Може ли кръвоносен съд в тялото ви внезапно да се запуши? Нека поговорим за емболизма!

Някога чудили ли сте се какво би се случило, ако кръвоносен съд в тялото ни внезапно се запуши от нещо? Може би това не ви се е случвало. Но това е нещо, което всички трябва да знаем. Защото запушването на кръвоносен съд по този начин, състояние, наречено (емболия), понякога може да бъде много опасно. Така че, ще поговорим ли за това малко по-подробно и просто днес?

Какво е емболия? Казано по-просто...

Казано по-просто, емболизъм е когато един от кръвоносните ви съдове или мястото, където тече кръвта, се запуши от нещо. Най-често това запушване се причинява от кръвен съсирек, образуван другаде. Не само кръвни съсиреци, но и други неща могат да се придвижат от едно място в тялото на друго и да блокират кръвоносен съд по този начин.

Представете си го като парче мръсотия, заседнало във водопроводна тръба. Някои кръвоносни съдове, поради размера и формата си, са по-склонни да се запушат от други. Това може да се случи особено там, където голям кръвоносен съд се разклонява на по-малки или където кръвоносният съд е стеснен поради мастни отлагания (атеросклероза).

Тези емболии могат да възникнат навсякъде в тялото ви, включително в мозъка, белите дробове, бъбреците и далака. Най-често срещаният вид емболия е в белите дробове. Когато кръвен съсирек се образува във вените на краката ви и се придвижи до белите дробове, това се нарича белодробна емболия или БЕ .

Какви са различните начини, по които може да възникне емболия?

Емболията може да бъде разделена на няколко вида в зависимост от това какво нещо е заседнало в кръвоносния съд. Вижте:

• Тромбоемболизъм: Това е най-често срещаният вид кръвен съсирек . Причинява се от кръвен съсирек, който се образува другаде в тялото, особено в дълбоките вени на краката (дълбока венозна тромбоза - ДВТ).
• Туморна емболия: Нещо като парче ракова клетка.
• Мастна емболия: Мазнините могат да се натрупат в кръвта по време на голяма костна фрактура.
• Септична емболия: Кръвен съсирек, свързан с инфекция.
• Въздушна емболия: Например, може да бъде причинена от азотен газ по време на гмуркане.
• Емболия с околоплодна течност: Това е свързано с раждането и е много рядко.

От тях венозната тромбоемболия , която представлява образуване на кръвен съсирек във вените и ги запушва, е по-често срещана от артериалните съсиреци. Всъщност, в страна като Америка се съобщава, че около 900 000 души годишно развиват това състояние. Също така, белодробната емболия е третата водеща причина за смърт, свързана със сърцето и кръвоносните съдове в света. (Номери едно и две са инсулт и инфаркт).

Какви са симптомите на емболизъм?

Ако в артерията ви се образува емболия, тя блокира кръвообращението. Знаете, че кръвта пренася кислорода, от който се нуждае всяка клетка в тялото ни. Така че, ако кръвта не може да премине, кислородът не може да премине. Тази липса на кислород причинява състояние, наречено „инфаркт“, което уврежда органа, който се нуждае от този кислород. Това може да причини болка. Понякога тази липса на кислород може дори да бъде фатална.

Представете си кръвен съсирек (тромб), който се образува в дълбока вена на крака ви, от който малки парченца се откъсват и се придвижват с кръвта към дясната страна на сърцето ви. Оттам кръвта се изпомпва към белите дробове. Тези малки кръвни съсиреци (белодробни емболи) се забиват в малките кръвоносни съдове в белите дробове, причинявайки белодробен инфаркт. Много рядко големите съсиреци (белодробни емболи) могат напълно да блокират нормалния поток на кръв от дясната страна на сърцето към белите дробове.

Симптомите на емболизъм варират в зависимост от вида и местоположението на емболията. Някои хора може да нямат никакви симптоми. Ето някои от симптомите:

• Задух
• Ниски нива на кислород в кръвта (хипоксемия)
• Бързо, но плитко дишане (Тахипнея)
• Слабост, умора
• Главоболие
• Червени петна по кожата (петехии)
• Болка в гърдите
• Ускорен сърдечен ритъм (тахикардия)
• Треска
• Подуване на ръката или крака
• Припадъци
• Световъртеж
• Повръщане и гадене
• Ниско кръвно налягане (хипотония)

Каква е основната причина за емболизъм?

Най-често белодробната емболия възниква в белите дробове. Основната причина за това са кръвни съсиреци във вените на краката (дълбока венозна тромбоза - ДВТ) . Понякога белодробната емболия може да възникне и поради ДВТ в дълбоките вени на ръцете.

Има и други причини за възникване на емболия:

• Инфекция на вътрешната обвивка на сърцето (инфекциозен ендокардит)
• Предсърдно мъждене (неравномерен сърдечен ритъм)
• Тромб в лявата камера
• Счупена кост при тежка катастрофа
• Рак
• Различни инфекции
• Панкреатит
• Липосукция
• Трансплантация на костен мозък
• Гестационен диабет
• Плацента акрета (дълбоко прикрепване на плацентата към стената на матката)

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на това (емболия)?

Има няколко често срещани рискови фактора за образуване на кръвен съсирек (емболия). Вижте дали някой от тях се отнася за Вас:

• Физическа неактивност: Престоят на едно място твърде дълго, особено след операция.
• Хирургични интервенции и някои медицински процедури: След големи хирургични интервенции.
• Сърдечна недостатъчност
• Удар
• Рак
• Физически наранявания (травма)
• Високо кръвно налягане (хипертония)
• Употреба на тютюневи изделия (пушене)
• Употреба на противозачатъчни хапчета
• Състояния, които причиняват лесно съсирване на кръвта
• Някои медицински устройства, като например пейсмейкъри

Какви са усложненията, които могат да възникнат поради емболия?

Усложненията от емболията варират в зависимост от това къде се случва. Тя може да бъде много опасна. Ето някои от усложненията:

• Аномалии в мозъчната функция, като загуба на паметта
• Нередности в сърдечния ритъм (аритмия)
• Сърдечен арест
• Сърдечен удар
• Церебрален оток
• Белодробен оток
• Синдром на остър респираторен дистрес (ОРДС)
• Загуба на ръка или крак
• Абсцес на слезката
• Тъканна смърт в бъбреците, далака или друг засегнат орган
• Регургитация на трикуспидалната клапа (обратен поток на кръв през сърдечната клапа)
• Бъбречна недостатъчност
• Сърдечна недостатъчност
• Удар
• Може да се стигне дори до загуба на живот.

Това означава, че това не е нещо, което трябва да се приема лекомислено. Въпреки че може да изглежда като дреболия, ако не се лекува навреме, може да причини животозастрашаващи проблеми.

Как лекарят точно диагностицира това (емболия)?

Ако имате симптоми на емболия, първо ще ви прегледа лекар. Лекарят може да забележи неща като кожни промени или затруднено дишане. Ако се подозира емболия, той или тя може да направи някои изследвания.

В зависимост от вида на емболията могат да се извършат следните тестове:

• Кръвни изследвания
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• Доплеров ултразвук - за изследване на кръвния поток в кръвоносните съдове.
• ЕКГ (електрокардиограма - ЕКГ) - Проверява функцията на сърцето.
• КТ (компютърна томография - КТ)
• MRA тест(Магнитно-резонансна ангиограма - MRA)
• ЯМР (магнитно-резонансна томография)
• Ангиография - рентгенова снимка на кръвоносните съдове след инжектиране на багрило.
• Ултразвукови изследвания на сърцето: (Трансторакална ехокардиограма - ТТЕ) и (Трансезофагеална ехокардиограма - ТЕЕ)
• Понякога се извършва биопсия, за да се изследва парче тъкан.

Какви са леченията за емболизъм?

Основната цел на лечението на емболизъм е да се премахне запушването в кръвоносния съд и да се възстанови кръвният поток. В повечето случаи първият избор е лечение с лекарства.

Ето някои лечения за емболизъм:

• Антикоагуланти : Казваме, че те „тромбизират“ кръвта.
• Тромболитици : Те директно разтварят кръвния съсирек и го отстраняват.
• Антибиотици за емболия
• Лекарства, които подобряват сърдечната функция (инотропи)
• Кислородна терапия или хипербарна кислородна терапия
• Емболектомия (хирургично отстраняване на емболизъм)

В много сериозни случаи, хората с емболия може да се нуждаят от допълнителни животоподдържащи лечения, като например CPR , ECMO (машина, която работи вместо сърцето и белите дробове) и дори машини, които да им помогнат да дишат.

Има ли някакви странични ефекти от лечението?

Да, за съжаление може да има някои странични ефекти. Съществува риск от кървене, особено при лекарства, наречени антикоагуланти и тромболитици. Когато кръвен съсирек се отстрани хирургично (емболектомия), може да има рискове като:

• Увреждане на кръвоносен съд
• Кървене
• Бавен сърдечен ритъм (брадикардия)
• Ниско кръвно налягане (хипотония)
• Сърдечен арест

Какво се случва, ако възникне емболия?

Някои хора с емболия може да нямат никакви симптоми, докато други може да имат много тежки симптоми. Лечението ще зависи от няколко фактора, включително размера и тежестта на емболията и нейния произход.

Емболизмът е животозастрашаващо състояние, така че ранната диагноза и бързото лечение могат да увеличат шансовете ви за възстановяване.

Какво можем да направим, за да предотвратим емболизъм?

Да, можем да предотвратим някои видове емболия. Ако сте изложени на риск от емболия, Вашият лекар може да препоръча следното:

• Когато пътувате на дълги разстояния (например със самолет или автобус), ставайте на всеки няколко часа и леко повдигайте и спускайте глезените си (помпване на прасците).Това може да помогне за поддържане на добро кръвообращение в краката.
• Лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти) .
• Използването на специални компресионни чорапи.
• Устройство, което прилага натиск върху краката (устройство за периодична пневматична компресия - IPC устройство) .
• При някои хора може да се постави филтър в главната вена, която пренася кръв от долната част на тялото към сърцето (филтърът на долната куха вена) . Това предотвратява образуването на кръвни съсиреци до сърцето и белите дробове.

Как да се грижа за себе си, ако развия емболия?

След емболия може да се нуждаете от рехабилитация, за да се възстановите. Това е така, защото емболията може да е увредила области като мозъка или белите дробове. Това увреждане възниква, защото емболията е прекъснала достъпа на кислород до този орган или област.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате симптоми на емболия, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Не отлагайте.

След емболия ще трябва да продължите да посещавате Вашия лекар и да следвате неговите/нейните указания. Особено ако приемате лекарства като антикоагуланти, Вашият лекар ще провери дали ги приемате правилно и дали рискът от кървене се е променил.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря?

Можете да зададете на Вашия лекар въпроси като тези:

• Защо получих това (емболия)?
• Какви са шансовете за възстановяване въз основа на моето състояние?
• Какво е най-доброто лечение за мен?
• Какво трябва да направя, за да предотвратя повторна подобна емболия?

В обобщение (Послание за вкъщи)

Нормално е да се чувствате притеснени от състояние, наречено емболия, тъй като то може да бъде животозастрашаващо. Ето защо е толкова важно да потърсите лечение незабавно. Ако имате симптоми на емболия, незабавно потърсете медицинска помощ. След лечение, потърсете подкрепа от семейството и приятелите си. Ако се притеснявате или се притеснявате от възможността да получите друга емболия, говорете с консултант. Не сте сами и не се страхувайте да поискате помощ.

Емболия , кръвен съсирек, запушване на кръвоносни съдове, белодробна емболия, белодробна емболия, дълбока венозна тромбоза, симптоми, лечение, профилактика