Спортен фен ли сте? Може би играете футбол, волейбол или нетбол. Или може би бягате, скачате или вдигате тежести. Ами ако внезапно почувствате остра болка от вътрешната страна на коляното си със звук на „щракване“? Или може би някой ви удари и коляното ви се огъне навътре? В такива моменти има голяма вероятност вашата MCL (медуларно-клетъчна връзка), важна връзка в коляното ви, да е увредена. Днес ще поговорим за това какво представлява разкъсването на MCL, как се случва и какво да правим в случая.
Казано по-просто, какво е разкъсване на MCL?
MCL е съкращение от Медиален колатерален лигамент . На синхалски език това е основен лигамент от вътрешната страна на коляното. Мислете за коляното си като за става. Горната кост (бедрената кост) и долната кост (тибията) на тази става са свързани и коляното е спряно да се движи настрани и се държи стабилно от тази здрава лента, наречена MCL. Тя е като здраво въже.
Разкъсване на MCL е състояние, при което този силен лигамент е увреден. Щетите могат да бъдат незначителни или да се разкъсат напълно и да се разделят на две части.
В коленете ни има четири основни връзки като тази.
- Медиален колатерален лигамент (MCL): Лигаментът от вътрешната страна на коляното.
- Латерална колатерална връзка (LCL): Връзката на задната част на коляното.
- Предна кръстна връзка (ACL): Предната част на двете X-образни връзки вътре в коляното.
- Задна кръстна връзка (ЗКВ): Задната от двете Х-образни връзки вътре в коляното.
От тези четири, MCL лигаментът е най-често увреждан.
Как да се оценят разкъсванията на MCL (степени на разкъсвания)
Вашият лекар ще класифицира тежестта на разкъсването. Тя е разделена на три основни етапа (степени). Познаването на това ще ви помогне да разберете лечението си.
| Оценка | Характерът на сълзата | Как се чувстваш |
|---|---|---|
| Степен 1 (леко разкъсване) | По-малко от 10% от влакната във връзката са разкъсани. Връзката е все още здрава. | Има лека болка от вътрешната страна на коляното и чувствителност при допир. Коляното е стабилно. Мога да ходя. |
| Степен 2 (умерено разкъсване) | Значителна част от лигамента е разкъсана, но не е напълно отделена. | Има силна болка и чувствителност от вътрешната страна на коляното. Коляното може да се усеща малко хлабаво и нестабилно. Може да е трудно да се ходи. |
| Степен 3 (тежко разкъсване) | Подвързването е напълно скъсано и разделено на две части. | Има силна болка. Коляното е много нестабилно, усеща се сякаш „подскача“. Става почти невъзможно да се стои стои прав с тежест върху него. Често се увреждат и други връзки, като например предната кръстна връзка (ACL). |
Какви са причините за разкъсване на MCL?
Основната причина за разкъсване на MCL връзката е силен удар по външната страна на коляното. Представете си, че играете футбол и някой ви сваля и ви удря по външната страна на коляното, карайки коляното ви да се огъне навътре. Това може да доведе до разкъсване на MCL връзката от вътрешната страна.
В допълнение, разкъсванията на MCL могат да бъдат причинени и от:
- Внезапна промяна на посоката: Когато единият крак е поставен на земята и тялото бързо се завърти на другата страна. Това е често срещано в спортове като баскетбол и нетбол.
- Неправилно кацане: Неправилно кацане, когато коляното се сгъва и удари земята.
- Хиперекстензия на коляното: Това може да се случи в спортове като ски.
- Вдигане на тежки предмети: Когато вдигате нещо тежко с неправилна стойка.
- Повтарящ се стрес: Когато коляното е подложено на стрес за дълго време, връзката на MCL може да отслабне и да се разкъса дори при най-малкия удар, като стара гумена лента.
Какви са симптомите на разкъсване на MCL?
Може да изпитате един или повече от тези симптоми в случай на разкъсване на MCL.
- Когато възникне нараняване , от вътрешната страна на коляното се чува „щракащ“ или „пукащ“ звук .
- Болка от вътрешната страна на коляното.
- Боли дори когато докоснеш вътрешната страна на коляното си.
- Подуване и скованост на коляното.
- Страх, че коляното ще „пукне“ или „се огъне“, когато натоварвате кракаЧувство (нестабилност).
- Чувство , че коляното ви е заседнало или заключено, когато го сгъвате или изправяте.
Най-важното е, ако можете да ходите, но все още имате болка или подуване в коляното, не го пренебрегвайте. Непременно посетете лекар.
Как намирате това, докторе?
Когато отидете на лекар, той първо ще ви попита как е възникнала травмата. След това ще прегледа коляното ви.
- Физически преглед: Лекарят ще натисне вътрешната страна на коляното ви с ръка, за да определи точното място на болката. След това, с леко свито коляно, той ще приложи натиск отвън, за да види колко коляното се отваря навътре (валгусен стрес тест). Това ще ви даде представа колко е разхлабена връзката на MCL.
- ЯМР сканиране: Това е най-добрият тест за потвърждаване на разкъсване на средно-кълбовидната връзка (MCL). ЯМР може ясно да покаже каква част от връзката е разкъсана, както и дали други части, като например предната кръстна връзка (ACL), са увредени.
- Ултразвуково сканиране: Това може също да провери за неща като разкъсване на MCL лигамента и натрупване на течност около него.
- Рентгенова снимка: Разкъсване на MCL не може да се види на рентгенова снимка, защото рентгеновите лъчи показват само костта. Вашият лекар обаче може да назначи рентгенова снимка, за да изключи фрактура или друго нараняване.
Как се лекува разкъсване на MCL?
Добрата новина за много хора е, че повечето разкъсвания на MCL лигамента могат да се лекуват без операция . Тъй като MCL лигаментът има добро кръвоснабдяване, е по-вероятно той да заздравее сам.
Нехирургично лечение
- RICE метод: Това е първото и най-важно лечение.
- R - Почивка: Дайте почивка на коляното си. Избягвайте бягане, скачане или други дейности, които оказват натиск върху коляното ви.
- I - Лед: Прилагайте лед върху зоната на болка и подуване за 15-20 минути няколко пъти на ден. Не прилагайте лед директно върху кожата, увийте го в кърпа.
- C - Компресия: Увийте коляното с еластична превръзка, за да контролирате отока. Не го увивайте твърде стегнато.
- E - Повдигане: Дръжте крака си повдигнат колкото е възможно повече. Това ще намали отока.
- Болкоуспокояващи: Можете да приемате НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства), за да намалите отока и болката, както е препоръчано от Вашия лекар.
- Ортеза за коляно:Лекарят препоръчва носенето на специална ортеза, за да се предотврати огъването на коляното настрани и да се осигури на MCL връзката стабилността, от която се нуждае, за да заздравее.
- Патерици: За да намалите натоварването на коляното, може да се наложи да използвате патерици за известно време.
- Физиотерапия: Това е много важно . Веднага щом MCL заздравее, трябва да започнете упражнения под ръководството на физиотерапевт. Това ще ви помогне да възвърнете обхвата на движение в коляното си, да укрепите бедрото и околните мускули и да се върнете към нормални дейности.
Хирургия
Хирургичната интервенция рядко е необходима.
- Ако MCL лигаментът е напълно разкъсан (степен 3), изглежда, че се е отделил от костта.
- Ако друг лигамент, като например ACL, е силно увреден заедно с разкъсването на MCL.
- Ако сте професионален спортист и се нуждаете от максимална стабилност на коляното в бъдеще.
Хирургията включва зашиване на разкъсаната връзка или реконструкция на връзката с помощта на тъканна присадка, взета от друга част на тялото (например, сухожилие на задната бедрена става).
Колко време ще отнеме оздравяването?
Времето за заздравяване зависи от тежестта на разкъсването и от това колко добре се спазва лечението.
- Степен 1: Обикновено заздравява в рамките на 1-3 седмици.
- Степен 2: Може да продължи около 4-6 седмици.
- Степен 3: Може да отнеме повече от 6 седмици, евентуално няколко месеца. Ако се извърши операция, може да отнеме дори повече време.
Най-важното е да не бързате, а да почивате и да спортувате за определения период, както е препоръчано от лекаря и физиотерапевта. Ако бързате, има по-голяма вероятност травмата да се повтори.
Въпроси, които да зададете на лекаря
Ако имате разкъсване на MCL, е добре да зададете на Вашия лекар подобни въпроси.
- Какъв вид (степен) разкъсване на MCL имам?
- Какви възможности за лечение имам? Необходима ли е операция?
- Колко време според вас ще отнеме пълното възстановяване?
- Какво лекарство трябва да приема?
- Трябва ли да посетя специалист?
- Кога трябва да започна физиотерапия?
- Кога ще мога да започна да играя отново?
Послание за вкъщи
- Разкъсването на MCL е нараняване на връзките от вътрешната страна на коляното. Това е често срещано нараняване сред спортистите.
- Основните симптоми са болка, подуване и нестабилност на коляното.
- Повечето разкъсвания на MCL могат да бъдат лекувани без операция с почивка, лед, ортеза и физиотерапия.
- Физиотерапевтичните упражнения са много важни за възстановяването. Не ги пропускайте.
- Ако имате травма на коляното, дори и да можете да ходите, не я пренебрегвайте и незабавно потърсете медицинска помощ. Ако травмата е тежка, отидете в Спешното отделение (СПО) на най-близката болница.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න