Болезнен ли е сексът? Нека поговорим за диспареунията

Често ли сексът е болезнено и неприятно преживяване? Чувствате ли се малко неудобно да говорите за това? Това не е само ваш проблем. Много хора страдат от това състояние. Но най-хубавото е, че може да се лекува и причините могат да бъдат открити. Затова днес нека поговорим открито за това състояние, което в медицинската наука се нарича диспареуния.

Казано по-просто, какво е диспареуния?

Диспареунията е състояние, което е персистиращо или повтарящо се преди, по време или след полов акт. Въпреки че това състояние е по-често срещано при жените, то може да засегне и мъжете.

Има няколко места, където жените могат да усетят тази болка. Някои хора може да я усетят извън влагалището, близо до срамните устни или отвора на влагалището. Други може да усетят болката вътре в тялото. Например:

• Мускули на тазовото дъно
• Кожата на вагиналния канал
• Матка
• Връзки, които поддържат матката
• Долната част на корема

Мъжете могат да изпитват болка в главичката на пениса, тялото на пениса, тестисите или таза.

Ако имате този проблем, Вашият лекар може да Ви насочи към специалист по сексуално здраве, като например гинеколог, който може да определи основната причина за Вашите симптоми и да определи най-подходящото лечение.

Има ли различни видове тази болка?

Да, можете да класифицирате това според това къде усещате болката. Тогава ще бъде по-лесно да откриете причината.

Може да се класифицира и по друг начин в зависимост от времето, когато възниква болката:

• Първична болка: Това означава, че тази болка е налице от първия ден, в който сте започнали сексуално активни.
• Вторична болка: Ако сте правили секс без болка преди това и тази болка се появи по-късно, тя принадлежи към този тип.
• Пълна болка: Ако чувствате болка всеки път, когато правите секс.
• Ситуационна болка: Ако болката се появява само в определени моменти, в определени позиции или с определени партньори.

Колко често е това състояние?

Болката по време на секс е много често срещана сред жените. Според проучвания, 3 от 4 жени ще я изпитат в даден момент от живота си. Тъй като това е толкова чувствителна тема, много хора не са склонни да говорят за нея или да търсят медицинска помощ. Следователно, истинската статистика може да е много по-висока.

Това състояние често се наблюдава при жени, наближаващи менопауза и след нея. Основната причина за това е намаляването на хормона естроген. Този хормон е много важен за поддържане на влажността и гъвкавостта на вагината.

Но не забравяйте, не приемайте това за нормално с напредване на възрастта. Не всяка болка е причинена от възрастта.

Какви са симптомите на диспареуния?

Ако изпитвате болка по време на секс, тя може да се усеща различно.

• Болка, която може да се усети дори при влизане във влагалището или използване на тампонОстра болка.
• Силна болка по време на полов акт.
• Усещане за парене или болка след секс.
• Тазови крампи.
• Мускулна скованост или спазми.
• Болка в пикочния мехур.

Тази болка може да се усеща като пробождане, парене или притискане. Тя може да бъде на едно място или да се разпространи в цялата генитална област.

Тази болка причинява ли кървене?

Кървенето не винаги се появява. Ако кървите по време на секс, това може да се дължи на основно медицинско състояние. Може да е свързано с болка или да не е. Ако обаче кървите по време на секс, това може да е нормално, признак на инфекция или, рядко, признак на рак, така че не забравяйте да посетите лекар.

Какви са основните причини за това?

Често основната причина за тази болка е недостатъчното овлажняване , което означава вагинална сухота. Инфекции, наранявания и различни медицински състояния обаче също могат да я причинят.

1. Различни медицински състояния

• Ендометриоза: Разрастването на тъкан, която покрива вътрешността на матката (ендометриум) извън матката, на други места (например, фалопиевите тръби, коремната кухина).
• Кожни заболявания: Кожни заболявания като дерматит, които се появяват в гениталната област.
• Дисфункция на тазовото дъно: Проблеми с мускулите и връзките в тазовата кухина.
• Чревни проблеми: Чревни заболявания като синдром на раздразнените черва (IBS), улцерозен колит и болест на Crohn.
• Проблеми с пикочния мехур: Състояния като рецидивиращи инфекции на пикочните пътища (ИПП) и интерстициален цистит (ИЦ).
• Хормонални промени: Хормонални промени, особено по време на перименопаузата.
• Проблеми с нервната система: Проблеми, свързани с нервите, като например прищипан нерв в гръбначния стълб.
• Кърмещи майки: Хормоналните промени по време на кърмене също могат да причинят вагинална сухота и болка.
• Вулводиния: Дългосрочна болка в областта около вагиналния отвор (вулва).
• Вагинизъм: Неволни, стегнати контракции на мускулите на влагалището. Това може да бъде причинено от предишна травма или страх от болка.

2. Травма или нараняване

• Правене на секс скоро след операция или раждане .
• Травма на вагината или областта около вагиналния отвор. Например, разкъсване на вагината по време на раждане или епизиотомия.

3. Инфекции

• Вагинални инфекции: Често срещани инфекции като гъбични инфекции или бактериална вагиноза.
• Полово предавани инфекции (ППИ): Инфекции като генитални брадавици и херпес.

Как да разпознаем това състояние?

Вашият лекар ще ви попита за вашата медицинска история и ще извърши физически преглед, за да се опита да определи причината. Този физически преглед може да включва изследване на таза, корема, влагалището и матката.

За да се установи точната причина за болката, могат да се направят следните тестове:

• Тазов преглед: По това време може да се вземе проба от вагинално течение или проба от урина, за да се провери за инфекция.
• Ултразвуково сканиране: Трансвагиналният ултразвук може да получи добра картина на органите на вашата репродуктивна система.
• Лапароскопия: Това се прави рядко. Това е хирургична процедура, при която се използва малка камера за изследване на вътрешността на коремната кухина, ако други тестове не могат да открият причината.

Вашият лекар може да ви зададе въпроси като тези:

• Къде усещаш болката?
• Колко често се появява болката?
• От колко време е тази болка?
• Как се усеща болката? (напр. парене, болезненост?)
• Какво лекарство използвате?
• Имали ли сте някакви предишни операции?

Как се лекува?

Възможностите за лечение зависят от причината за болката. Например, ако болката се дължи на дисфункция на тазовото дъно, първо може да се препоръча физиотерапия.

• Лекарства: Ако вагиналната сухота е причинена от липса на естроген, има кремове, съдържащи естроген, които могат да се прилагат върху вагината. Могат да се предписват и лекарства за лечение на инфекции или други състояния.
• Лубриканти: Ако вагиналната сухота е основната причина, използването на лубрикант на водна или силиконова основа може да бъде много полезно.
• Други съвети: Избягвайте използването на парфюмирани сапуни, пяна за вана, ароматизирани дамски превръзки и тоалетна хартия в гениталната област.

Неща, които можете да направите, за да се справите с болката у дома

• Лубриканти на водна или силиконова основа преди сексИзползвайте лубрикант.
• Опитайте други сексуални дейности или пози, които не причиняват болка.
• Вземете обезболяващо без рецепта, като парацетамол, преди да правите секс.
• Отделете време за релакс и облекчаване на стреса, преди да правите секс.
• След секс, поставете леден компрес върху областта около вагиналния отвор.

Продължителността на тази болка варира в зависимост от причината и лечението. Понякога може да почувствате облекчение веднага след започване на лечението. Друг път може да отнеме известно време, за да се намери правилното лечение.

Най-хубавото е, че това често може да донесе облекчение. Така че не се отказвайте от надежда.