Извънматочна бременност ли е? Нека разберем без страх!

Може би сте чували за „извънматочна бременност“ от приятел или член на семейството. Или може би самите вие ​​се притеснявате за това. Въпреки че може да звучи страшно, важно е да сте наясно с него. Днес ще поговорим за това подробно и по много прост начин.

И така, какво е извънматочна бременност?

Казано по-просто, извънматочна бременност е, когато бебето е заченато извън матката. Обикновено оплодената яйцеклетка се придвижва по фалопиевата тръба и се имплантира в стената на матката. Тогава бебето може да започне да се развива правилно. В този случай обаче оплодената яйцеклетка се забива някъде другаде, преди да може да достигне матката.

В повечето случаи, около 90% от случаите, това се случва във фалопиевите тръби . Фалопиевите тръби са две малки тръбички, които свързват яйчниците с матката. Много рядко яйцеклетка може да се имплантира в яйчника, корема или шийката на матката.

Най-важното е, че бременност като тази, която протича извън утробата, не може да продължи, защото средата, необходима за растежа на детето, е само вътре в утробата.

За съжаление, този вид бременност може да бъде животозастрашаваща. По-специално, ако яйцеклетката се имплантира във фалопиевата тръба и расте, тя може да се спука. Това се нарича „руптура на извънматочна бременност“. Ако това се случи, може да причини тежко кървене, инфекция и понякога дори смърт. Следователно, това е спешно медицинско състояние . Лекарите трябва да лекуват това състояние възможно най-скоро.

Колко често е това състояние?

Статистически, извънматочна бременност се среща при около 2 от всеки 100 бременности. Това означава, че макар да не изглежда толкова често срещано, може да се случи на всеки.

Какви са симптомите на това?

В ранните етапи симптомите на извънматочна бременност могат да бъдат много подобни на тези на нормална бременност. Тоест, неща като пропусната менструация, чувствителност на гърдите и гадене. Възможно е обаче да има и някои допълнителни симптоми.

Симптоми, които могат да се наблюдават в ранните етапи:

• Необичайно вагинално кървене: Може да е светлокафяво, светлорозово или дори тъмночервено. Ще се усеща различно от нормалното ви менструално кървене.
• Болка в долната част на корема, таза и кръста: Тази болка може да е само от едната страна или да е по цялата долна част на корема. Понякога болката се влошава.
• Чувство на замаяност или слабост.

Тежки симптоми, които могат да възникнат, ако фалопиевата тръба се разкъса:

Това е най-опасният момент.Ако фалопиевата тръба се спука, болката и кървенето могат да бъдат много силни. Може също да изпитате симптоми като:

• Загуба на съзнание.
• Внезапно понижаване на кръвното налягане (хипотония).
• Болка в областта на рамото: Това може да ви се стори малко изненадващо, но когато кръвта се натрупа в коремната кухина, болката може да се усети в рамото през нервите.
• Ректално налягане или затруднено дефекация.

Ако почувствате внезапна, остра, непоносима болка в долната част на корема, това може да е признак на спукана фалопиева тръба. Това е спешен медицински случай! Трябва незабавно да посетите Вашия лекар или да отидете в спешното отделение на най-близката болница.

Защо се случва това? Какви са причините?

В повечето случаи основната причина за извънматочна бременност е, че нещо блокира пътя на оплодената яйцеклетка през фалопиевата тръба до матката. Това означава, че пътят на яйцеклетката се забавя или спира напълно. Има няколко причини, поради които това може да се случи:

• Белези, сраствания или възпалителни състояния в тазовата област от предишна операция. Например, ако сте имали предишно цезарово сечение или операция за отстраняване на тумор, тези операции могат да причинят фини промени в областта около фалопиевите тръби.
• Увреждане на фалопиевите тръби: Основната причина за това са полово предаваните инфекции (ППИ). Например, инфекции като хламидия могат да увредят фалопиевите тръби и да доведат до запушването им.
• Наличие на вродена малформация на фалопиевите тръби.
• Наличие на някакъв вид образувание (като тумор), което блокира фалопиевата тръба.

Как да разбера дали съм изложен на този риск?

Има няколко фактора, които увеличават риска от извънматочна бременност. Ако сте преживели нещо подобно, може да сте изложени на малко по-висок риск:

• Ако сте имали извънматочна бременност преди, това е основният рисков фактор.
• Ако имате анамнеза за тазово възпалително заболяване (ВЗЗ). ВЗЗ е инфекция, която може да причини образуване на белези в области като фалопиевите тръби, матката, яйчниците и шийката на матката.
• Ако сте претърпели операция на фалопиевите тръби, например, ако сте имали лигиране на маточните тръби като процедура за семейно планиране или ако сте претърпели операция на друг орган в областта на таза.
• Ако преди това сте били подложени на лечение за безплодие, особено лечения като ин витро оплождане (IVF).
• Ако имате състояние, наречено ендометриоза.При това, вид тъкан, която се намира вътре в матката, расте извън матката, на други места.
• Ако имате полово предавани инфекции (ППИ).
• Ако по време на зачеването в матката ви е поставено вътрематочно устройство (ВМС). Ако забременеете, докато ВМС е на мястото си, има голяма вероятност бременността да е извънматочна.
• Ако имате история на тютюнопушене.

Особено важно е да запомните: Ако имате поставено вътрематочно устройство (ВМС), когато разберете, че сте бременна, или ако сте имали лигиране на маточните тръби, трябва незабавно да посетите лекар. Това е така, защото рискът от извънматочна бременност е много по-висок в тези случаи.

Също така, този риск може да се увеличи с възрастта. Жените над 35-годишна възраст са изложени на по-висок риск от по-младите.

Но, изненадващо, до 50% от жените, които имат извънматочна бременност, може да нямат нито един от тези рискови фактори. Ето защо е важно да сте наясно с тези симптоми.

Какви усложнения може да причини това?

Извънматочната бременност е спешно медицинско състояние . Както споменах по-рано, матката е единственият орган, който може да побере растящ плод. Тя може да се разтяга и разширява с растежа на плода. Фалопиевите тръби обаче не са толкова гъвкави. Те не могат да се справят с натиска. С растежа на оплодената яйцеклетка, фалопиевата тръба може да се спука.

Ако това се случи, може да причини тежко кървене в тялото, което може да бъде животозастрашаващо. Това е много опасно. Следователно, „извънматочната бременност “ трябва да се лекува незабавно, за да се предотврати увреждане на фалопиевите тръби и други органи, вътрешно кървене и евентуално дори смърт.

Как се диагностицира това?

Много жени разбират, че бременността им е извънматочна едва след медицински преглед, кръвен тест или ултразвуково изследване в ранен етап от бременността. Вашият лекар може да заподозре това въз основа на това, което казвате на този преглед, или въз основа на изследванията, които ще извърши.

За да определи дали имате извънматочна бременност, Вашият лекар ще Ви проведе няколко теста. Това включва вагинален преглед и потвърждение на бременността.

Обикновено извършваните тестове са:

• Тест на урина: При този тест уринирате върху тест лента в лекарския кабинет или уринирате в чаша и след това поставяте тест лента върху нея. Това може да ви каже дали сте бременна или не.
• Кръвен тест: Вашият лекар ще измери количеството „HCG (човешки хорионгонадотропин)“ в кръвта Ви.Нивото на хормона се проверява. Този хормон се произвежда в тялото само когато забременеете. Когато оплодената яйцеклетка се имплантира в матката, нивото на „HCG“ се повишава бързо. При „извънматочна бременност“ обаче това ниво на „HCG“ може да е по-ниско, отколкото при нормална бременност, или може да не се повиши според очакванията.
• Ултразвуково сканиране: Ултразвукът използва звукови вълни, за да създаде изображения на органи в тялото. Вашият лекар ще използва този тест, за да види къде се е имплантирала оплодената яйцеклетка. Ако в матката не се вижда ембрион и нивата на HCG са високи, може да се подозира извънматочна бременност.

Много рядко, ако има съмнение за руптура на извънматочна бременност, лекарите могат да извършат тест, наречен кулдоцентеза . Това обаче вече не се използва често.

След като Вашият лекар потвърди, че имате извънматочна бременност и определи точното местоположение на оплодената яйцеклетка, той ще обсъди с Вас план за лечение. Не забравяйте, че това е спешен случай, така че е много важно да получите лечение.

Колко скоро можем да разберем това?

Извънматочната бременност обикновено се открива в ранен етап от бременността. Лекарите често я диагностицират през първия триместър, който е около 12-та седмица. Повечето жени обаче не разбират, че имат извънматочна бременност, до около 8-та седмица от бременността си.

Как се лекува това?

Лекарите лекуват извънматочна бременност с медикаменти или хирургическа намеса.

Медикаментозно лечение: Метотрексат

В някои случаи Вашият лекар може да предложи употребата на лекарство, наречено метотрексат , за да се спре растежа на оплодената яйцеклетка. Това ще прекрати бременността. Това лекарство обикновено не уврежда фалопиевите ви тръби. Ако обаче фалопиевите ви тръби вече са запушени, това лекарство не може да се използва.

Вашият лекар ще Ви инжектира метотрексат еднократно . Въпреки че това е по-малко инвазивно от операцията, все пак ще трябва да посетите лекар, за да проверите нивата на hCG. Важно е да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар. Рядко може да се наложи втора инжекция, ако нивата на hCG не се понижат достатъчно с една доза метотрексат. Говорете с Вашия лекар за възможните странични ефекти и рискове от метотрексат и какво да очаквате.

Хирургично лечение

Ако фалопиевата ви тръба е спукана или е в риск от спукване, Вашият лекар може да поиска хирургично отстраняване на извънматочната бременност. Това е спешна процедура и животоспасяващо лечение.

Тази операция обикновено се извършва лапароскопски.Това е хирургична процедура, която включва приспиване под анестезия, правене на няколко малки разреза в корема и използване на камера и деликатни инструменти. Хирургът може да премахне цялата фалопиева тръба, докато яйцеклетката е все още вътре, или (ако е възможно) може да остави фалопиевата тръба непокътната и да извади само яйцеклетката от тръбата.

Мога ли да забременея отново след извънматочна бременност?

Много жени, които са имали извънматочна бременност в миналото, могат да имат успешна бременност след това. След като обаче сте имали извънматочна бременност, съществува малък риск тя да се случи отново. Ето защо е важно да говорите с Вашия лекар за причината за извънматочната Ви бременност и какви са рисковите фактори за повторна извънматочна бременност в бъдеще.

Колко време трябва да чакам, преди да забременея отново?

След лечение на извънматочна бременност е важно да говорите с Вашия лекар за бъдещи бременности. Въпреки че е възможно да забременеете скоро след лечението, обикновено е най-добре да изчакате около три месеца. Това дава време на фалопиевите Ви тръби да заздравеят и намалява риска от друга извънматочна бременност.

Ако ми е отстранена едната фалопиева тръба, мога ли все още да имам бебе?

В повечето случаи все още можете да имате бебе, дори ако едната ви фалопиева тръба е отстранена. Повечето жени се раждат с две фалопиеви тръби. Необходима е само една фалопиева тръба, за да забременеете. Яйцата все още могат да пътуват по останалата ви фалопиева тръба. Освен това има асистирани методи за лечение на безплодие , като например ин витро оплождане (IVF), които не включват фалопиевите ви тръби. Говорете открито с Вашия лекар за притесненията си относно бъдещи бременности. Двамата можете да работите заедно, за да изготвите план и да обсъдите начини за намаляване на рисковите фактори.

Може ли да се предотврати извънматочна бременност?

Не е възможно напълно да се предотврати извънматочна бременност. Можете обаче да опитате да намалите риска, като възприемете добри навици в начина на живот, като например непушене, поддържане на здравословно тегло и избягване на полово предавани инфекции (ППИ) . Преди да се опитате да забременеете, говорете с Вашия лекар за рисковите фактори.

Мога ли да продължа бременността си след извънматочна бременност?

За съжаление, извънматочната бременност е фатална за плода и бременността ви не може да продължи. След като яйцеклетката се имплантира извън матката, няма начин да се върне обратно в матката. Важно е извънматочната бременност да се лекува бързо. Ако яйцеклетката се имплантира във фалопиевата тръба и тя се спука, може да възникне тежко вътрешно кървене.

Извънматочната бременност може да бъде неочаквано и плашещо преживяване. В този момент може да изпитвате много емоции, включително тъга, шок и тревожност. Дори ако бременността ви е била непланирана, преминаването през извънматочна бременност може да бъде емоционално травмиращо. Разговорът с вашия партньор, лекар или консултант по психично здраве може да ви помогне да се справите с чувствата си. С течение на времето ще се възстановите от извънматочна бременност. Ако планирате друга бременност в бъдеще, не забравяйте да говорите с вашия лекар за риска от друга извънматочна бременност.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Добре, надявам се, че сте получили по-добра представа за „извънматочната бременност“ от това, което обсъдихме. Нека ви припомним отново най-важните неща:

• Извънматочната бременност е спешно медицинско състояние, така че бъдете наясно със симптомите.
• Ако получите симптоми като силна болка в долната част на корема, необичайно кървене или замаяност, незабавно потърсете медицинска помощ. Не губете време.
• Ако сте имали извънматочна бременност преди, състояния като PID или ако пушите, рискът е по-висок. Говорете с Вашия лекар за това.
• Има лечения. Това състояние може да се лекува с медикаменти или хирургическа намеса.
• Много хора могат да имат успешна бременност след извънматочна бременност. Важно е обаче да се потърси медицинска помощ, преди да се опита отново.
• Това е трудно преживяване, дори емоционално. Ако имате нужда от помощ, не се страхувайте да говорите за това.

Вашето здраве е най-важното нещо. Затова, ако имате някакви съмнения, никога не се колебайте да се консултирате с лекар за съвет.

Извънматочна бременност, Бременност извън матката, Фалопиеви тръби, Анормална бременност, Женско здраве, Усложнения при бременност, Спешно лечение