Боли ли ви и тази част от крака? Нека поговорим за (фрактура на 5-та метатарзална кост)!

О, понякога, независимо дали става въпрос за малко падане, спъване или леко усукване на крака, може да ни боли страната на кутрето, нали? Може да е толкова болезнено, че дори не можем да ходим, а може дори да е подуто и посиняло. Причината за това може да е фрактура на малка кост в стъпалото. Днес говорим за състояние като това, наречено „фрактура на 5-та метатарзална кост“, което е често срещано при много хора.

Какво представлява тази фрактура на 5-та метатарзална кост?

Казано по-просто, има дълга кост на външния ръб на стъпалото ви, която се свързва с кутрето ви . Можете дори да я усетите с ръка. В медицински план наричаме тази кост „пета метатарзална кост“ . Така че, когато тази кост се счупи или разцепи по някаква причина, ние го наричаме „фрактура на пета метатарзална кост“. Това всъщност е по- често срещано нараняване на стъпалото, отколкото си мислим.

Има ли някакви видове тези фрактури?

Да, тази „(фрактура на 5-та метатарзална кост)“ се разделя на три основни вида, в зависимост от това къде се чупи костта. Лекарите ги наричат ​​според съответната зона. Ние ги наричаме Зона 1, Зона 2 и Зона 3 .

Зона 1: Авулсионна фрактура

Това е най-често срещаният вид фрактура. Представете си, около 93 процента от тях се наричат ​​„авулзионни фрактури“. Това, което се случва тук, е, че когато сухожилие или лигамент, които са здраво прикрепени към костта, внезапно се издърпат твърде силно, това сухожилие или лигамент се откъсва от костта заедно с малко парче от нея. Все едно когато издърпаме твърде силно копче на стара риза, то се откъсва заедно с парче плат.

Това често се случва, когато кракът се извие навътре (като изкълчване на глезена). Понякога лекарите могат да объркат изкълчването на глезена с авулсионна фрактура, защото болката и подуването са общи и за двете.

Зона 2: Фрактура на Джоунс

Този вид фрактура, наречена „фрактура на Джоунс“, се среща в малка, специфична област на петата метатарзална кост. Просто кръвоснабдяването е малко по-слабо от останалата част на костта . Знаете ли, когато кръвоснабдяването е намалено, всяка рана заздравява по-бавно и шансовете за възникване на различни проблеми също са по-високи. Ето защо тази „фрактура на Джоунс“ заздравява малко по-бавно и може да причини усложнения.

Това може да бъде стрес фрактура, която представлява малка пукнатина, причинена от постепенно, продължително натоварване на костта с течение на времето. Или може да бъде остро счупване, причинено от внезапен инцидент.Може да се появи и по следните начини. Често се причинява от прекомерно натоварване на крака (особено при спортисти), повтарящ се стрес или внезапно нараняване. Това е по-рядко срещано от споменатата по-рано авулзионна фрактура и също така е малко по-трудно за заздравяване.

Зона 3: Фрактура на средната част на тялото или фрактура на танцьора

Това се нарича още „фрактура на средната част на тялото“ и понякога „фрактура на танцьор“ . Вероятно е наречена така, защото е често срещана при танцьорите, особено при кацане от скок. Обикновено се случва при внезапен инцидент, като например „травма“ или рязко усукване на крака. Фрактурата се случва в средата на костта, близо до „главата“ и „врата“.

Кой може да получи такава фрактура?

Всъщност, тази „(фрактура на 5-та метатарзална кост)“ може да се случи на всеки . Всеки, от малко дете до възрастен човек, може да получи това състояние. Въпреки това, когато се разглеждат медицински доклади и данни, се казва, че е най-често срещана при мъже на 30-годишна възраст и при жени на 70-годишна възраст . Също така се казва, че „(авулзионна фрактура)“ и „(фрактура на средната част на диафиза)“, споменати по-рано, са малко по-чести при жените, отколкото при мъжете.

Какво причинява тези фрактури?

Казано по-просто, основната причина за това е някакъв вид злополука или продължително натоварване (травма или повтарящо се натоварване) на крака ви. Помислете за неща като това:

• Внезапен, силен удар по стъпалото: Като нещо тежко, падащо върху стъпалото, или блъскане в нещо.
• Високи сводове: Някои хора имат малко по-висок свод в долната част на стъпалото си, което може да окаже по-голям натиск върху задната част на стъпалото им при ходене.
• Повтарящо се претоварване: Този риск е особено висок при спортисти, бегачи и тези, които работят, докато стоят дълго време.
• Инверсионна травма: Това е най-честата причина. Може да бъде причинена от неща като падане в дупка при ходене или търкаляне на крака при слизане по стълби.
• Усукване или извиване на крака поради злополука или спортна травма: Този вид фрактура може да възникне, ако кракът е усукан или изкривен по неочакван начин.

Какви са симптомите?

Ако имате „(фрактура на 5-та метатарзална кост)“, първото нещо, което ще забележите, е затруднено ходене . Може дори да не можете да спуснете крака си. Освен това може да забележите следните симптоми на задната част на стъпалото (на малкия пръст):

• Синини и посиняване : Зоната може да започне да посинява след ден-два.
• Болка или дискомфортБоли дори когато държите ръката си и може да има болка дори когато просто стоите там.
• Подуване : Зоната ще започне да подува, или веднага след инцидента, или малко след това.
• Чувствителност : Зоната е болезнена при допир.

Как точно разпознавате това?

Когато отидете на лекар с тези симптоми, той първо ще ви зададе няколко въпроса . Как се е случило това, от колко време продължава болката и кога се влошава? След това лекарят внимателно ще прегледа крака ви, за да види къде боли, колко е подут и дали костта се усеща сякаш се движи.

След това могат да се направят няколко образни изследвания , за да се потвърди състоянието и да се определи точният характер на фрактурата:

• Рентгенова снимка: Това е най-често срещаното изследване. Рентгеновата снимка може да покаже къде е счупена костта ви и как е счупена. Някои фрактури, като например фрактурата на Джоунс, спомената по-рано, обаче може да не са видими на рентгенова снимка.
• КТ (компютърна томография) или ЯМР (магнитно-резонансна томография): Ако Вашият лекар подозира фрактура на Джоунс или иска да види повече подробности за фрактурата, може да назначи КТ. Тези сканирания могат да покажат костта и околните меки тъкани в големи детайли.

Как се лекува?

Лечението на „фрактура на 5-та метатарзална кост“ зависи от няколко фактора. Основното нещо, което трябва да се вземе предвид, е дали счупените костни фрагменти са „изместени“ или „подравнени“ . В допълнение, вашите:

• Ниво на активност: Неща като това дали сте спортист или някой, който ходи много.
• Възраст („Възраст“).
• Общо здравословно състояние.

След като обмисли всичко това, Вашият лекар ще реши кое е най-подходящото лечение за Вас. Има две основни възможности за лечение:

1. Обездвижване

Ако костните ви фрагменти не са се преместили, което означава, че все още са на едно и също място, Вашият лекар вероятно ще Ви каже да държите крака си неподвижен. Това се нарича обездвижване .

• За авулзионната фрактура от зона 1, за която говорихме, това често е единственото лечение.
• Това „(обездвижване)“ може да се направи и като първа стъпка при фрактура на Джоунс от зона 2 .

Това включва обездвижване на крака ви с гипс, специален ботуш или обувка с твърда подметка.Това ще даде възможност на счупената кост да заздравее правилно. През това време ще трябва да използвате и патерици , тъй като не е добре да натоварвате крака. Обикновено ще трябва да го държите обездвижен около шест до осем седмици .

2. Хирургия

В някои случаи е необходима операция. Те включват:

• Ако костните ви фрагменти са се преместили с повече от 3 милиметра („изместени“) .
• Ако сте елитен спортист ( защото искате да се възстановите бързо и да се върнете към спорта).
• Ако фрактурата на Джоунс от зона 2 не реагира на очакваното обездвижващо лечение.
• Хирургичното лечение често се препоръчва за Зона 3 („Зона 3 средна диафизна фрактура или фрактура на танцьора“) .

При тази операция, хирургът, специализиран в областта на стъпалото и глезена (Foot and Ankle Surgery), вкарва малък щифт, винт, пръчка или пластина в костта, за да задържи счупената кост на място. Тези импланти обикновено остават в тялото дори след като костта заздравее и обикновено не се отстраняват.

В някои сложни случаи може да се наложи отстраняване на увредената кост около фрактурата и замяната ѝ с костна присадка . Това включва заместване на увредената кост с парче кост от друга част на тялото ви или от друг източник. Можете също да използвате устройство, наречено стимулатор за костно заздравяване , което помага на костта да заздравее по-бързо.

Могат ли да възникнат усложнения след лечението?

Както при всяко медицинско лечение, след лечението на „(фрактура на 5-та метатарзална кост)“ могат да възникнат някои усложнения. Те обаче не се срещат при всеки и всеки човек е различен. Някои от най-честите усложнения са:

• Кръвни съсиреци : Особено след операция, защото кракът е неподвижен.
• Увреждане на кръвоносни съдове или нерви : Това може да се случи по време на операция или по време на инцидент.
• Прекомерно кървене .
• Инфекция : Особено ако ви предстои операция.
• Мускулна атрофия : Мускулите могат да отслабнат поради неизползване.
• Несрастване или лошо срастване : Понякога счупените костни парчета може да не се съберат правилно или да се съберат неправилно.
• Постоянна болка („Болка“) .

Важно: За да намалите риска от подобни усложнения, е много важно стриктно да следвате инструкциите на Вашия лекар.

Как мога да се грижа за себе си, докато се възстановя? Как мога да овладея симптомите си?

Можете да направите следните неща, за да се излекувате по-бързо и да намалите болката:

• Повдигане на крака колкото е възможно повече: Когато седите, подпрете крака си на възглавница или стол, така че да е малко над нивото на сърцето ви. Това ще намали отока.
• Обледяване на крака: Прилагайте леден компрес, увит в кърпа, върху наранената област за 15-20 минути няколко пъти на ден през първите 24-48 часа след нараняването и след това. Това ще намали както болката, така и отока. Но не прилагайте лед директно върху кожата.
• Не натоварвайте крака си, докато лекарят не ви каже („Като не натоварвате крака си“): Ако използвате патерици, използвайте ги правилно.
• Ако пушите, спрете („Отказване от тютюнопушенето“): Пушенето и употребата на тютюневи изделия забавят заздравяването на раните. Следователно, отказването от този навик ще помогне значително за бързото заздравяване.
• Прием на обезболяващи: Приемайте обезболяващи, предписани от Вашия лекар, като ибупрофен или напроксен, според указанията. Те могат да помогнат за контролиране на болката в първите дни. Най-добре е обаче да се консултирате с Вашия лекар за подходящото за Вас лекарство.

Може ли рискът от този вид фрактура да бъде намален?

Въпреки че не може да бъде напълно предотвратено, има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска:

• Поддържайте здравословно телесно тегло: Наднорменото тегло оказва допълнителен натиск върху краката ви.
• Ако имате диабет, контролирайте го добре: Хората с диабет са изложени на по-висок риск от фрактури и усложненията, които идват с тях. Хората със затлъстяване също са изложени на по-висок риск.
• Носете обувки, които ви стоят добре: Носете обувки, които осигуряват добра опора за краката ви, особено когато спортувате или работите.
• Следвайте правилните техники на упражнения: Не започвайте да тренирате твърде усилено наведнъж, а постепенно увеличавайте интензивността.
• Бъдете внимателни към околната среда: Внимавайте за хлъзгавите повърхности у дома и на работното място, както и за дупките на пътя.

Какво мога да очаквам, ако имам такава фрактура?

Ако фрактурата ви е била лекувана с метода на обездвижване (гипс), можете да очаквате тя да заздравее след около шест до осем седмици .

Ако сте претърпели операция, заздравяването може да отнеме около седем седмици или малко повече . Независимо от лечението обаче, ще трябва да избягвате натоварването на крака си поне шест седмици .

След пълно възстановяване, т.е. обикновеноСлед три до четири месеца можете да се върнете към обичайните си дейности и спорт. Но и това трябва да се прави с одобрението на лекаря. Лекарят може да препоръча физиотерапия , за да възвърнете мобилността и силата на крака си. Правилното изпълнение на тези упражнения е много важно за бързото възстановяване.

Кога трябва да посетя лекар отново?

След завръщане у дома от лечение, трябва незабавно да посетите лекар, ако развиете треска или имате един или повече от тези симптоми в крака си:

• Ако болката стане непоносима („Усилваща се болка“) .
• Ако подуването се увеличава („Увеличено подуване“) .
• Ако усещате изтръпване или мравучкане в краката си .
• Ако кожата на краката ви става лилава или ако се чувствате по-студени от обикновено.
• Ако от раната излиза гной или ако има лоша миризма (ако сте претърпели операция).

Симптоми като тези означават, че може да има проблем. Ето защо е важно незабавно да потърсите медицинска помощ.

И така, кои са нещата, които трябва да запомним? (Послание за вкъщи)

Добре, надявам се, че сега разбирате по-добре фрактурата на 5-та метатарзална кост, за която говорихме днес.

Въпреки че това е по-често срещано състояние, отколкото си мислите, то може да се излекува бързо, ако получите правилна диагноза, подходящо лечение, стриктно следвате инструкциите на лекаря си и си почивате достатъчно.

Най-важното е незабавно да посетите лекар, ако малкият пръст на крака ви боли, подува се или ви е трудно да ходите. По този начин можете бързо да разберете какъв е проблемът, да си направите рентгенова снимка, ако е необходимо, и да започнете подходящо лечение. Така можете бързо да се върнете към нормалните си дейности!

Фрактура , болка в стъпалото, метатарзална кост, фрактура на Джоунс, авулзионна фрактура, нарушения на стъпалото, изкълчване на глезена