Имате ли странна бучка по тялото си? Може да е „(хамартом)“! Нека поговорим за това.

Случвало ли ви се е да напипате малка бучка или тумор някъде по тялото си и да се чудите: „Какво е това?“ Или пък някога сте се чудили какво е, когато лекар ви нарече „хамартом“? Какво точно е този „хамартом“? Нека поговорим за това просто, по начин, който можете да разберете.

Какво е „(Хамартом)“? Нека го разберем просто!

Добре, сега нека видим какво е това „(Хамартом)“. Казано по-просто, това е доброкачествен, малък тумор. Той се образува от същите видове клетки, които обикновено се срещат в тялото ни. Но има малка разлика. Тоест, тези клетки се събират по донякъде неправилен, неорганизиран начин, за да образуват този тумор. Все едно да сложите няколко играчки от един и същи вид на купчина, вместо да ги подредите подредено. Думата „(Хамартом)“ произлиза от две гръцки думи. „Хамартия“ означава „грешка“ или „недостиг“. „Ома“ означава „тумор“. Това означава тумор, който се развива поради някакъв вид дефект.

Най-важното е, че тези „хамартоми“ не са рак . Те не се разпространяват в тялото като раковите клетки . Така че няма от какво да се тревожите. Въпреки това, в зависимост от това къде се намират, понякога могат да причинят леки проблеми.

Къде в тялото може да се развие този „(хамартом)“?

Тези „хамартоми“ всъщност могат да се образуват навсякъде по тялото ни. Но има няколко места, където се наблюдават най-често.

• Бели дробове : Най-често тези „хамартоми“ се развиват в белите дробове. Само 10% от доброкачествените тумори, открити в белите дробове, се считат за от този тип. Понякога те се откриват случайно, когато се прави „ рентгенова снимка“ на гръдния кош по някаква друга причина.
• Кожа: Хамартомите се срещат най-често по главата и шията, особено по лицето, устните и зад и под ушите. Понякога те могат да изглеждат като родилни белези.
• Сърце : Тези тумори могат да се развият и в сърцето. Сърдечният рабдомиом е рядък вид хамартом, който се развива в сърцето. Често се срещат в утробата на майката (по време на бременност ) или при малко бебе. Макар и редки, това са най-често срещаните тумори, които се развиват в сърцето на малки деца.
• Мозък:Вид тумор, наречен хипоталамичен хамартом, се развива в хипоталамуса, част от мозъка, която помага за регулирането на много важни процеси в тялото. Тези тумори могат да присъстват при раждането, но често показват симптоми само в детството или юношеството. Те могат да причинят симптоми като гърчове , проблеми със зрението и преждевременен пубертет .
• Гърда: Около 5% от доброкачествените бучки в женските гърди може да са хамартоми. Те са най-често срещани при жени над 35-годишна възраст.

Освен това, хамартомите могат да се развият и на места като бъбреците, далака, щитовидната жлеза и костите, във връзка с определени генетични състояния, като например PTEN хамартомен туморен синдром (PHTS).

Разпространява ли се този „(хамартом)“ по цялото тяло?

Това е голям проблем за много хора. Не, „хамартомът“ не се разпространява в тялото като рака. Тоест, той остава там, където се е образувал. Понякога обаче, ако този тумор порасне малко, той може да окаже натиск върху близките здрави тъкани или органи и да причини някои щети. Но това се случва много рядко.

Има ли други състояния, свързани с „(хамартом)“?

Да, хамартомът може да бъде свързан с някои редки генетични заболявания. При тези състояния хамартомът се причинява от мутация в ген.

• (Синдром на Палистър-Хол - PHS): Това състояние е свързано с мутации в гена „GLI3“. Около 5% от хората с „(хипоталамични хамартоми)“ в мозъка също могат да имат това състояние „PHS“.
• Туберозна склероза: Това състояние може да причини образуването на хамартоми в различни органи като мозъка, сърцето, бъбреците, кожата и очите.
• ( Неврофиброматоза тип 1 - NF1): Това също е рядко генетично заболяване. При него „хамартомът“ може да се развие в нервите в цялото тяло.
• (PTEN хамартомен туморен синдром - PHTS): Това е група заболявания, свързани с мутации в гена „PTEN“. „(Синдром на Каудън)“ и „(Синдром на Банаян-Райли-Рувалкаба - BRRS)“ са подтипове на това. „(Хамартом)“ може да се развие на места като гърдата, матката, щитовидната жлеза, стомашно-чревната система („GI тракт“) и кожата.
• Синдром на Пейц-Йегерс (PJS): Това е свързано с мутация в гена STK11/LKB1. Хората с PJS са с повишен риск от развитие на хамартоми на белите дробове, стомаха, пикочния мехур, тънките черва, дебелото черво и ректума.

Ако имате подобно генетично заболяване, Вашият лекар може да препоръча генетично изследване или консултация.

Какви са симптомите на „(хамартом)“?

В повечето случаи тези „(хамартоми)“ не показват никакви симптоми („асимптоматични“). Тоест, можете да ги имате в тялото си, без да усещате дискомфорт. Понякога обаче симптомите се появяват само когато туморът порасне малко и окаже натиск върху тъканите отдолу. Ако това се случи, симптомите зависят от това къде се намира „(хамартомът)“. Например, ако „(хамартомът)“ в белите дробове стане голям, може да изпитате неща като кашлица и затруднено дишане. Ако е в мозъка, както бе споменато по-рано, могат да се появят гърчове и проблеми със зрението.

Какви са причините за хамартома?

Учените все още не знаят точната причина за хамартома. Както обаче бе споменато по-рано, той е свързан с определени генетични заболявания. Тези генетични заболявания често са наследствени. Тоест, те могат да бъдат причинени от генетична мутация, наследена от един от родителите.

Може ли хамартомът да причини усложнения?

Повечето хамартоми не са сериозни. Те обаче могат да причинят проблеми, ако нараснат достатъчно, за да увредят орган или структура на тялото. Например, сърдечен рабдомиом в сърцето може да причини сърдечна недостатъчност, ако пречи на функционирането на сърцето. По подобен начин, хипоталамичен хамартом в мозъка може да причини хормонален дисбаланс и когнитивни нарушения, ако пречи на функционирането на хипоталамуса. Но не се притеснявайте, вашият лекар може да наблюдава хамартома и да го отстрани, ако е необходимо.

Как се диагностицира „(хамартом)“?

Хамартомите често не причиняват симптоми, така че се откриват случайно по време на сканиране за друго заболяване. Понякога може да е трудно да се определи дали хамартомът е тумор или не, особено в зависимост от това къде се намира. Вашият лекар ще ви прегледа и ще ви попита за вашата медицинска история. В повечето случаи ще са необходими допълнителни изследвания, за да се потвърди, че става въпрос за хамартом.

Какви са диагностичните тестове?

• Рентгенова снимка: Тест с ниска доза радиация, който прави снимки на кости и меки тъкани. Хамартомите в белите дробове понякога изглеждат като „пуканки“ на рентгенова снимка. Това може да помогне за разграничаването им от раковите тумори.
• Ултразвук: Използва звукови вълни за правене на снимки на меките тъкани в тялото.
• КТ (компютърна томография): Сканиране, което използва множество рентгенови лъчи, за да направи напречни снимки на меките тъкани и костите в тялото. КТ е много полезна за откриване на белодробни хамартоми.
• ЯМР (магнитно-резонансна томография):За заснемане на детайлни снимки на меките тъкани в тялото се използва голям магнит и радиовълни.
• Мамография: Тест с ниска доза, който изследва тъканта на гърдата. Повечето хамартоми на гърдата се откриват по време на мамограми, които се използват за скрининг за рак.
• Биопсия: При нея лекар взема малко парче от тумора и го изпраща в лаборатория. Там „патолог“ изследва клетките под микроскоп. Тази „биопсията“ е единственият начин да се определи със сигурност дали става въпрос за доброкачествен тумор, като например „хамартом“, или за раков тумор. Това е най-точният начин за диагностициране на заболяването.

Как се лекува хамартом?

Лечението зависи от фактори като местоположението на хамартома и дали имате симптоми.

• Ако няма проблеми: Ако туморът не причинява никакви проблеми или симптоми, лекарят може да реши да го наблюдава без лечение. Това означава, че ще го сканира периодично, за да види дали се увеличава или променя.
• Ако има симптоми или съмнение за рак: В такъв случай операцията за отстраняване на тумора често е основното лечение.

Какви са специфичните операции, използвани за премахване на „(хамартом)“?

Това също варира в зависимост от това къде се намира хамартомът. За белодробен хамартом:

• Клиновидна резекция: При нея се изрязва и отстранява малка клиновидна част от белия дроб, където се намира туморът. Заедно с тумора се отстранява и част от здравата тъкан около него.
• Лобектомия: Един лоб от белия дроб се отстранява напълно, ако хамартомът е локализиран в този лоб. Десният ни бял дроб има три лоба, а левият - два.
• Пневмонектомия: Целият бял дроб се отстранява. Въпреки това, много рядко хамартомът изисква толкова сериозна операция.

За „(хипоталамични хамартоми)“ в мозъка:

• Резекционна хирургия: Хирургът изрязва и премахва тумора.
• Аблация: Туморът се унищожава с помощта на висока температура или лазерно лъчение.
• (Радиохирургия с GammaKnife®): Това не е традиционна операция. Лъчевата терапия разрушава тумора, като насочва към него мощен енергиен лъч. Тя премахва вредната тъкан с прецизност, точно както при операцията.

Какво се случва, ако имам „(хамартом)“?

Повечето хамартоми не са сериозни, така че не се тревожете. Ако хамартомът засяга орган или е достатъчно голям, за да причини увреждане, операцията обикновено може да реши проблема. Понякога хамартомът може да бъде труден за отстраняване. Например, някои хипоталамични хамартоми се развиват близо до зрителния нерв, който може да бъде увреден от операция.

Ето защо е много важно да говорите внимателно с Вашия лекар и да разберете дали Вашият хамартом трябва да бъде отстранен и ако е така, какви усложнения или рискове може да причини.

Може ли „хамартомът“ да стане раков?

Това е друг страх, който много хора изпитват. Вероятността хамартомът да се превърне в рак е много малка. Тоест, рядко се случва. Но ето какво е важното. Някои генетични състояния, свързани с хамартом (например синдром на Каудън, подтип на PHTS), могат да увеличат риска от развитие на рак. В този случай не хамартомът увеличава риска от рак, а генетичното състояние. Следователно, ако имате такова генетично заболяване, е важно редовно да се изследвате за рак.

Какво трябва да попитам лекаря си?

След като разберете, че имате хамартом, има няколко неща, които трябва да попитате Вашия лекар за него. Не се страхувайте да задавате тези въпроси:

• Защо развих този „(хамартом)“?
• Трябва ли да премахна този `(хамартом)`?
• Какви са симптомите, които показват, че това се нуждае от лечение?
• Може ли този „хамартом“ да е симптом на друго сериозно състояние?
• Би ли било полезно генетичното консултиране или тестване за мен или за някой от семейството ми?

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Добре, от това, което говорихме, мисля, че имате добра представа за „(хамартом)“. Важното е, че „(хамартом)“ не е опасен в повечето случаи. Той не е раков и не се разпространява в тялото. В повечето случаи не се нуждае от лечение. Ако обаче има симптоми или ако лекарят има някакви съмнения, той може да бъде отстранен хирургично и проблемът може да бъде решен.

Ако лекар ви каже, че имате „хамартом“, не се страхувайте излишно, говорете внимателно с лекаря си и решете каква е най-добрата следваща стъпка за вас. Грижата за вашето здраве е най-важното нещо!

---