Историята, която не знаехте за добрия холестерол (HDL): Не е ли по-високият винаги по-добър?

Повечето от нас се плашат малко, когато чуят думата холестерол, нали? Но вероятно знаете, че има два вида холестерол: „добър“ и „лош“. Всички си мислим, че този „добър холестерол“, тоест видът, наречен HDL, е полезен за тялото ни, независимо колко висок е. Но наистина ли е така? Днес говорим за факта, че твърде много от този добър холестерол понякога може да бъде проблем.

Защо наричаме HDL „добър холестерол“?

Казано по-просто, холестеролът е восъчно вещество, което се намира в кръвта ни. Има два основни вида.

1. LDL (липопротеини с ниска плътност): Това е „лошият“ холестерол . Когато се натрупа, той може да се натрупа в кръвоносните ни съдове, да ги запуши и с течение на времето да причини сериозни заболявания като инфаркти и инсулти.

2. HDL (липопротеини с висока плътност): Това е нашият говорител, „добрият“ холестерол . Основната задача на HDL е да улавя нежелания лош холестерол (LDL) от цялото тяло и да го пренася до черния дроб. Черният дроб го разгражда и го отстранява от тялото като отпадък.

Представете си кръвоносните ни съдове като система от тръби, които пренасят вода. LDL е като мръсотията, която се забива в тези тръби. HDL е като човекът, който премахва тази мръсотия и почиства тръбите. Ето защо наричаме HDL „добър“ холестерол. Когато отидете на лекар и ви проверят холестерола и ви направят „липиден панел“ (някои хора го наричат ​​още „липиден профил“), в него се показват нивата както на LDL, така и на HDL.

Обикновено се считат за здравословни нива:

• За мъже: ниво на HDL над 40 mg/dL.
• За жени: ниво на HDL над 50 mg/dL.

Твърди се, че поддържането на тези нива може да намали риска от сърдечни заболявания и инсулт.

Наистина ли е опасно да имате високи нива на добър холестерол?

Може би си мислите: „Твърде много от хубавото нещо е хубаво.“ Но що се отнася до HDL холестерола, историята е малко по-сложна. Ново изследване установи, че високите нива на HDL може да не осигурят очакваната защита. В някои случаи този добър холестерол може да започне да се държи като лош холестерол, увеличавайки риска от сърдечни заболявания.

Друго проучване установи, че хората с много високи нива на HDL (над 80 mg/dL при мъжете и над 100 mg/dL при жените) имат по-висок риск от смърт. Установено е също, че при по-възрастните хора нивата на HDL над 80 mg/dL увеличават риска от деменция с 27%.

И така, защо се случва това?

Въпреки че причината за това не е 100% ясна, изследователите имат някои идеи. Когато телата ни са в състояние на възпаление, тези HDL частици могат да променят функцията си. Вместо да премахват лошия холестерол (LDL), те помагат за забавяне на процеса. Това може да доведе до увеличени LDL отлагания (плаки) в кръвоносните съдове, което може да увеличи риска от инфаркт и инсулт.

Какви са причините за високите нива на HDL?

Има няколко причини, поради които нивата на HDL могат да бъдат по-високи от 60 mg/dL. Някои от тях са под наш контрол, докато други са извън нашия контрол.

1. Генетично влияние (Вашите гени)

Някои хора се раждат с генетична предразположеност към високи нива на HDL. Въпреки че понякога това може да осигури защита срещу сърдечни заболявания, някои генетични мутации (като гена „SCARB1“) също могат да увеличат риска от сърдечни заболявания, като причинят тези високи нива на HDL. Ако някой от вашето семейство, като например майка ви, баща ви или братя и сестри, има сърдечно заболяване и вашите нива на HDL също са високи, е важно да уведомите Вашия лекар.

2. Вашата диета

Храни с високо съдържание на ненаситени мазнини, като риба, ядки като кашу и зелени зеленчуци, могат да помогнат за повишаване на нивата на HDL. Храните с високо съдържание на наситени мазнини обаче могат да повишат нивата както на лошия (LDL), така и на добрия (HDL) холестерол ненужно .

Някои храни с високо съдържание на наситени мазнини:

• Червено месо
• Сметана и пълномаслени млечни продукти
• Масло, сирене
• Хлебни изделия като торти и бисквити
• Пържени храни

3. Прекомерна консумация на алкохол

Консумацията на алкохол може да повиши нивата на HDL. В умерени количества понякога може да бъде полезна. Пиенето на повече от две напитки на ден обаче може да повиши нивата на HDL до нездравословни нива и да увеличи нивата на LDL. Това може да увеличи риска от високо кръвно налягане, инсулт и сърдечни заболявания.

4. Някои лекарства

Някои лекарства, които приемате, също могат да повишат нивата на HDL холестерола.

• Лекарства за понижаване на холестерола (статини)
• Противозачатъчни хапчета
• Хормонозаместителна терапия за менопауза
• Лекарства за заболявания като епилепсия (гърчове)
• Видове стероиди (кортикостероиди)
• Инсулин

5. Менопауза

След менопаузата нивата на естроген при жените намаляват. Този хормон помага за повишаване на нивата на HDL и защита на сърцето. Когато нивата на естроген намалеят, нивата на HDL могат да останат същите, но защитните му свойства могат да намалеят.

6. Проблеми с щитовидната жлеза

Хипотиреоидизмът може да доведе до повишаване на нивата както на LDL, така и на HDL холестерола.

Как да се лекуват високи нива на HDL?

Добре, сега вероятно си мислите: „О, ами ако и моето ниво на HDL е високо?“ Не се притеснявайте. Ако нямате други симптоми или рискови фактори за сърдечно заболяване, може да не се нуждаете от специално лечение за високи нива на HDL.

Вашият лекар първо ще определи причината за високия Ви холестерол. Едва след това ще реши дали е необходимо лечение. Обикновено при лечение на холестерол основната цел е да се понижат нивата на лошия холестерол (LDL).

Няма специфични лекарства, одобрени за понижаване на нивата на HDL. Можете обаче да контролирате нивата си на HDL , като намалите консумацията на алкохол и приемете диета с ниско съдържание на мазнини .

Колко често трябва да проверявате холестерола си?

Това зависи от вашата възраст, здравословно състояние и фамилна медицинска история. Общите препоръки са дадени в таблицата по-долу.