Дали гъбичките са причина за постоянни проблеми със синусите? (Гъбичен синузит) Нека разберем със сигурност!

Често ли имате проблеми със синусите? Нормално ли е да имате запушен нос, главоболие и болки в бузите и челото? Много от нас наричат ​​това „синузит“. Но знаете ли, че понякога причината за този проблем със синусите не е нормален микроб (бактерия), а гъбичка (гъбичка). Това в медицината наричаме гъбичен синузит или гъбичен риносинуит. Днес ще поговорим за това просто, по начин, който можете да разберете.

Казано по-просто, какво е гъбичен синузит?

Добре, първо нека разгледаме какво представляват синусите. Синусите са празните въздушни кухини вътре в костите на лицето ви, около носа. Те са свързани с носа ви. Обикновено тези кухини са пълни с въздух.

Сега си представете, ако гъбичка - вид мухъл - попадне в тези синусни кухини и причини инфекция, това наричаме гъбичен синузит . Точно както мухълът расте върху парче хляб, гъбичките могат да растат вътре в синусите ни. Това причинява симптоми като запушен нос и болка в синусите.

Има два основни вида гъбичен синузит:

Много е важно да се разбере това точно, защото докато единият вид обикновено не е опасен, другият вид може да бъде животозастрашаващ.

1. Неинвазивен тип: Това е най-често срещаният тип. При него гъбичките са ограничени до носа и синусите. Прилича на мухъл, който расте по стена в къща, но не пробива стената и не се разпространява в къщата. Този тип е по-малко опасен.

2. Инвазивен тип: Това е най-опасният тип. При него гъбичките разрушават стените на синусите и започват да се разпространяват в околните тъкани, очите и дори мозъка. Точно като онази плесен, която е израснала по стената, разяла я е и се е разпространила из цялата къща. Това може да бъде фатално, ако не се лекува бързо.

Сега нека разгледаме подразделенията на тези два типа малко по-подробно.

Неинвазивни видове

• Алергичен гъбичен синузит: Това е състояние, при което тялото ви има алергична реакция към гъбичка, която навлиза в носа ви. Това води до запълване на синусите с гъста слуз и понякога причинява образуване на носни полипи. Хората с астма или алергии към неща като домашен прах (алергичен ринит) са по-склонни да развият това състояние.
• Гъбична топка (мицетом): Това е състояние, при което гъбичките образуват топкообразна маса в синусовата кухина. С нарастването си, тази гъбична топка може да блокира синусовата кухина, причинявайки натиск и болка.
• Сапрофитен гъбичен синузит:Това е мястото, където гъбичките растат по сухите лигавици (корички) вътре в носа. Това обикновено не причинява много вреда.

Инвазивни видове - това са опасните!

• Остър инвазивен гъбичен синузит: Това е много внезапно и тежко състояние. При него гъбичките разрушават кръвоносните съдове в носа. В резултат на това тъканта започва да умира. Тази инфекция може да се разпространи много бързо в очите и мозъка, причинявайки слепота и дори смърт. Хората с отслабена имунна система (напр. онкоболни, ХИВ-инфектирани) са изложени на по-висок риск от развитие на това състояние.
• Хроничен инвазивен гъбичен синузит: Това е подобно на острия тип, споменат по-горе, но скоростта на разпространение е малко по-бавна. Разпространява се бавно с течение на времето. Хората с диабет са по-склонни да развият този тип.
• Грануломатозен инвазивен гъбичен синузит (ГИГС): Това е много рядък вид. Това, което се случва тук, е, че имунната система на организма реагира силно срещу гъбичките, разрушавайки тъканите на носа. Все още не е известно точно защо това се случва.

Кой е по-склонен да получи тези гъбични инфекции на синусите?

Обикновено здравите хора рядко развиват тези гъбични инфекции, особено опасните инвазивни видове. Хората с отслабена имунна система обаче са изложени на много по-висок риск. Например:

• За заразените с ХИВ
• Пациенти с рак (особено левкемия, лимфом) и такива, подложени на химиотерапия
• За тези с тежък неконтролиран диабет
• Хора, приемащи лекарства като имуносупресори и стероиди за дълго време (напр. пациенти с трансплантация на органи)

Какви са симптомите на гъбичен синузит?

Симптомите са много подобни на тези при често срещан проблем със синусите. Възможно е обаче да се появят допълнителни симптоми в зависимост от вида на инфекцията и дали е агресивна или не. Нека ги разгледаме в таблица.

Как точно диагностицирате това заболяване?

Когато посетите лекар, той първо ще ви попита за вашите симптоми, други заболявания, които имате, и лекарства, които приемате. След това може да ви направи няколко теста, за да потвърди диагнозата.

• Ендоскопия: Това включва поставяне на тънка тръба с камера в носа, за да се изследва вътрешността на синусите. Това позволява състоянието вътре в синусите да се види на монитор.
• Биопсия: По време на ендоскопията лекарят може да вземе малка проба от слуз или тъкан от вътрешността на носа или синусите и да я изпрати в лабораторията за изследване. Този тест може да определи със сигурност дали инфекцията е причинена от бактерии, вирус или гъбички. Той може също така да определи дали инфекцията е инвазивна.
• Компютърна томография (КТ): Това е образно изследване, подобно на рентгенова снимка. То може да създаде триизмерни изображения на вътрешността на синусите. Това може да помогне ясно да се види докъде се е разпространила инфекцията и дали има гъбични топчета.

Какви са леченията за това?

Методът на лечение зависи от вида на гъбичния синузит, който имате, и състоянието на имунната ви система.

• Синусова хирургия:В повечето случаи се налага хирургично лечение. Операцията включва отстраняване на всички инфектирани тъкани, гъбични топчета и гъста слуз, както и щателно почистване на синусите. При инвазивни видове може дори да се наложи премахване на околната тъкан, където гъбичките са се разпространили.
• Противогъбични средства: При някои видове инфекции, особено инвазивни, противогъбичните лекарства (перорални или инжекционни) се прилагат едновременно с операцията.
• Кортикостероиди: Стероиди (назални спрейове или хапчета) могат да се прилагат за намаляване на отока и налягането в синусите. Те се използват най-често при алергичен гъбичен синузит.
• Промиване на носа: В прости случаи, като например сапрофитния тип, изсушената слуз в носа се отстранява и синусните кухини се почистват със солен разтвор.

Какво се случва след лечението?

Неинвазивни видове: Те обикновено отшумяват напълно с лечение, но някои видове (особено алергичен гъбичен синузит) могат да се появят отново след лечение.

Инвазивни видове: Те са много опасни. При тежки инфекции като остър инвазивен гъбичен синузит, рискът от смърт е около 50%, дори при бързо лечение. Ето защо се препоръчва да посетите лекар възможно най-скоро, дори и да имате леки симптоми. Дори животът ви да бъде спасен след лечение, някои хора могат да претърпят увреждане на нервите и лицеви деформации (поради отстраняване на тъкани).

Кога трябва да посетя лекар? Кога трябва да отида в ETU?

• Ако имате гореспоменатите симптоми на гъбичен синузит, особено ако те са налице от дълго време (хроничен синузит), не забравяйте да посетите лекар за преглед.
• Ако преди това сте имали гъбичен синузит или имате заболяване, което понижава имунната ви система, винаги го обсъждайте с Вашия лекар.

Незабавно отидете в отделението за спешна помощ (ОТП)!

Ако сте имунокомпрометирани (напр. онкоболен, HIV-инфектиран, имуносупресор) и развиете някой от симптомите на инвазивна инфекция (като изтръпване на лицето, подуване на очите, промени в зрението), незабавно отидете в най-близкото болнично спешно отделение. Това може да бъде животозастрашаваща ситуация.

Гъбичен синузит на синхалски, гъбични синузити, проблеми със синусите, запушен нос, синусово главоболие, инвазивен гъбичен синузит, гъбична топка