте претърпели минимално инвазивна хирургия , ще трябва да останете в болницата само около един ден.
• Ако сте имали отворена цистектомия , може да се наложи да останете в болницата около седмица.

По време на престоя ви в болницата, лекарите и медицинските сестри ще следят вашето състояние. Ако се наложи да използвате торбичка за стома, те ще ви научат как да я поставяте, изпразвате и сменяте.

Може да отнеме няколко седмици или месеци, за да се възстановите напълно. През това време ще е необходимо да посетите отново Вашия лекар (контролни прегледи).

Ще можете да се върнете на работа и да вършите лека работа след няколко седмици, но ще трябва да изчакате поне шест седмици, преди да правите нещо напрегнато, като например вдигане на тежки предмети или тежести.

Кога трябва да се обадите на лекар?

След като се приберете у дома след операцията, е важно да се грижите за тялото си. Ако получите някой от следните симптоми, не губете време и незабавно се обадете на лекар.

Нормално е да имате много мисли и страхове, когато знаете, че ще се подложите на такава сериозна операция. Но не сте сами. Вашите лекари, медицински сестри и семейство ще ви помогнат в това пътуване. Говорете с тях за всички въпроси или страхове, които имате. Това може да бъде голямо облекчение.