Сухи ли са очите ви? Болезнят ли ви очите? Нека поговорим за синдрома на сухото око!

Усещате ли понякога странно, сухо или сърбящо усещане в очите си? Сякаш нещо е заседнало в окото ви или сякаш очите ви горят? Тогава може да имате и „сухи очи“ или както ние, лекарите, го наричаме (сухо око). Не се притеснявайте, това е нещо, което се случва на много хора. Нека поговорим за това подробно.

Какво точно е сухота в очите?

Казано по-просто, сухотата в очите е състояние, което засяга слъзния филм в очите ни. Знаете ли, че очите ни имат трислоен слъзен филм, който защитава повърхността им и ни помага да виждаме ясно? Когато този слъзен филм е гладък и стабилен, можем да виждаме ясно и комфортно. Така че, ако нещо пречи на този слъзен филм, можем да изпитаме неприятни симптоми като парене, сърбеж, сълзене на очите и замъглено зрение.

Помислете за това по следния начин: очите ни са като предното стъкло на кола. Те трябва да са чисти и влажни, за да виждат пътя ясно. Сълзите са като течността за чистачки. Ако ги няма, зрението става замъглено, което причинява сухота в очите.

Има много причини, поради които този слъзен филм може да не функционира правилно. Ето защо лекарите го смятат за многофакторно заболяване . Това означава, че причините и рисковите фактори са много сложни. Следователно понякога може да отнеме известно време, за да се открие причината за вашите симптоми. Ако имате симптоми на сухота в очите, е важно да се обърнете към офталмолог или оптометрист за лечение.

Кои са основните видове сухота в очите?

Когато чуете името, може би си мислите, че сухотата в очите просто означава, че очите ви не произвеждат достатъчно сълзи. Но това не е цялата история. Има няколко основни вида сухота в очите:

1. Сухота в очите поради липса на сълзна течност (сухота в очите с дефицит на сълза)

Това означава, че очите ви не произвеждат достатъчно сълзи . Тези воднисти сълзи се произвеждат от слъзните жлези, които се намират в горните и външните ъгли на очите ни. Те са тези, които изграждат средния, воден слой на слъзния филм. Някои автоимунни заболявания могат да причинят възпаление на тези слъзни жлези, което им пречи да произвеждат достатъчно воднисти сълзи.

2. Сухота в очите поради бързо изпаряване на сълзите (изпарителна сухота в очите)

Това се случва, когато сълзите ви се изпаряват твърде бързо . Основната причина за това е дисфункцията на мейбомиевите жлези . Това означава, че жлезите вътре в клепачите ни, които произвеждат масления слой върху слъзния филм, не функционират правилно. Тогава този маслен слой става нестабилен и не може да предпази водния слой от изсъхване. Представете си, че когато сложите слой масло върху водата, водата се изпарява по-бавно. Ако този маслен слой не функционира правилно, водата се изпарява твърде бързо.

3. Смесена сухота в очите

Някои хора може да имат и двете.Това означава, че очите не произвеждат достатъчно сълзи, а слъзният филм е нестабилен и се изпарява бързо. И двата проблема водят до симптоми на сухота в очите.

Колко често се среща сухотата в очите?

Сухите очи са много често срещано състояние . Изследванията показват, че около 16 милиона души в Съединените щати имат това състояние. В световен мащаб десетки милиони хора страдат от него. Състоянието е по-често срещано в Азия, отколкото в Северна Америка и Европа. Също така е по-често срещано при жени в постменопауза .

Може ли сухотата в очите да бъде симптом на друго заболяване?

Сухите очи могат да се появят самостоятелно или да се появят заедно с други медицински състояния. Понякога сухотата в очите може да бъде симптом на медицинско състояние, като например:

• (Синдром на Сьогрен) (Около 10% от хората с дефицит на сълзна течност имат това)
• Диабет (Ако имате диабет, имате 50% вероятност да развиете сухота в очите като усложнение)
• (Заболяване на очите с щитовидната жлеза )
• Блефарит (възпаление на ръба на клепача)

Какви са симптомите на сухота в очите?

Когато имате сухи очи, може да почувствате, че нещо е заседнало в окото ви и не излиза. Това може да се усеща като пясък, пясък или усещане за пясък в окото . Може да имате и следните симптоми:

• Усещане за парене, сякаш очите горят.
• Светлинна чувствителност.
• Замъглено или променящо се зрение.
• Секреция от ухото, която наподобява слуз.
• Вода течеше от очите, сълзи се стичаха по бузите.

Да, последното е малко объркващо, нали? Може би се чудите как очите ви могат да сълзят, ако са сухи. Но това е често срещан симптом на сухота в очите. Това се случва, когато мейбомиевите жлези не произвеждат достатъчно масло, за да покрият външния слой на слъзния филм. Тогава водният слой в средата се изпарява твърде бързо. В отговор слъзните ви жлези се опитват да произведат още воднисти сълзи. Но тези сълзи не могат да покрият правилно очите ви, защото масленият слой го няма. Така че тези сълзи всъщност не решават проблема.

Какви са причините за сухота в очите?

Сухите очи се причиняват от:

• Когато очите ви не произвеждат достатъчно сълзи.
• Когато сълзите ти се изпаряват бързо.
• Когато и двете се случат едновременно.

Има много фактори, които могат да доведат до влошаване или развитие на симптомите на сухота в очите с течение на времето.

Рискови фактори за сухота в очите

Някои рискови фактори са извън нашия контрол. Например, сухотата в очите е по-вероятна с напредване на възрастта. Някои други рискове обаче могат да бъдат контролирани чрез промени в начина на живот или промяна на лекарствата, които приемате.

Ако имате някой от следните рискови фактори, говорете с Вашия лекар. Може да успеете да направите някои промени, за да намалите риска от сухота в очите или да намалите неприятните симптоми.

Фактори на околната среда и начина на живот:

Неща като времето, колко време прекарвате пред екрани , употребата на контактни лещи , тютюнопушенето и алергиите могат да увеличат риска от сухота в очите. Например, ако сте постоянно изложени на климатик или работите в прашна среда, очите ви може да станат по-сухи.

Лекарства:

Приемът на определени лекарства може да увеличи риска от сухота в очите. Например, някои лекарства за депресия , алергии , високо кръвно налягане , глаукома , менопауза и болка . Също така, лекарства като антихолинергици , перорални контрацептиви и системни ретиноиди увеличават риска.

Болестни състояния:

Различни неврологични състояния , очни заболявания , автоимунни заболявания и ендокринни заболявания могат да увеличат риска от сухота в очите.

Хирургия:

Някои очни операции, като LASIK , операция на катаракта и операции на роговицата, прозрачният преден слой на окото, могат да увеличат риска от сухота в очите.

Как да се диагностицира сухота в очите? (Диагноза)

Лекарите диагностицират сухота в очите чрез медицинска история, очен преглед и някои тестове.

Медицинска история

Вашият лекар може да ви помоли да попълните въпросник, за да научи за вашите симптоми и медицинска история. Трябва да сте готови да предоставите информация като:

• Очни симптоми и колко дълго са налице.
• Фактори на околната среда, които влошават симптомите ви.
• Други симптоми, например, сухота в устата, кариеси, рани в устата, умора и болки в ставите.
• Алергии.
• Предшестващи очни заболявания.
• Други медицински състояния, включително алергии и хронични вирусни инфекции.
• Извършена е операция.
• Независимо дали пушите или сте изложени на дима на други хора.
• Колко често миете клепачите си и какви продукти използвате?
• Травми в областта на очите.

Очен преглед

Вашият лекар ще извърши пълен очен преглед, за да провери здравето на очите ви и да открие причината за симптомите ви. По време на този преглед лекарят ще:

• Проверете за признаци на сухота в очите.
• Те ще проверят дали има други причини за вашите симптоми освен сухота в очите.
• Проверява здравето на слъзния филм (трите слоя слъзен филм, които покриват роговицата).
• Извършват се специални тестове.

Тестове за диагностициране на сухота в очите

Няма един-единствен тест за диагностициране на сухота в очите. Вместо това лекарите могат да използват няколко теста, като например:

• Изследване с процепна лампа: Този тест измерва количеството сълзи, които очите ви произвеждат. Лекарят насочва светлина към очите ви и изследва очите и клепачите ви с микроскоп.
• (Тест на Ширмер): Това е друг начин за тестване на производството на сълзи. Лекарят поставя малко парче хартия на ръба на клепача ви за няколко минути. Това кара окото ви да произвежда сълзи. След това лекарят измерва количеството сълзи, като измерва колко хартията е оцветена със сълзи.
• Тест за време на разкъсване на сълзите (TBUT): Този тест измерва колко бързо се изпаряват сълзите ви. Вашият лекар ще постави специално багрило в окото ви и ще разгледа слъзния ви филм под микроскоп, за да види колко време е необходимо, за да остане слъзният ви филм стабилен (да не се разруши). Той ще измери времето, необходимо за появата на първото сухо петно ​​на роговицата ви след последното ви мигане. Ако това отнеме по-малко от 10 секунди, това може да е признак на сухота в очите.

Лекарите могат също да предпишат други тестове, като например тестове за антитела, за да проверят за основни медицински състояния, които могат да причиняват сухота в очите.

Как да се лекува сухота в очите? (Лечение)

Основните цели на лечението на сухота в очите са:

• Намаляване на симптомите и изцеление на очите.
• Помага ви да виждате ясно.
• Минимизиране или предотвратяване на увреждане на повърхността на очите.
• Лечение на основната причина.

Има много лечения, които могат да ви помогнат (описани по-долу). Вашият лекар ще реши кое лечение е най-подходящо за вас, в зависимост от тежестта на вашите симптоми и всички други съпътстващи заболявания, които може да имате. Може да се наложи да опитате няколко лечения, за да намерите най-доброто за вас решение.

Неща, които можете да правите у дома, и промени в средата ви

Ако симптомите ви са леки, Вашият лекар може да Ви каже да започнете с прости неща, които можете да правите у дома. Ето някои неща, които можете да направите:

• Избягвайте фактори от околната среда. Това означава всичко, което влошава симптомите ви. Често срещани фактори включват цигарен дим, вентилационни отвори, които духат въздух в лицето ви, силни ветрове и алергени. Носенето на очила с обгръщаща повърхност или слънчеви очила, когато излизате навън, може да помогне.
• Използвайте овлажнител в спалнята си.В зависимост от това къде живеете, включването на отоплението през зимата може да доведе до значително спадане на влажността в дома ви (под 25%). Това може да влоши симптомите на сухота в очите. Овлажнителят може да помогне с това.
• Поставете топъл компрес върху очите си. Вземете термо маска от аптеката и я поставете върху очите си за около 10 минути. Това ще помогне за намаляване на симптомите и ще помогне на мейбомиевите жлези да произвеждат повече мазнини (липиди).
• Дайте почивка на очите си. Независимо дали четете книга или използвате компютър, правете редовни почивки. Спазването на правилото 20/20/20 може да помогне. Това означава, че на всеки 20 минути откъсвайте поглед от екрана за 20 секунди и гледайте нещо на около 6 метра разстояние. Също така, не забравяйте да мигате често, докато четете или гледате екрана, за да подпомогнете образуването на сълзи.
• Приемайте добавки с омега-3 мастни киселини. Някои изследвания показват, че тези добавки могат да помогнат за производството на сълзи и намаляване на симптомите. Въпреки това, говорете с Вашия лекар, преди да приемате каквито и да е добавки, тъй като те могат да взаимодействат с някои лекарства.

Капки за очи

Има много видове капки за очи, които Вашият лекар може да Ви предпише. Говорете с Вашия лекар за най-подходящите за Вас варианти.

• Изкуствени сълзи: Изкуствените сълзи овлажняват очите, осигуряват облекчение и временно облекчават симптомите. Те се предлагат без рецепта, но се консултирайте с Вашия лекар, преди да ги използвате. Някои видове съдържат липиди , които могат да помогнат за предотвратяване на изпаряването на сълзите. Изкуствените сълзи обаче не лекуват основната причина за сухота в очите.
• Мехлеми: Ако очите ви изсъхнат, докато спите, можете да използвате гъст лубрикант, като например мехлем, през нощта.
• Локални капки за очи с циклоспорин А (Restasis®): Капките за очи с циклоспорин А лекуват възпаление в слъзните жлези, карайки ги да произвеждат повече и по-качествени сълзи. Те се прилагат във всяко око два пъти дневно. Повечето хора виждат значително подобрение в симптомите си след около три месеца. Може да почувствате леко парене, когато започнете да използвате тези капки за първи път, но това ще изчезне с продължителна употреба.
• (Lifitegrast (Xildra®)) Капки за очи: (Lifitegrast) капките за очи също лекуват възпаление на слъзните жлези и трябва да се използват два пъти дневно. Тези капки лекуват както признаците, така и симптомите на сухота в очите. Въпреки че може да отнеме до 90 дни за пълно излекуване, може да почувствате известно облекчение в рамките на две седмици.
• (Варениклин (Тирвая®)) Назален спрей: Варениклин директно стимулира троичния нерв и увеличава базалното производство на сълзи.
• Автоложни серумни капки: Ако сухотата в очите ви е тежка, Вашият лекар може да препоръча автоложни серумни капки. Това е специален вид изкуствена сълза, направена от серумната част на вашата собствена кръв. Това лечение често е ефективно, но е скъпо и може да не бъде покрито от вашата застраховка.

Пунктална оклузия

Ако очите ви не произвеждат достатъчно сълзи, пункталната оклузия (временна или постоянна) може да помогне. При безболезнена процедура лекарят вкарва малка запушалка в слъзния канал (пунктум) на долния ви клепач. Това „запушване“ води до натрупване на повече сълзи в очите ви.

При временно запушване на слъзния канал, тапата се разтваря бързо. Ако сухотата в очите ви се подобри, Вашият лекар може да предложи трайно запушване на слъзния канал. В този случай Вашият лекар ще използва силиконова тапа, която ще остане в слъзния канал толкова дълго, колкото е необходимо.

Процедури в офиса

Има лечения, които Вашият лекар може да Ви предпише в клиниката, за да Ви помогне със сухотата в очите. Някои често срещани варианти включват:

• Термопулсационна терапия (Lipiflow®): Това лечение помага на хора с нестабилен слъзен филм поради дисфункция на мейбомиевите жлези. То нежно масажира и затопля клепачите ви, което помага на мейбомиевите жлези да произвеждат себум.
• Терапия с интензивна пулсираща светлина (IPL): Това лечение използва светлинни импулси, за да разтвори твърдия материал, блокиращ мейбомиевите жлези. Това отваря жлезите ви и спомага за свободното им изтичане.

Терапевтични контактни лещи

Синдромът на сухото око може да направи дори простото мигане много болезнено. Това е така, защото клепачите ви се трият в сухата, раздразнена повърхност на окото. Терапевтичните контактни лещи могат да помогнат, като предпазват и овлажняват повърхността на окото ви. Тези лещи се предлагат в няколко вида:

• Меки бандажни лещи: Тези лещи предпазват очите ви и помагат за заздравяване на уврежданията на роговицата.
• Твърди склерални лещи: Тези лещи са по-големи и влизат в контакт с бялата част на окото (склерата), вместо с роговицата. Те защитават и овлажняват очите ви, като същевременно коригират зрението ви.

Вашият лекар ще обсъди с вас различните опции за контактни лещи, за да намери най-подходящия за вас вариант.

Важно:Не всички от тези лечения са подходящи за всеки. Вашият лекар ще определи кое е най-добро за вашето състояние. Затова не забравяйте да се консултирате с лекар, преди да предприемете каквото и да е, което ви се иска.

Как можете да намалите риска от сухота в очите?

Тъй като има много причини за сухота в очите, може да е трудно да се предотвратят. Можете обаче да намалите риска, като направите следното:

• Ходете на годишни профилактични прегледи. Личният лекар може да ви помогне с цялостното ви здравословно състояние. Ако се притеснявате, че може да имате сухота в очите, говорете с Вашия лекар. Попитайте за рискови фактори в медицинската си история или списъка си с лекарства. Също така, попитайте какво можете да направите, за да намалите риска.
• Контролирайте съпътстващите заболявания. Различни заболявания, включително диабет, могат да причинят сухота в очите. Говорете с Вашия лекар за рисковете от диабет и следвайте съветите му, за да контролирате нивата на кръвната си захар.
• Направете промени в начина на живот и околната среда. Има много неща, които можете да правите в ежедневието си, за да намалите риска от сухота в очите. Ако използвате компютър ежедневно, правете чести почивки. Избягвайте цигарения дим. Добавете овлажнител в спалнята си и другите стаи, в които прекарвате много време. Също така, попитайте лекар за други предложения, които могат да ви помогнат да поддържате очите си хидратирани и здрави.

Може ли сухотата в очите да бъде напълно излекувана?

Сухите очи са хронично състояние . Няма лечение за него, но лечението може да помогне за овладяване на симптомите.

Може да се наложи да опитате няколко различни лечения, за да намерите това, което работи най-добре за вас. Това може да бъде стресиращ процес, но си струва усилията. Ако настоящите ви лечения не помагат или искате да обсъдите други възможности, говорете с Вашия лекар.

Как мога да се грижа за себе си? / Кога трябва да посетя лекар?

Да живееш със сухота в очите не е лесно. Много хора изпитват стрес , тревожност и изтощение , докато се опитват да управляват симптомите си. Ако състоянието ви влияе върху качеството ви на живот, говорете с Вашия лекар. Може да се наложи да опитате няколко различни лечения, за да намерите подход, който работи за Вас, за да управлявате симптомите си.

Не забравяйте, че милиони хора имат сухота в очите. Така че не е нужно да се справяте сами с това. Присъединете се към онлайн общности за подкрепа и попитайте Вашия лекар за предложения. Споделянето на вашите предизвикателства с други, които разбират през какво преминавате, може да ви бъде от голяма полза в ежедневието.

Вашият офталмолог ще ви каже колко често трябва да посещавате лекарски прегледи. Ако имате други медицински състояния, които причиняват сухота в очите, може да се наложи да посещавате други лекари по-често. Не забравяйте да спазвате всичките си прегледи, за да може екипът ви да следи състоянието ви и да ви помогне да получите необходимото лечение.

Говорете с вашия очен лекар, ако имате някое от следните:

• Нови симптоми.
• Влошаване на симптомите.
• Нови странични ефекти от лечението.

Синдромът на сухото око може да засегне не само комфорта на очите ви. Той може да повлияе на способността ви да работите, да общувате и да се наслаждавате на живота. Синдромът на сухото око може да повлияе и на емоциите и психичното ви здраве. Може да се чувствате самотни, но не сте сами. Свържете се с други, които имат това състояние, и споделете своя опит. Необходими са търпение и постоянство, но намирането на облекчение определено е възможно.

Ако настоящите ви лечения не помагат, не се колебайте да говорите с Вашия лекар. Кажете му как се чувствате, попитайте го какви други лечения са налични, за да ви помогнат да овладеете състоянието си и да възстановите качеството си на живот.

Послание за вкъщи

Сухите очи са състояние, което причинява дискомфорт в очите и понякога може да повлияе на зрението. Причината не е една, а много. Основните са , че сълзите не се произвеждат правилно или произведените сълзи се изпаряват твърде бързо .

• Симптоми: Сърбеж, парене, зачервени, замъглени очи, усещане за нещо заседнало вътре, а понякога просто сълзене на очите.
• Причини: Възраст, околна среда (климатик, прах, вятър), някои лекарства, други заболявания (като диабет) и прекомерно взиране в компютърните екрани.
• Лечение: Изкуствени сълзи, специални капки за очи, топли компреси за очите, промени в начина на живот и понякога леки лечения, извършвани от лекар.
• Най-важното: Ако имате тези симптоми, непременно посетете офталмолог . Той ще открие точната причина и ще ви предпише най-подходящото лечение. Не правете каквото ви се иска.

Не забравяйте, че очите ви са много ценни, така че е ваша отговорност да се грижите за тях.

Сухота в очите, Сухо око, Очни заболявания, Слъзен филм, Здраве на очите, Болка в очите, Офталмолог