Имате ли и вие неравномерен сърдечен ритъм? Нека научим повече за процедурата Maze за предсърдно мъждене!

Чувствали ли сте някога сърцето ви да бие много бързо и неравномерно? Това състояние, при което се усеща сякаш нещо ви трепти в гърдите, е медицинско известно като предсърдно мъждене. Когато това не може да се контролира с медикаменти, говорим за малко сложен, но много ефективен метод на лечение, който се използва като решение. Това е процедурата „Лабиринт“.

Какво представлява тази процедура „Лабиринт“?

Казано по-просто, това е като лабиринт. Може би сте играли с лабиринти, когато сте били дете, където влизате през една врата и трябва да поемете само по един правилен път, за да излезете. Тази операция е подобна.

Сърдечните ни удари се контролират от електрически сигнали. При предсърдно мъждене електрическите сигнали в двете горни камери на сърцето, наречени предсърдия, стават непостоянни и започват да изпращат неправилни сигнали. Тогава сърцето започва да бие неравномерно.

При процедурата „лабиринт“ хирургът създава белегова тъкан по много деликатен, планиран модел в предсърдията на сърцето. Тази белегова тъкан действа като бариера, спирайки грешните електрически сигнали да пътуват през сърцето. Въпреки това, тя оставя път само за правилните сигнали, необходими на сърцето да бие правилно. Точно както има само един правилен път в този лабиринт. Това позволява на сърцето да бие нормално отново.

За създаване на тази белегова тъкан се използват два метода:

• Криоаблация: Инактивиране на тъкани чрез екстремни студове (замразяване).
• Радиочестотна аблация: Нагряване на тъкан с помощта на висока температура (радиовълни).

Тази операция може да се извърши като отделна операция или може да се извърши едновременно с байпасна хирургия или операция на сърдечната клапа.

Защо се прави тази процедура „Лабиринт“?

Тази операция не се препоръчва за всеки. Има няколко ситуации, в които Вашият лекар може да предложи това лечение:

• Ако лекарствата, предписани за предсърдно мъждене, не Ви действат или имате странични ефекти, които Ви пречат да ги приемате.
• Ако това състояние е причинило образуването на кръвни съсиреци в тялото ви и са настъпили сериозни състояния като инсулт .
• Ако Ви предстои друга сърдечна операция (напр. байпас, смяна на клапа) и имате също предсърдно мъждене.
• Ако предишни лечения като „(катетърна аблация)“ не са били успешни.

Какво се случва преди и по време на операцията?

Тъй като това е сериозна операция, ще бъдете внимателно прегледани преди началото ѝ.

Два метода на операция

Има два основни метода на операция. Вашият медицински екип ще реши кой метод е най-подходящ за Вас.

1. Отворена хирургия (метод на стернотомия): При този метод операцията се извършва през разрез от 6-8 инча по средата на гръдната кост.

2. Минимално инвазивна хирургия (торакоскопски метод): При този метод, вместо голям разрез в гръдния кош, се правят няколко малки разреза между ребрата и се поставят камера и деликатни инструменти. Времето за възстановяване е по-кратко при този метод.

Отстраняване на лявото предсърдие

Друга много важна част от тази операция е затварянето или отстраняването на малка част, наречена лявопредсърдно ушко . Това е малка торбичка с форма на ухо, която е прикрепена към лявото предсърдие на сърцето.

90% от кръвните съсиреци, които причиняват инсулти при пациенти с предсърдно мъждене, се образуват в този малък сак.Установено е, че тъй като сърцето не бие правилно, кръвта се натрупва в тази област и се съсирва. Ако този кръвен съсирек се отдели и достигне до мозъка, настъпва инсулт. Така че, по време на процедурата Maze, тази област се затваря с шевове, скоби или специално устройство. Това може значително да намали риска от инсулт.

Какво се случва след операцията?

След операцията ще бъдете настанени в отделението за интензивно лечение (ОИЛ) за наблюдение за ден-два, след което ще бъдете преместени в обикновено отделение. Ако сте претърпели минимално инвазивна операция (торакоскопска), ще можете да се приберете у дома след около 4 дни. Ако сте претърпели отворена операция, ще бъдете в болницата около седмица.

Все още ще трябва да приемате няколко вида лекарства в продължение на няколко месеца, след като се приберете у дома.

• Разредители на кръвта (антикоагуланти): Ще трябва да приемате лекарства като „Варфарин“ или „Апиксабан“ в продължение на поне 3 месеца, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци. След това Вашият лекар ще реши дали е необходимо да продължите приема им.
• Лекарства за контрол на сърдечната честота: За контрол на неравномерен сърдечен ритъм, който може да възникне по време на ранните етапи на възстановяване на сърцето.
• Диуретици: Намаляват ненужното натрупване на течности в тялото.

Какви са ползите и рисковете от тази операция?

Колко време отнема оздравяването и кога трябва да посетя лекар отново?

Върнете се към нормалните си дейности, както обикновено.Може да отнеме между 3 и 6 седмици . Ако операцията е извършена с минимално инвазивен метод, времето за възстановяване е много по-кратко.

След операцията ще трябва да посещавате лекаря по определен график.

• Седмица след изписването от болницата.
• Месец след напускане на болницата (кардиолог).
• ЕКГ тестове на 3, 6 и 12 месеца.
• „Холтер монитор“ (устройство, което следи сърдечния ритъм в продължение на 24 часа) на 6 и 12 месеца.

За вашето благополучие е от съществено значение да посещавате всички тези тестове и прегледи.