Помислете за изтощението, което идва с мятането и въртенето през цялата нощ, без да можете да заспите. Някои нощи оставате будни до зори, само за да се събудите на следващата сутрин, чувствайки се изтощени, слаби и с тежко главоболие. Доксепин е лекарство, което може да помогне за справяне с подобно безсъние . Въпреки това, както всяко лекарство, той трябва да се използва с ясно разбиране и стриктно под ръководството на Вашия лекар. Днес в Нироги Ланка нека разгледаме по-отблизо Доксепин.
Какво е Доксепин?
Казано по-просто, Доксепин е лекарство, използвано за лечение на безсъние . То ви помага да заспите по-бързо и да спите през цялата нощ, без да се събуждате многократно. Принадлежи към клас лекарства, наречени трициклични антидепресанти (ТЦА) . Въпреки че този клас лекарства често се използва за депресия, той се предписва в много ниски дози за безсъние. Може да го разпознаете под различни търговски имена, като например Силенор.
Моля, обърнете внимание, че Вашият лекар може понякога да Ви предпише това лекарство и за други състояния. Ако не сте сигурни защо Ви е предписано това лекарство, най-добрият начин на действие е да говорите директно с Вашия лекар или фармацевт за ясни насоки.
Важни неща, които трябва да кажете на Вашия лекар, преди да започнете?
Преди да започнете да приемате Доксепин, има няколко важни момента, които трябва да обсъдите с Вашия лекар . Някои медицински състояния може да направят това лекарство неподходящо за Вас или Вашият лекар може да се наложи да следи лечението Ви по-внимателно, за да гарантира Вашата безопасност.
Моля, информирайте Вашия лекар, ако имате някое от следните:
- Биполярно разстройство , което включва цикли на екстремни промени в настроението, като периоди на интензивно вълнение или дълбока депресия.
- Депресия или анамнеза за разстройства на настроението.
- Затруднено уриниране .
- Глаукома , състояние, характеризиращо се с повишено вътреочно налягане.
- Всякаква форма на сърдечно заболяване .
- Анамнеза за злоупотреба с вещества или алкохол .
- Заболяване на черния дроб .
- Белодробно заболяване (напр. астма) или сънна апнея .
- Проблеми с простатата (при мъжете).
- Други психични състояния, като например шизофрения .
- Анамнеза за суицидни мисли или самонараняващо се поведение , или ако някой от вашето семейство е правил опит за самоубийство.
- Алергична реакция към Доксепин, други лекарства, храни, хранителни оцветители или консерванти.
- Ако сте бременна или планирате да забременеете.
- Ако кърмите .
Ако някое от тези неща се отнася за Вас, моля, не забравяйте да го споменете на Вашия лекар по време на консултацията.
Как трябва да приемате това лекарство?
Важно е да разберете как точно да приемате Доксепин правилно.
- Приемайте това лекарство перорално с чаша вода .
- Стриктно спазвайте инструкциите, дадени от Вашия лекар на етикета на Вашата рецепта.
- Приемайте лекарството на гладно , което означава поне 3 часа след последното хранене . Приемът му с храна може да повлияе на ефективността му.
- Приемайте това лекарство около 30 минути преди лягане . Най-важното е да го приемате само ако сте сигурни, че ще имате пълноценен, непрекъснат нощен сън (поне 7-8 часа). Ако се събудите преждевременно след приема му, може да изпитате сънливост или когнитивно увреждане.
- Не превишавайте дозата, предписана от Вашия лекар.
- Не спирайте приема на това лекарство рязко, без първо да се консултирате с Вашия лекар. Внезапното спиране може да влоши проблемите Ви със съня или да доведе до неприятни симптоми на абстиненция.
- Когато получавате рецептата си, вашият фармацевт може да ви предостави Ръководство за лекарства . Четете го внимателно всеки път, когато получавате ново лекарство, тъй като то съдържа важна информация.
- Ако това лекарство е за дете , моля, консултирайте се с Вашия лекар за специфични педиатрични указания.
Предозиране
Ако подозирате, че сте приели повече от предписаната Ви доза Доксепин, незабавно потърсете спешна медицинска помощ в най-близката болница.или се свържете с местните служби за контрол на отравянията. Не отлагайте.
Важно напомняне: Това лекарство е предписано специално за Вас. Никога не споделяйте това лекарство с приятели или семейство , дори ако имат симптоми, подобни на Вашите.
Пропуснати дози
Тъй като това лекарство е предназначено за сън, „пропускането на доза“ рядко е проблем. Ако обаче забравите да го приемете преди лягане и си спомните по-късно, не удвоявайте дозата си и не приемайте допълнително хапче . Това значително увеличава риска от странични ефекти.
Кои лекарства могат да взаимодействат с Доксепин?
Доксепин може да взаимодейства с няколко други лекарства. Това означава, че приемът им заедно може да промени начина, по който Доксепин действа, или да увеличи вероятността от странични ефекти.
Избягвайте приема на Доксепин със следните лекарства:
- Арсенов триоксид
- Някои лекарства за сърдечен ритъм
- Цизаприд
- Халофантрин
- Левометадил
- Линезолид
- МАО-инхибитори (инхибитори на моноаминооксидазата) (напр. Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate). Това са мощни лекарства, използвани за лечение на депресия.
- Метиленово синьо
- Някои други антидепресанти
- Фенотиазини (напр. перфеназин, тиоридазин, хлорпромазин)
- Пимозид
- Прокарбазин
- Спарфлоксацин
- Жълт кантарион , билкова добавка, често използвана за подобряване на настроението.
Освен това, Доксепин може да взаимодейства с:
- Циметидин (често използван при гастрит)
- Толазамид (използван за диабет)
- Зипразидон (използван при психични заболявания)
Този списък не е изчерпателен. Винаги предоставяйте на Вашия лекар пълен списък на всички вещества, които използвате , включително лекарства с рецепта, лекарства без рецепта, билкови лекарства, витамини и хранителни добавки. Освен това, моля, бъдете честни относно употребата на тютюнопушене, алкохол или незаконни вещества , тъй като те също могат да взаимодействат с Доксепин. Вашата безопасност е наш приоритет в Нироги Ланка.
За какво трябва да внимавате, докато приемате това лекарство?
Когато приемате Доксепин, има няколко важни насоки, които трябва да спазвате, за да осигурите своята безопасност и благополучие:
- Не забравяйте да посещавате всички планирани последващи прегледи при Вашия лекар, за да следите напредъка си.
- Установете постоянен режим преди лягане . Избягвайте напитки, съдържащи кофеин, следобед и вечер, тъй като те могат да попречат на съня ви.
- Ако установите, че все още имате проблеми със съня след 7-10 дни прием на това лекарство, консултирайте се с Вашия лекар. Възможно е да има основна причина за безсънието Ви, която трябва да бъде отстранена.
- Приемайте това лекарство само ако сте сигурни, че можете да си посветите цяла нощ на сън.(7-8 часа), преди да се наложи да бъдете отново активни.
- След прием на това лекарство, не шофирайте, не работете с машини и не се занимавайте със задачи, изискващи пълна умствена бдителност (като вземане на важни решения или подготовка за изпити).
- Приемайте Доксепин само около 30 минути преди да планирате да заспите. Веднага след приема му, извършвайте само основни задачи като преобличане или миене на зъбите, след което се отправете директно към леглото.
- На следващата сутрин може да почувствате сънливост или отпадналост . Ако това се случи, въздържайте се от шофиране, работа с тежки машини или извършване на задачи, изискващи остра концентрация, докато не се почувствате напълно бодри.
- Избягвайте рязкото изправяне или сядане , особено ако сте възрастен човек. Бавното движение помага за намаляване на риска от замаяност или световъртеж, които биха могли да доведат до падане.
Предупреждение за изключително важна безопасност: След прием на това лекарство може да се сблъскате със сложни поведения, свързани със съня, без да сте напълно будни . Примерите включват шофиране насън, приготвяне или хранене, провеждане на телефонни разговори или сексуална активност. Тези действия могат да доведат до сериозни наранявания . Ако забележите признаци на такова поведение – или ако членове на семейството ви съобщят за тях (тъй като може да не си ги спомняте на следващия ден) – незабавно се свържете с Вашия лекар .
- Не консумирайте алкохол вечерта, в която приемате това лекарство. Освен това, избягвайте едновременния прием на други средства за сън. Комбинирането на тези вещества значително увеличава риска от споменатите по-горе сложни поведения, свързани със съня.
- Пациентите и техните семейства трябва стриктно да следят за всякакви обезпокоителни промени, включително поява или влошаване на суицидни мисли , влошаване на депресията или внезапни промени в настроението. Бъдете внимателни за възбуда, силно безпокойство, повишена раздразнителност, импулсивно поведение, изключителна хиперактивност или невъзможност за сън. Ако забележите тези симптоми, особено когато започвате приема на лекарството или коригирате дозата , незабавно се свържете с Вашия лекар .
- Може да изпитате сухота в устата, докато приемате това лекарство. Можете да намерите облекчение, като дъвчете дъвка без захар, държите малко парче бонбон без захар в устата си или пиете вода през целия ден. Ако това продължава или се влоши, консултирайте се с Вашия лекар.
- Някои хора може да изпитват сухота в очите или замъглено зрение . Ако носите контактни лещи, може да ви е неудобно да ги използвате. Овлажняващите капки за очи често могат да осигурят облекчение. Ако тези симптоми продължават или причиняват значителен дискомфорт, свържете се с Вашия лекар.
- Доксепин може да причини запек . За да се справите с това, консумирайте диета с високо съдържание на фибри (много плодове, зеленчуци и зеленолистни) и пийте достатъчно вода. Стремете се към изхождане на всеки 2-3 дни. Ако издържате 3 дни без изхождане, консултирайте се с Вашия лекар.
- Кожата Ви може да стане чувствителна към слънчева светлина (фоточувствителност), докато приемате това лекарство. Вземете предпазни мерки срещу силна слънчева светлина. Ако трябва да сте навън, покрийте кожата си с дрехи и използвайте слънцезащитен крем с висок SPF фактор. Избягвайте използването на лампи за изкуствен тен или солариуми.
Какви са възможните странични ефекти на Доксепин?
Както всички лекарства, Доксепин може да причини нежелани реакции при някои хора. Въпреки че не всеки ги изпитва, е важно да сте наясно с тях.
Странични ефекти, изискващи незабавна медицинска помощ:
Ако получите някое от следните, незабавно се свържете с Вашия лекар или потърсете спешна помощ :
- Алергични реакции: Обриви, уртикария, зачервяване, сърбеж или подуване на лицето, устните, езика или гърлото (което може да причини затруднения с дишането).
- Серотонинов синдром: Това е животозастрашаващо състояние, характеризиращо се с объркване, възбуда, учестен или неравномерен сърдечен ритъм, мускулна скованост или потрепване, прекомерно изпотяване, висока температура, гърчове , треперене, гадене или диария. Това изисква спешна намеса.
- Внезапна болка в очите или внезапни промени в зрението: като замъглено зрение, виждане на ореоли около светлини или загуба на зрение.
- Суицидни мисли или мисли за самонараняване, влошаване на психичното здраве или задълбочаване на чувството на депресия .
- Затруднено уриниране или невъзможност за уриниране.
- Необичайно поведение, свързано със съня: Дейности, които не помните, като например шофиране насън, хранене, докато спите, или сексуална активност.
Чести нежелани реакции, които трябва да обсъдите с Вашия лекар, ако продължават:
Тези странични ефекти обикновено не са опасни и често отшумяват след няколко дни. Ако обаче станат обезпокоителни или не изчезнат, консултирайте се с Вашия лекар:
- Промени в сексуалното желание или функция.
- Запек.
- Виене на свят.
- Сънливост на следващия ден.
- Сухота в устата.
- Леки тремори в ръцете или краката.
- Покачване на тегло.
Този списък обхваща някои потенциални странични ефекти на Доксепин, но могат да се появят и други. Моля, не се колебайте да говорите с Вашия лекар за всякакви необичайни промени, които усещате.
Съхранение и работа с вашето лекарство
- Пазете това лекарство далеч от деца. Това е изключително важно за тяхната безопасност.
- Съхранявайте при стандартна стайна температура (20°C до 25°C / 68°F до 77°F). Избягвайте излагане на прекомерна топлина или влага; не съхранявайте в банята.
- Проверете срока на годност на рецептата си. Не съхранявайте и не използвайте лекарства с изтекъл срок на годност; изхвърлете ги безопасно в местната аптека или в аптеката на Нироги Ланка.
Ключови изводи
Въпреки че Доксепин може да бъде полезен инструмент за справяне с безсънието, важно е да се разбере, че трябва да го използвате с голямо внимание и под клинично наблюдение .
Не забравяйте, че това лекарство трябва да се приема само под ръководството на Вашия лекар. Моля, следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар относно времето на прием и дозировката. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички други медицински състояния, които имате, или други лекарства, които приемате в момента.
Бъдете бдителни за всякакви необичайни поведения, свързани със съня, мисли за самонараняване или признаци на рядкото, но сериозно състояние, известно като „серотонинов синдром“. Ако получите някакви необичайни симптоми, притеснения или странични ефекти, моля, незабавно се свържете с Вашия лекар. В случай на спешна медицинска помощ, обадете се на 911 или потърсете спешна помощ в най-близката болница.
Освен това, тази рецепта е предназначена специално за Вас. Не споделяйте лекарството си с други, дори ако те споделят подобни симптоми, тъй като индивидуалните нужди от лечение и дозировки варират значително. Качественият сън е жизненоважен стълб на здравето; ако имате затруднения със съня, моля, свържете се с вашия лекар за професионална подкрепа като част от вашето пътуване с Нироги Ланка.
👩🏽⚕️ Често задавани въпроси (ЧЗВ)
💬 Доксепин средство за сън ли е или антидепресант?
Доксепин технически е трицикличен антидепресант (TCA). Въпреки това, когато се предписва в ниски дози (3 mg/6 mg), той ефективно блокира хистаминовите рецептори в мозъка – химичното вещество, което ви държи будни – което води до седативен ефект. Поради това лекарите често и успешно го предписват за лечение на безсъние при пациенти, които не е задължително да страдат от депресия.
💬 Защо усещам сухота в устата си след прием на Доксепин?
Това е често срещан страничен ефект, известен като антихолинергичен ефект, който е типичен за по-стари лекарства като трицикличните антидепресанти (ТЦА). Въпреки че ви помага да заспите, той може да повлияе на други функции на нервната система. Може да забележите сухота в устата, сухота в очите, замъглено зрение или понякога запек. Може също да се почувствате леко замаяни или прималени, когато се събудите сутрин.
💬 Доксепинът пристрастяващ ли е като другите хапчета за сън?
Не, това е едно от основните му предимства! За разлика от някои конвенционални успокоителни (като бензодиазепините), които могат да доведат до физическа зависимост и да затруднят съня без тях, Доксепин се счита за не-привикващ. Можете да го използвате, както е предписано от Вашия лекар, за да постигнете здравословни цикли на сън без същия риск от пристрастяване.
Ключови думи: Доксепин, Силенор, Безсъние, Трицикличен антидепресант, ТСА, странични ефекти, лекарства, сън, психично здраве
